当儿童节遇到牛奶日，牛奶你喝对了吗？

　　作者：广州医科大学附属第一医院药学部 梁雪茵
　　今天是六一国际儿童节，也是世界牛奶日。
　　在这个热闹而有营养的日子里，PSM药盾公益祝全国的小朋友们节日快乐！多喝牛奶、身体棒棒！
　　牛奶，被营养学界专家公认为＂全能营养战士＂，最古老的天然饮料之一，牛奶中的活性钙，是人类最好的钙源之一，吸收率高达98%，有效促进儿童骨骼的生长。据统计，世界人均年消费乳制品100千克，而我国只有6千克。
　　给孩子们喝牛奶也要避开这些常见的误区，才能让孩子们＂乳＂此优秀。
　　给孩子喝脱脂奶
　　牛奶里有限的脂肪含量对于人体发胖的贡献是很小的，牛奶脂肪可以给人体提供很重要的脂肪酸，对各年龄层次的人都非常有益，尤其对孩子的成长发育有好处。不必特意给孩子买脱脂奶喝，全脂鲜牛奶是最适合孩子的。
　　奶酪不可多吃
　　因为脂肪含量较高，长期过多摄入则会提高肥胖的风险，也不适合1岁以内的宝宝食用（添加盐，钠含量比较高）。给宝宝选择奶酪的时候，看清以下三点就好：天然奶酪（非再制）、巴氏杀菌、高钙低钠（钠含量600 1000mg/100g）。
　　牛奶加糖、加水果
　　牛奶里本身就含有乳糖，额外加糖容易给孩子养成吃甜食的习惯，为能量摄入超标埋下隐患。加水果也是不提倡的做法，因为水果里有一些成分，比如有机酸，跟牛奶结合以后生成一些不溶解的物质。
　　牛奶煮开了喝
　　加热到沸腾营养损失了：正确作法，常温就可以喝，如果想喝热牛奶，人不离锅，一边加热一边搅拌，因为加热的过程中，牛奶中的部分钙质会析出来，通过搅拌可以使钙回溶一些，差不多加热到60 ~80 的时候就把火关掉。
　　孩子不爱喝牛奶，用豆浆代替
　　在补钙效率上，如果牛奶是100分的话，豆浆连10分都不到。
　　把牛奶当水喝
　　牛奶摄入量过大的时候，钙的吸收率反而会下降，对于正在生长发育的孩子来说建议，一般2岁~3岁的儿童每日摄入相当于500毫升牛奶及其制品，4岁~5岁为350毫升~500毫升，学龄儿童为300毫升。
　　最后，希望小朋友们在牛奶的陪伴下，成长地更加茁壮！
　　那么，奶制品种类繁多，究竟哪种合适你？
　　这些药物不能与牛奶同服
　　1、强心苷类药物
　　如洋地黄、地高辛，牛奶中的钙会增加这类药物的毒性，甚至引起蓄积中毒。
　　2、止泻药
　　蒙脱石散等吸附剂，活性炭、鞣酸蛋白等收敛剂，会被牛奶＂包裹＂而降低药效，不宜与牛奶同服。
　　3、喹诺酮和四环素类药物
　　与牛奶中的钙在肠道螯合，影响药物的吸收，降低疗效。
　　4、补铁的制剂
　　琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、葡糖酸亚铁等药物。且牛奶中的磷可使铁剂沉淀，这些都会使铁吸收减少，降低疗效。
　　5、含钙、镁、锌、铝等离子的制剂
　　碳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化镁、葡萄糖酸锌、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，和牛奶中的蛋白质形成凝块，影响吸收，血药浓度降低，加重胃肠的负担。
　　6、治疗帕金森药物
　　如左旋多巴、卡比多巴这类药物和牛奶蛋白质中的苯丙氨酸可竞争同一载体系统，影响药物吸收。
　　7、刺激性缓泻药
　　牛奶可使比沙可啶的肠溶衣过早溶解，导致胃或十二指肠出现激惹现象，因此服药前后2小时不得饮用牛奶。
　　8、治疗甲状腺功能药物
　　左甲状腺素钠会与牛奶中的钙发生作用，干扰药物吸收，影响疗效。
　　9、抗前列腺癌药
　　雌莫司汀可与牛奶或奶制品形成不溶性盐，降低血药浓度，影响疗效。
　　10、中草药或中成药
　　因为中药成分常常含有人参皂苷、甘草甜素、挥发油、有机酸，易与牛奶中的成分发生化学反应生成难溶物质，影响药物的吸收。
　　审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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