辟谣孕期分泌物增加，一定是炎症吗？妇科医生教你分辨

　　经常会有孕妈妈发现自己怀孕后，突然多了难言之隐，分泌物多、天天外阴和内裤都潮乎乎的，时不时还会出现痒痒的感觉。我在门诊也常常会遇到因为担心自己分泌物增多有问题前来就诊的孕妈妈们，可以说，孕期分泌物增加，这是孕期非常多见的情况了。
　　有的孕妈妈发现外阴瘙痒，分泌物增多，网上百度之后觉得没有问题，就自己买洗液或者护理液天天洗洗，可是毫无效果，最后出现外阴肿痛才不得不来门诊就诊，检查后正规用药后快就好了，真是悔不当初，让自己白白受了这么长时间的痛苦。也有的孕妈妈因为分泌物增多，无比担心害怕，前来医院就诊，检查后发现是正常情况，虚惊一场。
　　正常增多的阴道分泌物肯定不会影响宝宝，但如果是异常阴道分泌物，就需要及时治疗了。特别是到了妊娠晚期，如果阴道炎比较严重，细菌可能会沿着阴道上行性感染，引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，产后发生子宫内膜炎等产褥期感染的概率也会上升，对妈妈和宝宝的健康都有一定影响。
　　为什么怀孕后分泌物会增加呢？
　　怀孕后孕妈妈的身体内各项激素分泌增加，特别是雌激素，因此在怀孕以后会出现阴道粘膜变软，轻度充血水肿，子宫和盆腔供血丰富，宫颈管腺体分泌增加。此时，阴道上皮细胞内糖原增加，乳酸含量增多，使阴道的PH值降低，阴道分泌物增多。所以，孕妈妈们会发现本来很干净的内裤每天总是潮乎乎的，甚至会打湿内裤。
　　一般情况下，透明清澈、淡黄色、蛋清样或白色糊状的阴道分泌物，没有异味，偶发性外阴瘙痒和不适感，不是持续性存在，大都是正常的生理变化，不用紧张。有的孕妈妈在整个孕期都会有这种情况，也有的孕妈妈在孕前三个月或孕后三个月会比较明显。
　　在接近预产期时，子宫颈开始为分娩做准备，变薄，缓慢扩张，这时会有类似蛋清或感冒时流出来的粘鼻涕样的分泌物，没有异味，这也是正常现象，说明孕妈妈的身体在为接下来的分娩做准备。
　　正常情况时该怎么应对？
　　当出现阴道分泌物增多，伴有持续性外阴瘙痒时，或其他症状，比如外阴或阴道内烧灼感或刺痛，外阴红肿、阴道分泌物颜色和形状异常时，自己不好判断时，都需要前去医院就诊，先检查是不是真的出了问题，而不建议先自行使用洗液或药物，避免加重症状。如果真的有阴道炎，医生会做阴道分泌物检查，根据化验结果选择恰当的药物进行治疗。
　　检查后如果没有异常问题，平时穿宽松透气的裤子，内裤打湿以后及时更换，尽量不用卫生护垫，保持外阴干燥。
　　感觉外阴瘙痒时，可以用温水坐浴，将外阴全部浸泡在温水内，早晚各坐浴5分钟或者直接在沐浴时用温水冲洗外阴5分钟，然后用柔软干净的毛巾吸干水分，都有一定缓解瘙痒的作用。坐浴或清洗时，不要使用肥皂、沐浴液或洗液、护理液，避免对皮肤造成刺激。
　　此外，注意不要一天多次清洗外阴，不然破坏皮肤屏障功能。脸上、身上皮肤干燥了，大家知道要保湿，涂抹乳液或润肤霜，其实外阴皮肤也是一样的，一天洗多次，＂缺水缺油＂了，同样会因为干燥而瘙痒。倘若存在外阴干燥，温水清洁或坐浴后，在干燥处涂抹凡士林乳膏，帮助皮肤锁水，缓解外阴瘙痒。
　　什么时候需要去看医生？
　　平时的正常阴道分泌物大多是无味的，略带淡淡的腥气。在内裤上时间久了，或者气温较高，可能会有些许酸味，但这种气味很轻微，需要鼻子很靠近才能闻到。如果出现分泌物带有明显鱼腥味、臭鸡蛋味或者恶臭，颜色、性状发生改变、或外阴出现持续性不适症状时，比如以下这些情况，说明有问题，要及时去医院检查、治疗：分泌物颜色异常，黄绿色、脓性、深黄色、豆腐渣样、白色块状、脓液样、泡沫样；外阴或阴道瘙痒、疼痛，甚至出现红肿或尿频尿急尿痛症状；外阴长出赘生物，有疼痛或出血、脱皮、皮肤粗糙、发白；夫妻生活时疼痛；
　　以上这些情况都需要引起重视，必须去医院检查，真的有异常时马上治疗。怀孕时也有很多可以使用的药物，对宝宝都是安全的，不要硬挺着。有的孕妈妈非常严重，来就诊时整个外阴全部肿大，苦不堪言。
　　此外，在孕37周之前，如果出现血性或者褐色、黑色、咖啡色分泌物，这都是少量阴道出血，可能预示着早产，一定要及时去医院。
　　在妊娠晚期，如果流出的阴道分泌物很稀薄、清透，有时候很难判断是阴道粘液还是羊水渗出，也需要及时去医院检查。
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　　可以预防异常情况的出现吗？
　　平时孕妈妈们在清洁私处的时候建议选择温水清洗外阴，即阴道外部周围的皮肤区域，没有医生的药方，不要私自进行阴道冲洗，也不要随意使用洗液或外阴护理产品。没有不适症状时，每晚睡前清洁一次即可，避免频繁清洗导致过度清洁。洗澡时减少使用香味浓郁的洗浴产品，避免使用泡泡浴、止汗露、祛味剂、女性外阴消毒喷剂、有除臭剂的肥皂，避免造成局部刺激。
　　保持外阴干燥透气，穿棉质宽松内裤、避免穿着紧身裤、尼龙长袜，内裤至少每日更换一次，如果分泌物较多，内裤潮湿的厉害，每日多次更换也可以；换下来的内裤要及时清洗，干透了再穿，最好能在阳光下晒干。那没有阳光怎么办？烘干，家用紫外线消毒……这些措施都可以自行选择，千万不要让内裤在卫生间内阴干。
　　在上厕所之后擦拭时，记得不要使用婴儿湿巾或者有香味的厕纸来擦拭外阴，因为这种纸巾上有化学物质和香味剂，对外阴皮肤是一种刺激。选择用无色无味的干净卫生纸，擦拭时要从前往后，避免肛门附近的细菌污染阴道。
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