辟谣新型冠状病毒来袭，真的不能做流产吗？

　　这段时间因为突如其来的新型冠状病毒，被迫宅在家里的人们，生活也有了巨大改变。
　　＂宅＂在家，曾是多少人心中最＂向往＂的生活，但突如其来被打破的生活节奏，也让宅在家里的不少人开始在崩溃的边缘徘徊，真的快要被憋坏了。被迫隔离至今，相信不少男人们终于也有了＂产后抑郁＂的亲身体会。
　　当然除了＂＂宅，床上运动也不可少，很多女性会遭遇一个尴尬的问题，比如下面这种。
　　措施没到位，心存侥幸……无论是哪种理由，结果都一样，怀孕了，要还是不要？
　　在这个非常时期怀孕，对于有的女性朋友来说，恐怕不是做流产，而是准备做产检。实在需要流产时又怎么办呢？别着急，有两个好消息：
　　第一，中国专家们刚刚发布了《新型冠状病毒肺炎疫情下终止早期妊娠的专家指导意见》，我们一起来看看要怎么做。
　　第二，疫情控制平稳的情况下，各个地方的计划生育门诊开始恢复正常流产手术。
　　我们先来看看疫情状态下的流产有哪些特殊之处。
　　怎么去医院就诊？
　　第一，去医院后按照常规流程挂号就诊。除了遵循常规流程之外，患者和家属必须进行相关病史筛查，
　　门口测体温，体温正常继续就诊，如果体温超过37.3摄氏度，需要转入发热门诊，按照医院相关规定执行。
　　第二，就诊时一人一诊室，仅允许一名家属进入。医生和就诊者、家属之间应该保持1.0～1.5m的距离。
　　进行妇科检查和妇科B超时，就诊者单人单巾单垫。建议采用腹部超声，避免阴超，防止就诊者分泌物的污染。
　　第三，做流产前化验检查时，除血常规、乙肝五项等常规化验外，需增加检测C反应蛋白(CRP)，因为多数COVID-19患者CRP和血沉升高，降钙素原正常。血常规注意白细胞计数及淋巴细胞计数。
　　如果行无痛人工流产，术前应行胸部CT检查，避免遗漏肺部炎性病变，导致术中病毒播散。
　　第四，药物流产因需留院观察时间长且需反复复诊，建议疫情期间暂停；不全流产和稽留流产可采用居家辅助药物或期待治疗，必要时再做清宫术等操作，以尽可能减少呼吸道感染的风险，但必须明白观察期间有阴道大出血风险，如果阴道出血多或腹痛剧必须立即就诊，不要继续在家等待。
　　哪种流产方式好？
　　这是我在网上咨询时最常收到的问题，其实不管是哪种流产，能不流产就不要流产，能少流产就少流产，才是最好的方式。
　　药流的机理
　　应用大剂量米非司酮，配合前列腺素制剂米索前列醇， 使胚胎自母体剥离开来，通过子宫的收缩挤压，将胚胎排除体外。
　　药物流产一般用药三天，胚胎通常在第三天排出，蜕膜则在1-2周内排出。吃药后胚胎完整掉出来，出血不多，不需要清宫，等待7～10天去复查即可。如果在药流的过程中出血很多，或者组织物卡在宫颈口或者孕囊掉不出来，必须立即行清宫手术。
　　这种清宫手术的疼痛程度比直接人流痛苦可能要小一些，因为药物的作用，宫颈口已经松弛了，通畅不做无痛，患者配合好，很快就能完成。
　　药流的优点和缺点
　　优点：很可能不需要宫腔操作，减少粘连感染的机会。
　　缺点：服药时间长，腹痛时间长，有10％的几率药流失败，需要清宫。术后出血时间长，去医院复诊的次数也比较多。
　　人流的机理
　　人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出，目前很多医院都辅以静脉麻醉，也就是无痛人流。手术时间短，大约5-10分钟。对于经验丰富的手术医生来说， 这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间短， 大约一周左右，也有的人恢复比较慢，要两周左右。
　　人流的优点和缺点
　　优点：快捷，出血少，在静脉麻醉下无腹痛，但术后也会有子宫收缩引起的腹痛，无痛人流不代表恢复期也不痛。术后去医院复查的次数少。
　　缺点：需要宫腔操作，发现宫腔感染或粘连的机会比药流高，但并不是药物流产就没有这些风险。只要是流产，这些情况都有可能发生。
　　在某些情况下，如手术医生操作不熟练，或有子宫肌瘤，子宫极度前后屈时会发生残留，需要第二次手术。
　　药流限制在怀孕49天内，人流适合于妊娠10周内。流产方式到底怎么选择，不是只根据自己的要求来决定，要在门诊进行全面检查，包括血尿常规，白带常规，妇科检查，感染项目筛查，血型，凝血时间等检查、超声确定是宫内孕等，最后综合评估后选择。
　　最后再说一个很多人会存在的误区——流产后怎么调理身体？
　　先说答案，流产后没有神药和神奇的食物来调理，也不要指望一夜之间就能跟流产前一样活蹦乱跳。
　　该休息就休息，该吃药预防感染就好好吃药。多吃新鲜蔬菜水果，富含蛋白质的食物，只喝汤没有用，要吃肉。
　　按照医生要求按时去复查，不要说没时间。
　　重要的事说三遍：好好避孕，好好避孕，好好避孕！
　　常在河边走，哪有不湿脚，身体是自己的，不认真对待，以后会给你好看。
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