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高龄女性做试管婴儿为什么容易失败?

  很多女性将不孕不育治疗寄托于试管婴儿技术,然而残酷的是从临床数据来看,45岁以上高龄女性试管婴儿成功率很低,或者怀孕后流产的概率也升高。年龄偏大的女性做管婴儿,为什么容易失败?
  高龄女性试管婴儿失败:卵子或精子质量不好,导致胚胎本身质量不好是主因。
  女性生育最佳生育年龄为2529岁。此阶段做试管婴儿成功率比较高。超过35岁为高龄女性,生育能力直线下降,卵巢内可用卵数量子明显减少。因此促排卵时,医生会增加药物用量,但高龄女性卵巢对促排药物反应差,或出现用药后卵泡无生长而中途终止的情况;即使一部分患者卵巢反应还可以,但是总体卵泡数量较少,质量较差,也可能出现受精异常,胚胎发育差,无好胚胎可以移植的情况。
  一部分患者可能会收获少数好胚胎,但高龄女性子宫内膜受容性变差,后期胚胎移植后成功率降低,或怀孕后流产率升高。因此试管婴儿成功率随着年龄增加急速下降。
  高龄导致女性卵巢功能衰退、卵子质量将越来越差,这是一个无法改变的事实。而环境污染、沉重的生活和工作压力、不健康的生活习惯等等,使高龄女性的卵巢功能雪上加霜,从而使她们的生育变得更加困难。
  专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。因此高龄女性移植前后过于紧张,也会造成移植失败。
  由此看来高龄女性做试管婴儿失败是比较常见的,因此做试管前要做好充分心理和身体的准备,配合医生积极治疗,共同努力迎来好孕。
  图片来自网络
  现在做试管婴儿疗程虽然比较普遍,但是怀孕率和活产率会随着准妈妈的年龄增加而递减,年龄越高成功率就越低。在门诊中碰到不少40多岁的高龄女性接受试管婴儿治疗,不仅怀孕率偏低,怀孕过程常常因为胚胎染色体异常,流产风险也比年轻产妇高很多,而且很多高龄女性容易有子宫肌瘤或者是子宫腺肌症,巧克力囊肿,子宫息肉,相对胚胎不容易着床的情况,也会更明显影响试管婴儿的成功率,所以年龄是试管婴儿治疗成功与否最重要因素之一。
  面对高龄女性想做试管婴儿该如何提高成功率高龄准妈妈怀孕孕期应避免过多活动量,避免引起流产。因为高龄女性的子宫老化关系,流产率偏高,不适合过多运动或者大量的劳动,不适合长期卧床安胎。可多散步,不但放松心情,也可达到适度运动的目的。高龄准妈妈在试管婴儿植入胚胎初期时,在医生的建议下补充黄体素,让胚胎能够顺利着床并且持续发育及成长。高龄女性定期做好产检,降低孕期并发症风险。因为高龄女性在孕期容易患有妊娠高血压、子癫前症、妊娠糖尿病,所以不管是自然受孕或者是用胚胎着床前染色体植入正常的胚胎,准妈妈都应定期产检,注意胚胎健康成长状况。
  最后,随着年龄的增长,好的卵子也会越来越少,取得良好胚胎的几率也变小,所以建议如果有计划做试管婴儿的打算,要尽早做,成功率才会比较高。
  声明:以上内容由好怀好生原创,未经授权禁止转载,相关不孕不育、试管婴儿观点仅供健康参考,关于病情实际情况,与医生当面讨论为准,不能替代医生的面对面诊断,请悉知!
  现在做试管的人虽然很多,但随着年龄的增加试管婴儿成功率也越来越低。
  女人到35周岁后,不但人体的机能开始下降,卵巢功能也开始下降。分泌雌激素和孕激素的量不足,即使成功了也会导致胎儿不长胎芽和死胎的情况,只有怀孕3个月后才安全。卵巢功能下降也会导致卵泡数量少,没有成熟的卵泡。有的是子宫有问题比如内膜薄,内膜粘连等。有的人做很多次试管才能成功,但也得因人而议,有的人身体素质好,40多岁,做一次就能成功。有的不用试管也可以自然怀孕。
  43岁了,如果要做就得抓紧时间,不然成功的几率会越来越小。
  女性随着年龄的增高,卵巢功能逐渐减退。
  不管是正常妊娠还是做试管婴儿,都需要体内有正常的卵子,有相当量的雌、孕激素等相关激素维持妊娠。出现卵巢功能减退后,卵子的质量下降,而且分泌雌、孕激素的能力下降,自然就难以维持。
  就像种菜一样,一来种子不好,二来雨露不够,怎么可能种好菜呢?
