孩子抑郁了怎么办？

　　来访者：袁老师好，王教授推荐我找你，想咨询个问题。
　　咨询师：请说吧。
　　来访者：我有个同事，今年22岁，前两年受到一些网络暴力。最近看他有一些抑郁倾向，有时露出轻生厌世的想法，但我们不懂这个事。王教授推荐你，看你有没什么好办法。
　　咨询师：谢谢河北大学王教授对我的信任。
　　有抑郁不一定就有抑郁症。抑郁和抑郁症是两个不同的概念。要把情况弄清楚，才能做些相应的建议。
　　要么请他本人找我，要么叫他的家长找我，如果作为同事，你帮他咨询，恐怕没有什么效果。
　　来访者：行啊，我到时间跟他父亲先沟通一下，因为这孩子现在有点儿偏执。另外我想问一下袁老师，如果到医院吃药治疗的话，会不会对孩子的身体产生一些副作用，或者产生一些不可逆转的东西？
　　咨询师：如果抑郁情绪到了想自杀，最好让他去医院找医生吃点药。
　　但抑郁症的治疗要三步走：一是药物治疗，二是心理治疗，三是社会支持。作为同事，你们对他的关心属于社会支持。社会支持相对容易做到，药物也可以做到，最难的就是有效的心理干预。
　　抗抑郁的药物，只是稳定求医者的情绪。我之前出版一本书《情绪心理学》（江西教育出版社.2019年），就是专门研究人的抑郁和焦虑情绪的。
　　药物可以快速地控制人的情绪，但药物没有治疗作用。
　　许多精神病学界的所谓专业人士，说药物有治疗作用，这是不实的宣传。
　　认为精神药物可以治好精神病，我认为这种说法不妥。就像安眠药，虽然可以让失眠的人睡个觉，但没有治疗意义。因为离开了安眠药，照样又会失眠。
　　如何去理解＂治疗＂呢？不管哪种治疗，无论药物治疗，还是非药物治疗，一定要朝着治好的方向良性发展。但是药物治疗精神问题就没有这种效果。
　　相反，药物治疗越久，病越严重，只不过病情被药物暂时压制罢了。
　　就跟一个人怕冷，如果天天让他待在空调房，或者让他抱着取暖器生活，虽然他暂时不觉得冷，但取暖器用多了，或者空调暖气用多了，并不能增强他的抗寒能力，反而会削弱它的抗寒能力。
　　所以，一个精神病人，在精神病院待了一段时间后出来，虽然和正常人无二，但只要问他有没有带药出院，你就知道了啥结果。
　　靠药物维持神志正常，靠取暖器安全过冬，这应该不算健康的人吧。
　　众所周知，躲在空调房里，不仅不能增强人的抗寒能力，反而会降低抗寒或免疫能力。
　　同样靠药物维持人的情绪稳定，久而久之会降低人的免疫能力。
　　既然如此，所谓药物治疗，也就没有实际治疗的意义。
　　不管得了抑郁症，焦虑症，恐怖症，强迫症，还是口吃病，任何药物都不能治好心理疾病，更不能治愈精神病。因为心病一定要心药医，解铃还需系铃人。
　　一定要找到问题的症结和关键所在，再对症治疗。攻心为上，才是正确的方向。
　　攻心之策，并非药物可以代替。但是不少抑郁症人都拒绝接受治疗，这说明患者已经悲观厌世了，或者不相信心理医生或咨询师。
　　在这种情况下，建议通过药物稳定、调动、活跃他的情绪，让他暂时快乐起来。
　　但这不是治本，待其情绪稳定下来以后，一定要采用有效的心理干预。
　　心理干预不是一般的心理治疗，一定要通过接地气，符合中国人三观的心理干预。因为我们的主流心理学都是照搬西方的，根本解决不了中国人的实际问题。这点务必请注意。
　　来访者：我知道了，谢谢老师。我想问一下袁老师，如果服用这些药物的话，对大脑神经，或者对他的身体有没有严重副作用？
　　咨询师：这要看医生如何下药。很多服药的抑郁＂患者＂都已明显发胖，这是药物产生的结果。因为精神病性的药物都有安定的成分，催人睡觉，也就是麻痹神经，让人不要去想多乱七八糟的事情，这样就不会想起那些痛苦的往事，自然就会快乐起来。
