睡觉时突然腿抽筋，未必是缺钙！这几个风险，你需要了解一下

　　哎，我年轻的时候就不应该吃那么多甜的，患了糖尿病之后这也不能吃，那也不能碰，憋屈死了。
　　我也常吃甜的，现在一年也要吃掉很多糖，看来以后要少吃些了。虽然我没有糖尿病，但是现在身体也大不如从前了，有时候晚上腿会抽筋。
　　腿抽筋不是缺钙了吗？让你家姑娘给你多买几盒钙片吃。
　　是这样吗？那我回去就安排上钙片。
　　张大爷听取了朋友的建议，回家途中就买了两盒老年人专用的钙片。但是在吃完一盒之后，张大爷发现自己腿抽筋的症状好像并没有好转，反而有些加重的趋势，腿抽筋出现的次数更加频繁，而且抽筋的时间也变长了，能达到十来分钟，痛到怀疑人生。
　　这是为什么呢？难道是因为腿抽筋和缺钙之间没有关联吗？
　　缺钙确会导致腿抽筋，主要见于这几类人群
　　当机体内的血钙浓度低于2。25mmolL时，我们称之为低钙血症。低钙血症的患者不仅会出现烦躁不安、心律失常等不适症状，还会出现肌肉痉挛的现象。而我们平常说到的腿抽筋，本质上就是下肢肌肉痉挛。
　　为什么低钙血症的患者会出现肌肉痉挛呢？这和神经肌肉兴奋性增高相关。
　　正常情况下，神经细胞以及肌肉细胞外面都有游离的钙离子和钠离子的存在，均顺着电化学驱动力向细胞内流动，而两者又都带有正电荷，所以存在竞争关系。
　　钠离子只有一个正电荷，竞争力小于拥有两个正电荷的钙离子，但是低钙血症的患者就不是如此了。细胞外游离的钙离子减少，竞争力下降导致内向流动的钠离子增多，也就导致了组织细胞兴奋性增高，稍微施加一点刺激就会引起肌肉痉挛的发生。
　　以下几种人群如果出现腿抽筋的表现，可以先行进行补钙试验性治疗，如果症状不好转，再到医院就诊即可。
　　正处于长个子关键期的青少年、妊娠期妇女、绝经期妇女等出现腿抽筋时可以试验性补钙，因为她们对于钙元素的需求量大，没有及时补充足够的，很容易出现低钙血症。
　　还有大量出汗、慢性腹泻、慢性肾功能不全等丢失钙比较多的人伴发腿抽筋时也可以试验性补钙。
　　此外，对于甲状旁腺功能减退的患者以及急性胰腺炎患者同样适用。甲状旁腺功能减退的患者，机体内的甲状旁腺激素分泌减少，致使破骨减少、成骨增加，易造成低钙血症。而急性胰腺炎患者是因为游离的钙离子和坏死释放出的脂肪酶结合成钙皂，使得游离的钙离子减少。
　　突然腿抽筋，除了缺钙还受这些因素影响
　　从上文可以知晓，缺钙的确会出现腿抽筋的表现，但是出现腿抽筋的原因却不是唯一的。
　　首先说，寒冷环境下容易出现腿抽筋，这是因为为了适应寒冷环境，需要骨骼肌收缩进行产热。
　　过度运动导致肌肉疲劳时也有出现腿抽筋的可能性，过度运动，导致肌肉氧气供应不足，进行无氧氧化产生大量的肌酸、乳酸等代谢产物，这些代谢产物大量堆积就有出现肌肉痉挛的风险。
　　另外，长时间保持同一种姿势不动，压迫血管，使静脉回流受阻时，也有刺激肌肉引起肌肉痉挛的可能。
　　上述讲到的三种情况，出现的肌肉痉挛都属于阵发性肌肉痉挛。此外，一些疾病的存在也会引起继发性肌肉痉挛，比如：帕金森病、腰椎间盘突出等。
　　帕金森病患者，大脑有可能发出错误的指令，引起发现的低级神经给出反应，表现出来就是肌肉异常收缩，脑炎以及癫痫的患者也有此种可能。
　　再来说，患有腰椎间盘突出症的患者，因神经根受压，脊神经根内血流减少，从而小腿肌肉痉挛的发生率明显升高。
　　出现腿抽筋症状，有一种血管疾病要想到，那就是下肢动脉硬化闭塞，该种疾病的发生和血管内囤积有害物质，是血管壁变厚，失去血管弹性有关。
　　下肢动脉硬化闭塞患者出现腿抽筋也和有毒物质堆积有关系，夜间人平躺后，腿部肌肉对血管的影响作用减小，使得下肢的血液供应受到限制，代谢出有毒物质，刺激腿部的肌肉出现痉挛。