  所以建议有生育要求的高龄女性检查卵巢功能,如果卵巢功能已经衰退得非常明显,就建议不要砸钱了,成功机会渺茫。
  女性的生育期是非常短暂的,建议有生育要求的女性,尽早完成生育任务。
  (图片来源于网络)
  数据显示,全国符合生育二孩条件的9000万左右家庭中,60的女方年龄在35岁以上,50在40岁以上。我国高龄孕妇的比例:1995年为0。9;2005年为4;2015年为10不少高龄女性急着怀孕,却有心无力,怀不上孩子了,不孕不育成为想生育二孩家庭的最大心病。
  众所周知的原因,女性的年龄与试管婴儿的成功率有很大的关系。所以,泰国试管婴儿专家建议高龄夫妇备孕之前最好去医院做个生育力评估,主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、子宫、瘢痕子宫恢复情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。
  根据系统评估后得出数据,以明确其生育力情况、其自然生育的可能性和生一个健康宝宝的机率。泰国试管婴儿专家还讲道,高龄夫妇备孕前则需要关注并认真检查以下四项身体机能:
  一、女方的卵巢功能
  对于高龄女性来说,面对卵巢功能衰退是不可逆转的事实,尤其是对月经不调,甚至闭经的高龄女性,在备孕的过程中,明确卵巢功能和排卵情况非常重要。一般要求患者在月经的第23天查激素明确,就是我们平时讲的AMH值(性激素六项)。
  二、女方的输卵管情况
  输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8至375px。它是精卵结合的唯一通道,输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。一旦输卵管堵塞、不通,粘连和积水均可能导致不孕不育的发生。迟迟不能怀孕生育的女性,需要做输卵管检查(通液或造影)作为生育力评估检查的重要内容之一。
  三、女方的子宫环境
  子宫是受精卵着床的部位,不少女性朋友由于之前有过不当避孕,导致意外怀孕,而不得不采取流产,这样对子宫及子宫内膜伤害不言而喻,临床发现短时期内反复人工流产,是导致子宫伤病的重要因素。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。因此,高龄女性在备孕过程中要做好子宫B超检查。
  四、男方的精子情况
  相比卵子,精子更脆弱。近年来,男性不育增高趋势比女性不孕还要明显。工作压力大,影响身体内分泌激素分泌,导致精子数量减少、精子运动能力降低和精子形态异常。男性中无精症、少精症、弱精症病人明显增加,生精细胞严重损害,精子质量下降,从而降低男性的生育能力。相关统计表明,男性每毫升精液所含精子数量降至目前的2000万到4000万个。要想女方正常怀孕,必须保证所男方的精子达到一定的数量和治疗,因此男方的精液检查是生育力评估主要检查之一。
  对于去泰国做试管婴儿的夫妻来说,女性年龄是影响泰国试管婴儿成功率最大的因素,35岁以上的女性在生殖医学上界定为高龄女性。随着年龄的增高,女性卵巢开始衰老,卵子质量下降,泰国试管婴儿成功率显著降低,尤其是40岁以上的女性,即使移植成功之后流产率也明显增高。做泰国试管婴儿女性中绝大部分属于高龄,一般来讲成功率是明显下降的,所以对做试管的高龄女性需要的策略和心态是不同的。
  影响试管婴儿成功率低的根本原因是女性年龄增大后卵子质量下降,目前的医学还没有解决办法。许多女性年轻时拼搏事业,想要宝宝时已是高龄,对于高龄女性面对较低的成功率我们应该怎么做是值得深思的。
