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气温波动,血压也波动,一起认识高血压治疗的十大误区

  初春的岭南,乍暖还寒。昨日值班,恰逢广州降温。半夜被急诊科叫去会诊,当中有几个是血压突然升高引发其它问题来就诊的,导致血压波动的原因各有不同,但总体对高血压认识多有不足。
  昨日值班到今早,见到晨光射穿薄雾,城市逐渐苏醒
  高血压治疗的十大误区:
  误区一:没有感觉,就没有问题
  血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。
  没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。
  误区二:降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了
  降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。
  高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有依赖性。
  当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。
  误区三:开始不能用好药
  降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。
  所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药,哪个好,就选哪个,而且开始就用好药。
  误区四:血压高吃药,血压正常就停药
  用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高。
  高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
  误区五:血压越低越好
  收缩压最好维持在110140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。
  误区六:发现血压升高,要快速降到正常
  血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。
  对高血压急症,2448小时内把血压缓慢降至160100mmHg即可,一般不需要静脉用药。
  误区七:降压药隔几年就要更换
  如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。
  除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。
  误区八:降压药有副作用
  任何药都有副作用,包括降压药。如果按说明用药,副作用会很轻微。
  不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。
  误区九:降压药伤肾
  这种说法由来已久而且非常顽固。事实上,沙坦类、普利类、地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药。总之,伤肾的是高血压,而不是降压药。
  误区十:保健品也能降血压
  近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。
  保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。

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