一个喷嚏就能传染，儿童秋季急性腹泻的防治

　　儿童急性腹泻，每年都有两个发病高峰，分别为：
　　夏季（6-8月），由大肠埃希菌、痢疾杆菌导致的细菌感染；
　　秋季（10-12月），由轮状病毒导致的病毒感染，又称＂轮状病毒肠炎＂；
　　别担心，小编来支招，教你轻松应对秋季急性腹泻——轮状病毒感染！1 轮状病毒感染的症状
　　别看轮状病毒个头小小，
　　它却是个病毒大家庭，由A~G七个小队组成。
　　其中，A组轮状病毒最为＂来势汹汹＂，它是5岁以下儿童急性腹泻最常见的病原体。
　　儿童感染后，一般经过24~72小时的潜伏期后会立刻发病：
　　多数孩子会先出现感冒的症状，流鼻涕、咳嗽、发烧，病初还会出现持续1-3天的呕吐，或轻或重；随后腹泻隆重登场，大便每天3-10次，甚至多达10-20次，呈黄色或黄绿色的水样便或蛋花汤样便，无粘液及脓血，腹泻的症状会持续3-8天。
　　轮状病毒感染需大便常规检查、血常规检查确诊。2 轮状病毒的传播和预防
　　轮状病毒的主要传播途径是＂粪-手-口传播＂和＂呼吸道传播＂，它在胃肠道和肺部大量复制后随粪便或飞沫（如咳嗽、喷嚏）排出，污染食物、桌面、玩具、门把手、电源开关、遥控器等公共区域。
　　孩子在幼儿园、学校彼此交换食物、玩具时，很容易就把病毒吃下肚造成感染。
　　在轮状病毒流行的季节，家长一定要把握好「病从口入」这一关，尽量做到：
　　保持良好的卫生习惯
　　• 大人和孩子都要勤洗手，尤其是吃东西前和便便后，出去玩回家也要第一时间用肥皂洗手；
　　• 孩子用的餐具、玩具勤消毒，衣物及时换洗；
　　• 避免让孩子和其他小朋友你吃一口、我吃一口地分享食物，在家里要使用公筷，给孩子分餐、分饭。
　　及时接种轮状病毒疫苗
　　• 5岁以下幼儿是轮状病毒疫苗的主要接种对象。接种成功后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率，降低重症腹泻的发生率，但不能100%预防腹泻的发生。3 轮状病毒感染后的护理
　　一旦孩子不幸中招，妈妈们往往会急于止泻，而忽视了家庭护理的2个重点：
　　预防脱水，恢复进食
　　从腹泻开始，就需要给儿童口服足够的液体以预防脱水，推荐使用低渗性ORS（即口服补液盐Ⅲ、药房有售）、清洁饮用水、或者以食物为基础的补液（如米汤、面汤等）。
　　▲口服补液盐Ⅲ药品参考，图片来自网络
　　在每次稀便后都要补充一定量的液体，直至腹泻停止，补液量可参考下表：
　　随后，要尽早恢复饮食，保证热量供应。婴幼儿继续母乳喂养，配方奶喂养的幼儿可选择低乳糖或无乳糖配方奶粉；年龄较大的儿童饮食不加以限制，可少食多餐，逐渐恢复正常饮食。
　　及时补锌
　　儿童能进食后需及时补锌治疗，可以缩短腹泻病程、降低脱水风险、增加免疫功能的恢复，减少复发。
　　家长可以选择葡萄糖酸锌片（每片含10mg元素锌）或葡萄糖酸锌颗粒（每袋含10mg元素锌），每日服用1~2次即可。
　　由于锌剂与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，服用前最好先咨询医师或药师。
　　❖如果孩子出现以下任何一种症状，爸妈们应立刻去医院寻求治疗：
　　①腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大；
　　②不能正常饮食；
　　③频繁呕吐、无法口服补液；
　　④高热(<3月龄38℃以上，>3月龄39℃以上)；
　　⑤脱水体征明显，如明显口渴、眼窝凹陷、尿液减少、烦躁、精神萎靡等；
　　⑥粪便带血；
　　⑦年龄<6月龄、有慢性病史或合并症状（如肺炎、尿路感染等）
　　4 轮状病毒感染的愈后
　　轮状病毒感染属于自限性疾病，发展到一定程度会自动痊愈，一般病程在3-8天，少数可长达两周以上。另外，仅有极少数抗感染能力低下的儿童可能会因为混合感染转为慢性腹泻。
　　由于进食少和营养素丢失，痊愈后的孩子瘦了好几圈，妈妈们也跟着着急上火：怎么吃能让孩子快点恢复健康？
　　病愈后，儿童食物选择以＂营养均衡＂为主，包括谷物、肉类、酸奶、水果、蔬菜等等，可每天加餐1次，持续2周左右。
　　家长们不要抱着＂多吃就能快恢复＂的想法，强迫孩子过量进食，或者早早准备各种滋补药膳；也不要立刻就吃含高浓度单糖的食物（含糖饮料、果冻、罐装果汁、甜点心等）和脂肪含量高的食物。
　　一些孩子在腹泻折磨后会出现食欲大增的情况，妈妈们可以抓紧这个机会，调整下孩子挑食、厌食的坏习惯，尝试孩子之前不吃的食物。
　　参考文献
　　1、中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南，中华医学会儿科学分会消化学组、《中华儿科杂志》编辑委员会，中华儿科杂志2016年7月第54卷第7期；
　　2、轮状病毒肠炎研究进展，魏升云、张淑珍（综述），方鹤松（审校），临床儿科杂志2004年第22卷第6期；
　　3、轮状病毒传播途径研究进展，闰会丽（综述），陈名武、陈兰举（审校），国际儿科学杂志2008年7月第35卷第4期；
　　4、宝宝腹泻，除了看医生，我还能做些啥？施翰，丁香云诊所主诊医师；
　　5、儿童腹泻营养治疗中的常见问题，毛凤星、潘长鹭、栗达，《中国临床医生杂志》2017年第45卷第2期