  泰国试管婴儿专家说,高龄女性做试管婴儿与年轻人的策略是不同的,正确的决定是要根据女性的具体情况,年龄、卵巢功能,还有经济状况。
  年轻女性每个月都会有好卵发育,所以年轻女性做泰国试管婴儿就是促排卵,取卵,做胚胎,移植,由于他们获卵多,胚胎好,所以成功机会很高。
  但是高龄的女性不是这样,甚至于每个周期取卵只是尝试。自然周期或者微刺激都是较好的方案,不能一定朝着成功的目标去。因为,高龄女性每个月发育的卵子可能是好的,可能是不好的。可以做的就是每次都取出来,如果卵子不好,就放弃,如果正好碰到好卵,获得好胚胎,可能就成功了。
  我们都知道,高龄女性卵巢功能减退,不仅卵子数目减少,而且卵子质量下降,35岁以后试管婴儿的受孕机率与年龄呈负相关。有限的时间内获得妊娠是医生和患者共同面临的挑战,如何赢得这场与时间的赛跑呢?在这个问题上各个泰国试管婴儿医院采用了各种办法,可谓八仙过海,各显神通。
  1、促排卵方案的调整
  加大促排卵周期的启动用药,以获得更多的卵子,从而获得更多的胚胎移植。此方法的优点是卵子数目可能会增多,因为高龄人群卵巢储备减少,卵子非整倍体率上升,对促排卵药的反应性下降,使用大量的促排卵药未必能获得多量的优质卵子。
  2、采用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗
  一般ICSI适用于严重少弱精的人群和受精障碍的人群,但有些医院为了提高卵子的命中率,对于获卵较少的高龄人群直接进行ICSI治疗。此种做法受精率似乎比IVF治疗稍高一点,但对于已经质量下降的卵子,再被打击一下,质量可能进一步下滑,而且精卵能正常受精也是验证卵子质量的一个标准,是一种自然淘汰机制。
  3、连续取卵收集胚胎
  一些试管婴儿医院连续用各种方案促排卵,形成胚胎冷冻,等攒够一定数目的胚胎(一般至少多于4枚),可以一起移植多枚胚胎,以提高单次的移植成功率。移植成功率似乎提高了,但细看此方法消耗了大量的收集胚胎时间,花掉了多次胚胎冷冻费用,丢弃了数个中途被冷冻淘汰的胚胎,而且多胚胎移植使得多胎率升高。
  4、连续取卵连续移植
  有些泰国试管婴儿医院采用微刺激方案,连续取卵,尽量用当月的新鲜胚胎移植,因为微刺激方案获卵较少。微刺激采用较少量的针剂和更温和的促排手段,获得数量更少但平均质量更好的胚胎,适用于卵巢功能不好、卵子储备少和年龄大的患者,同时能够减少卵巢的负担和对身体的影响。
  第三代试管婴儿技术成为高龄女性的福音
  从生理机制角度讲,女性最佳生育年龄是2330岁之间,最好不超过30岁。随着年龄的增加,卵细胞衰老,卵子染色体衰退,对于胎儿和母亲而言都是极大的挑战。
  高龄妇女往往染色体异常率高,自然妊娠容易分娩183体和213体愚型儿,于是第三代试管婴儿PGD技术的工作热点转向了对染色体病的检测预防。第三代试管婴儿技术通过女性染色体异常的检测和预防为高龄女性再生育提供了很好的先天保障。
  相较第一、二代试管,第三代技术已经可以成熟得做到在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植;最新的第三代试管婴儿技术能排除基因缺陷,预防遗传疾病。
  希望高龄女性要勇于面对现实,用放松愉悦的心态,敢于面对每一次的失败,不要与年轻人攀比成功率取卵数,只要最终能够自己成功就好了。
  高龄女做试管婴儿,为什么易失败?临床数据表明:40岁以上的高龄女性做试管婴儿,失败的可能性较大。导致失败的原因较多,其主要原因,是年龄偏大。那么赴美妈咪帮就来讲讲:年龄偏大的女性做管婴儿,容易失败的原因有哪些?