　　所以这种药物会让人的食欲大增，昏昏欲睡。不想事，能吃能睡，不胖才怪。
　　要说副作用，我只能告诉你：体重明显增加。其他更深层的东西就不好说。
　　我认识一个女孩，本来是苗条型身材，服药后，食欲大增，体重一下增加了几十斤，原先曼妙的身材变形了。旧的问题还没有走，新的问题——体型变胖，让她感到焦虑和抑郁。
　　焦虑和抑郁了，医生只能又让她增加抗抑郁抗焦虑药的剂量。每天不想事，就知道睡，虽然活着无忧，这恐怕不是好的结局。
　　任何药物，肯定都有副作用或破坏作用，但不用又不行。尤其到了自杀倾向频发的程度，一定要通过药物控制。比起药物的副作用，生命毕竟更重要！你说呢？
　　来访者：是的，老师说得太对了。袁老师能不能给我这个同事进行一些心理辅导？像这样的辅导，我们也不是很懂，费用大概需要多少？
　　咨询师：如孩子躲在家里，咨询师就不需要跟本人对话，只需跟家长对话即可。也就是说，对家庭成员心进行理治疗。
　　事实上，如果孩子躺在家里，关锁房门，心理干预反而更好办，更容易成功。如果已经在上班，一定要他本人来接受心理指导。
　　至于收费问题，心理咨询机构是要按照咨询师的技能等级和能力来的收费，一般的咨询费每小时500元左右，好点的800元，更好的1000元甚至几千元以上不等，这个看你的需求。
　　值得一提的是，得了抑郁症的人，大都不相信心理老师，或者说不认为自己有心理问题。何况现在的心理老师确实参差不齐，良莠不分，90%以上拿证的咨询师都没有实战能力，无法应对实际问题。
　　理论不等于实战。大道理一箩筐，但不接地气，不能解决人的实际问题。
　　来访者：大概知道了。袁老师，我想问，可以通过远程进行心理干预吗？
　　另外我还想说明，他的自杀倾向不是很严重，只是有时候会突然爆发。也就是突然会感到心里难受，然后爆发了一下。说白了，还没有到自杀的地步。平时他的工作也很积极，只是因为以前受到过网络暴力，只要遇到某些情景，情绪就会突然急转，歇斯底里。
　　咨询师：抑郁情绪的心理干预，完全可以通过远程进行，而且效果不会差。因为抑郁者的问题，很多都是涉及个人隐私，不好面对面，一般通过远程干预，效果都比较好。
　　根据实际情况，如果抑郁者是跟父母生活在一起，但关在家里不出房，没有到外面上班或学习，逃离的现实环境，这种情况，只需要进行家庭治疗就可以。如果在外面打工，那就不需要对家庭进行治疗，直接跟他本人一对一地进行心理干预就可以。
　　来访者：明白了，谢谢老师。
　　作者简介
　　袁运录，口吃和强迫症和抑郁症心理专家，国家二级心理咨询师.
　　中华网教育心理频道、凤凰新闻专栏作家，知乎、今日头条心理领域创作者，上饶市心理咨询师协会副会长，余干县关心下一代工作委员会心理辅导中心副主任。
　　1988年因为严重口吃和强迫接受张景晖心理治疗，获得解脱，并开始研究心理学.
　　2008年＂火车悟道＂走出抑郁后，创立秋水理论.
　　2021年四月，师从中科院心理所史占彪教授。
　　2021年七月，师从江西师大运用心理系主任熊红星教授。
　　2006年起以＂恨若秋水＂的笔名在《中国心理与健康》杂志、中华网、凤凰新闻、知乎等媒体发表上千篇社会心理研究和实践文章，并接受过上万人次心理困扰者的求助和咨询。
　　研究方向：强迫、口吃、抑郁、焦虑、失眠等症和青少年心理创伤、家庭婚姻等心理问题.
　　代表著作：《口吃原理与康复》（江西教育出版社.2015）.《情绪心理学》（江西教育出版社.2019）.
　　正在出版：《强迫症原理与康复》