　　此外，一种常见的睡眠运动障碍性疾病夜间腿痉挛，也是腿抽筋的病因之一。
　　夜间腿痉挛发作是持续的运动单位募集引起肌肉收缩，当收缩肌受到刺激并超过生理耐受时，就产生痛性痉挛，局部缺血或代谢产物聚集是引起疼痛的主要原因。临床表现为下肢突发的不自主肌肉收缩和剧烈疼痛，通常为腓肠肌。
　　夜间腿痉挛在发作时肌肉强直、触痛，足及足趾远端跖屈，持续数秒至数分钟可自发缓解，且可以出现在睡眠的各个阶段。
　　导致夜间腿痉挛出现的机制尚不清楚，但是大多数学者认为和前角细胞的自发放电、末端运动神经异常兴奋、脊髓去抑制引起的运动单位兴奋性增高以及神经元激活肌肉收缩的扩散增强相关联。
　　想要诊断夜间腿痉挛也不容易，不容易地点在于它属于排他性诊断。出现睡眠过程中，突然出现腿或足部肌肉收缩，引起肌肉强直并疼痛感，且按摩或用力伸展肌肉可以缓解痉挛和疼痛时可以高度怀疑此疾病。
　　请注意，夜间睡眠时出现双下肢不适感，症状更为持续，且具有昼夜波动性，少有疼痛和肌肉痉挛，患者有强烈的活动下肢的愿望不属于夜间腿痉挛，该种表现和不宁腿综合征高度相似。
　　睡眠中出现肢体不自主运动，呈周期性反复出现的、刻板的动作亦不属于夜间腿痉挛，多半属于周期性肢动患者。
　　总而言之，造成腿抽筋的原因有很多，想要彻底摆脱腿抽筋症状，还需视具体情况而定。但是在日常生活之中有一些好方法能够缓解或者是预防腿抽筋的发生。
　　腿抽筋怎么办？3招可缓解，另有3招能预防
　　出现腿抽筋时，快速缓解此症状，能够明显减轻患者的不适感，不过我们该如何做呢？
　　将肌肉向抽筋的反方向进行拉伸是能缓解腿抽筋的妙招之一，主要是通过对抗肌肉强直收缩来起作用。不过要注意不要过度暴力，不能为了患者抽筋症状而造成肌肉拉伤。
　　具体可以这样做，当小腿抽筋时，可双手握住抽搐侧脚掌往身体方向拉伸，同时慢慢伸直膝关节，持续约20秒，可多次重复。
　　在大腿抽筋时，立即采取下蹲体位以对抗肌肉痉挛，可缓解大腿前群肌肉痉挛的症状；同时立即将髋关节屈曲，可缓解大腿后群肌肉痉挛的症状。缓解腿抽筋的另外两招分别是按摩、热敷。推荐按摩是因为通过按压收缩的肌肉，放松肌肉，间接使血液循环得以通畅而舒缓，同时促进堆积的肌酸、乳酸等代谢产物排出。进行热敷，也能起到减少骨骼肌收缩，促进血液循环的功效。
　　我们已经知晓了如何缓解腿抽筋的症状，再学会如何预防岂不是更加美哉？
　　第一招要做到合理膳食，尤其是长个子关键期的青少年、妊娠期妇女、绝经期妇女等人群在饮食上可以适当添加含钙丰富的食物，像牛奶、绿叶蔬菜、以及一些豆制品等。还需要减少酒、咖啡和可乐等有兴奋中枢神经作用的饮料的摄入。第二招就是锻炼要讲究适度，不要盲目追求锻炼的强度，强度过大的锻炼出现无氧呼吸的几率增加，容易导致有害物质堆积导致腿抽搐。
　　第三招注意肢体保暖，四肢温暖可促进血液循环，进而把营养物质和氧气运送到人体肌细胞内，把产生的代谢废物运走，预防抽筋。
　　写在最后
　　现在大家知道缺钙和腿抽筋两者之间的关系是怎样的了吗？
　　缺钙确实会出现腿抽筋的发生，但不是腿抽筋发生的唯一原因，寒冷环境、过度运动、帕金森病患者等等都有导致其发生的风险。参考文献：
　　【1】童氏。经常腿抽筋真是缺钙吗〔J〕。江苏卫生保健，2022，（3）：25。
　　【2】王黎，詹淑琴，丁岩等。4例夜间腿痉挛临床分析〔J〕。神经疾病与精神卫生，2014，14（1）：105106。
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