  试管婴儿专家介绍,女方年龄是决定试管婴儿成功率高低的关键性因素。年龄越大,卵子品质越差。超过35岁,卵子品质开始老化,超过38岁成功率不到50,而40岁以上,成功率只有年轻的30。
  高龄女性试管婴儿失败的原因也有很多,其中胚胎本身的质量不好是主要原因。而年龄就是导致胚胎质量下降的首要因素。25岁35岁之间的女性处于生育的黄金期,女性年龄越大,卵子的质量明显下降,并且排卵规律也出现异常。40岁以上女性卵巢内可用卵子明显减少,直接做试管婴儿时,医生会增加排卵药物用量,但即使如此,因卵子数量较少,导致胚胎质量差,甚至一半以上胚胎有染色体异常。
  同时随着女性年龄增长,流产的几率也明显增加。当女性超过35岁以后,成功妊娠并最后诞下胎儿的几率就会成明显的下降趋势,这些都是无法违抗的自然规律。
  环境污染导致卵巢早衰,也是失败的一个原因。高龄导致女性卵巢功能衰退、卵子质量将越来越差,这是一个无法改变的事实。而环境污染、沉重的生活和工作压力、不健康的生活习惯等等,使高龄女性的卵巢功能雪上加霜,从而使她们的生育变得更加困难。
  所以,试管婴儿专家提醒,女性做试管婴儿的最佳年龄是25到35岁。同时高龄女性做试管婴儿前,应先调理好自己身体。一般说来,高龄女性卵巢对药物反应差,造成用药后无卵泡生长中途终止;有一部分患者卵泡反应还可以,但是总体卵泡较少,取卵较少,受精异常,胚胎发育差,无好胚胎可以移植;有的患者可能有一二个好胚胎,移植后也有怀孕的。但是这部分人大多数最终因胎儿发育不好,有的流产,有的畸形。
  因此高龄女性做试管婴儿失败是比较常见的,高龄女性做试管要做好充分心理准备,必须要先调理好自己的身体,配合医生积极治疗。
  女性一般35岁以后,生育功能就开始走下坡路,子宫环境,卵泡发育都不同程度的下降了。高龄女性做试管,因卵巢功能下降,甚至有卵巢早衰严重的能促排出来的卵泡也相对比较少了。所以大龄女性做试管的成功率要相对低一点了。也有特别好命姐妹,因为有诚心,有毅力,坚持努力调理好身体了再去做试管,也有能一次就成功,现在医学技术已经进步很多,我国的试管婴儿技术也很成熟了,相信自己,相信医生,不管大龄还是年轻女性试管总会有成功的时候的!只要努力,总会看到希望的!加油!〔祈祷〕〔祈祷〕〔祈祷〕
  根据赴美妈咪帮的调查统计,女性最佳的生育年龄是1828岁,超过35岁之后女性的卵巢功能会迅速下降,自然受孕的几率迅速降低并且卵子的质量也会下降,即使能自然受孕,但是在孕期中出现的胎停,流产的几率也会很高。
  年龄对卵子质量的影响,是不可逆的。所以大龄女性的试管之旅,受到卵子数量少和质量差的双重考验。辅酶Q10和一些药物等可以一定程度上提高卵子质量,但是并没有办法把40岁的卵子质量变成35岁的卵子质量;卵子质量想要大逆转的可能性不大36岁女性,7个卵子有1个正常(囊胚形成后通过不了PGS),43岁女性,15个卵子有13个不正常。
  世界上的极限大龄女性使用自己的卵子怀孕是47岁,超过这个岁数生下孩子的,要么是捐卵,要么是使用的自己年轻时冷冻的卵子或胚胎。
  医学研究数据表明,越年轻的女性做试管成功率越高,年龄越大,成功率越低,目前试管成功率平均在百分之50左右,最高达到百分之60,具体的成功率是要看个人身体情况和医院技术的。
  数据研究表明,试管的活产率在每个年龄段是不一样的,比如35岁左右的是百分之37,3537是百分之30,3840是百分之20,4142是百分之11,43左右是百分之4。40岁以上女性胚胎只有百分之39出现异常,2024岁之间女性胚胎只有百分之5出现异常。
  年龄越大的话,最明显的表现是卵巢的衰退,去医院检查最明显的就是FSHLHE2这几个变化最大,还有基础卵泡的个数,amh数值低,一般生育高峰是20岁左右,30岁开始衰退,30岁以后更快,40岁以后生育幅度下降更快,45岁以后妊娠率更罕见。
  高龄女性做试管容易失败,我想主要是因为年龄大了,身体各方面都不如从前了。比如卵巢功能下降,卵子储备骤减,每次取卵只能取个一两个,而且质量还可能差,胚胎配得少甚至没有。做试管往往一次不能成功,如果胚胎少,就导致需要进行多个促排周期,让人精力和经济上都会有点难以承受最终放弃,失败告终。

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