止血药侧柏叶

　　《奉和正旦赐宰臣柏叶应制》
　　唐朝武平一
　　绿叶迎春绿，寒枝历岁寒。
　　愿持柏叶寿，长奉万年欢。
　　侧柏作为一种景观植物在全国大部分地区均有栽培。在民俗观念中柏是百的谐音，寓意着百事如意，心想事成。侧柏叶是侧柏的枝叶。因其叶四季常绿，生命力旺盛，故也象征着生机、活力、长寿和喜庆。当今侧柏叶的保健作用不断被发掘，与之相关的侧柏叶茶、侧柏叶酒、侧柏叶糕及外用的洗发、护发产品也越来越受到人们的重视和欢迎。今天我们聊聊这味中药。
　　侧柏叶名出《药性论》。《本草纲目》：按魏子才《六书精蕴》云：万木皆向阳，而柏独西指故字从白，白者，西方也。陆细埤雅云：柏有数种，入药惟取叶扁而侧生者，故曰侧柏。别名有柏叶，丛柏叶。中医
　　中药侧柏叶为柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶。全国大部分地区均产。多在夏、秋二季采收，阴干。本品气清香，味微苦涩、微辛。以枝嫩、色深绿者为佳。生用或炒炭用。
　　本品性味苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。具有凉血止血，化痰止咳，生发乌发的功效。
　　注意：本品若多服、久服有胃部不适或食欲减退等反应。《本草述》：多食亦能倒胃，现代临床报道用大量时有轻度消化道反应；少数患者曾出现过敏性皮疹或眼睑、面部、下肢浮肿等过敏反应，停药即可自行消失。
　　《本草乘雅半偈》
　　柏叶。主治：煮汁，洗漆疮。
　　【核曰】侧柏，侧生扁柏叶也。生成见柏实条核。
　　【参曰】木谐白者柏，向西承制，以全木德，肝藏体用备矣。叶侧曰孙，曰络，曰经，曰脉，克肖乎形。盖肝藏血，失所藏，血吐不止，守所藏，何吐之有？时珍广之，洗疗漆疮。金形人，肤受其眚，名曰横。漆克承制，又何横之有？《本经疏证》
　　柏实。味甘，平，无毒。主惊悸，安五脏，益气，除风湿痹，疗恍惚，虚损，吸吸历节，腰中重痛，益血，止汗。久服令人润泽美色，耳目聪明，不饥不老，轻身延年。生泰山山谷。柏叶尤良。
　　柏叶。味苦，微温，无毒。主吐血，衄血，痢血，崩中，赤白，轻身，益气，令人耐寒暑，去湿痹，止饥。四时各依方面采，阴干。
　　牡蛎、桂、瓜子为之使，畏菊花、羊蹄、诸石及面麹。
　　柏为百木之长，其树耸直，其皮薄，其肌腻，三月开花，其花细琐，八月结子，其贯成球，状如小铃，霜后四裂。中有数子，大如麦粒，芬香可爱。其叶扁圆尖锐不一，然皆西指。（参《图经》《纲目》）
　　刘潜江云：凡木皆向阳，柏独西指，是木气与金气媾。夫金木者生成之终始，木禀春生，金禀秋成，人之肝肺应之。肝合乎肺，而化则阴生，而血之化源裕，于是阴降阳随，所谓金之降不穷，则木之升亦不穷也。肺合乎肝，而化则阳生，而气之化源裕，于是阳升阴随，所谓木之升不穷，则金之降亦不穷也。其升降有穷，皆由于不相合以为化耳。柏之为物，阳合阴而化，阴由化而生，于是阴自降，阳自随，其功不同于苦寒之直折，故于逆顺之血类能治之。然其实与叶主治又有不同，何也？夫叶之四时不易者，木已化于金，为收降之气，故味苦而性燥。至实之花于春，成于秋，虽禀金气亦厚，然木之生气系焉，盖仅合于金而未化于金，为冲和之气，故味甘而性润。苦燥者象火，甘润者象水，甘润即孕于苦燥之中，所谓血源于水而成于火。血源于水而成于火，正藉金以为用也。惟木能和于金，而后金能和于火。俾真水之液，因鼓扇以化血焉。于是尽举益心血诸药遂无逾此者，是即《别录》所谓益血。而《本经》定惊悸安五脏诸功，胥于是在矣。抑即继之以益气者何？盖心离也，中之血既益，则外之气自充，心气充肺，乃得贯心脉而行呼吸，此所谓益气也。肝和于肺，而心血生，肝即合于肺之阴，输血以归血海。肺和于心而心气畅，肺即合于心之阳，以归命门。是柏实于后天气血之化源，若有尽得其机缄者，是即《别录》所谓疗恍惚虚损吸吸腰中重痛者也。《阴符经》云：禽之制在气，观于磁之引针，柏之西指，其气固然，有非人力所能强者。揣其故，则曰磁为铁母，则柏之西指，独不似子之向母乎。西为金方，人之身属金者肺，肺则主朝百脉行治节者也。凡血得归经，自不溢为吐衄与利。柏叶之治吐血衄血利血，盖欲血受肺之节制，分布诸经，俾不溢耳。故《金匮》于柏叶汤著吐血不止句，以见血之不归经也。虽然，烦喘气火之向心肺也，乃竹皮大丸主妇人乳后中虚烦乱呕逆者以此而加柏实，柏实非结于柏叶间者耶，何以柏叶能令血西指，柏实又能禁气西指也。曰是诚有故焉，夫实之于叶，犹叶之于西；气之与血，犹叶之与实也。请试以人喻，人之向母，本无时或已，迨有子，其心遂有所分注。柏之实始而色青，久而色金黄，则仍木与金相媾而生者也。气之与血，亦互相化，彼此相生。妇人乳后中虚烦乱呕逆，则血虚而气乱四射矣。射于心则烦，射于肺则喘，治之以柏实者，挽其西指之气，使其潆洄而化血耳。然则柏叶以何定为入血耶？夫纵横灿列，而不比连，经纬有绪，而不紊乱，任值何所而终向肺，则非经络而何。经络中之所有，又非血而何。是柏叶之治血脉，会其意兼取其形矣。惟其实三月已开花，延至八月乃结，则又有可深思者。盖凡花者木之精神昌沛发荣于外者也，实者气之凝结韫藏于内者也。八月为金气昌沛之时，木气已荣者感之，乃得媾而成实，故其为用咸在金木不媾之候。其性又润，金木媾而生润，则亦惟血耳。血之元既调，气自流转受益，五脏各得安和。病发惊骇者，其本在肝，以血不归肝也。风与湿著入皮肉筋骨，必其间血脉气机不咸。血脉气机咸，则凡著于阴者必出阳，著于阳者必出表，更以他风湿药治之，有何不解散者哉。
　　现代药理
　　本品主要含黄酮类成分：槲皮苷、槲皮素、山柰酚等，挥发油：柏木脑、乙酸松油脂，以及鞣质等。侧柏叶煎剂能明显缩短小鼠出血时间及凝血时间，其止血有效成分为槲皮苷和鞣质。侧柏总黄酮25mgkg能抑制大鼠足肿胀，并能抑制大鼠炎症足组织NOEYPGE2的生物合成。此外，还有抗炎、抑菌、祛痰、平喘等作用。
　　版本：v1。0
　　时间：202301