聊中药杏仁
中国是杏的故乡,有着悠久的栽培和观赏食用史。春秋时期,齐国名相管仲在其所著的《管子》一书中,就有记载:"五沃之土,其木宜杏"。孔子也十分喜欢杏花,常在讲学的地方种上数株,每天灌溉自赏。杏花,是蔷薇科的植物,虽是落叶乔木,仍是著名的观赏树。寿命一般较长,在中国的华北、华东等地百年以上者,屡屡可见。但与药用有关联的却是其果仁,今聊聊中药苦杏仁。
杏,李时珍:"杏字篆文象子在木枝之形。"故命名。用其核仁,而名杏仁。本品异名有杏核仁,杏子,木落子,苦杏仁,杏梅仁。杏仁最早收载于《神农本草经》,名杏核仁。中医
中药苦杏仁为蔷薇科落叶乔木植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。主产于东北、华北、西北等地区。野生或栽培。夏季采成熟果实,除去果肉及核壳,取出种仁。药材性状:气微,味苦。以颗粒均匀、饱满肥厚、味苦、不发油者为佳。晒干,生用或炒用,用时捣碎。
本品性味苦,微温;有小毒。归肺、大肠经。具有降气止咳平喘,润肠通便的功效。
注意:中药苦杏仁有小毒,用量不宜大;婴儿慎用。阴虚咳嗽,大便溏泄者忌用。
误服过量苦杏仁可异致机体中毒,临床表现为眩晕、头痛、呕吐、呼吸急促、心悸、发绀等,重者出现昏迷、惊厥,血压下降,呼吸麻痹,最后呼吸或循环衰竭而死亡。中毒的主要原因是苦杏仁中所含的苦杏仁苷在体内分解产生氢氰酸,后者与细胞线粒体内的细胞色素氧化酶三价铁起反应,抑制酶的活性,而引起组织细胞呼吸抑制,异致死亡。
《神农本草经》:"杏核仁,味甘,温。主咳逆上气雷鸣,喉痹下气,产乳;金创;寒心贲豚。生川谷。"《本草发挥》
洁古云:除肺中燥,治风燥在于胸膈。 《主治秘诀》云:性温味甘、苦,气薄味厚,浊而沉降,阴也。其用有三:润肺气,消宿食,下降气。面炒,去皮尖。
东垣云:杏仁味苦、甘,性温。散结润燥,散肺中风及热,是以风热嗽用之。
海藏云:杏仁破气,入手太阴经。王朝奉治伤寒,气上逆喘者,麻黄汤内加杏仁、陈皮;若气不上喘逆者,减杏仁、陈皮,故知其能泻肺也。东垣云:杏仁下喘,用治气也。桃仁治狂,用治血也。杏、桃仁俱治大便秘,亦当以气血分之。昼则难便,行阳气也;夜则难便,行阴血也。大肠虽属庚为白肠,以昼夜言之,气血不得不分也。年高虚人,大肠燥秘,不可过泄者,脉浮在气,杏仁、陈皮;脉沉在血,桃仁、陈皮。所以俱用陈皮者,以其手阳明病与手太阴俱为表里也。贲门上主往来,魄门下主收闭,故王氏言肺与大肠为通道也。
丹溪云:杏仁属土而有水与火。能坠痰下行。须细研之。其性热,因寒者可用。 《本草崇原》
杏叶似梅,二月开淡红花,五月实熟有数种,赭色而圆者,名金杏。甘而有沙者,名沙杏,黄而带酢者,名梅杏。青而带黄者,名柰杏,入药用苦杏。
杏仁气味甘苦,其实苦重于甘,其性带温,其质冷利。冷利者,滋润之意,主治咳逆上气者,利肺气也。肺气利而咳逆上气自平矣。雷鸣者,邪在大肠。喉痹者,肺窍不利。下气者,谓杏仁质润下行,主能下气。气下则雷鸣,喉痹皆愈矣。产乳者,产妇之乳汁也。生产无乳,杏仁能通之。金疮者,金刃伤而成疮也。金伤成疮,杏仁能敛之。寒心奔豚者,肾脏水气凌心而寒,如豚上奔。杏仁治肺,肺者金也,金为水之母,母能训子逆。又,肺气下行,而水逆自散矣。
《神农本草经读》
杏仁气味甘苦,其实苦重于甘,其性带湿,其质冷利(冷利者,滋润之意也)。下气二字,亦足以尽其功用。肺实而胀,则为咳逆上气。雷鸣喉痹者,火结于喉为痹痛,痰声之响如雷鸣也;杏仁下气,所以主之。气有余便是火,气下即火下,故乳汁可通,疮口可合也。心阳虚,则寒水之邪,自下上奔,犯于心位;杏仁有下气之功,伐寒水于下,即所以保心阳于上也。凡此皆治有余之症,若劳伤咳嗽之人,服之必死。时医谓产于叭哒者,味纯甘可用,而不知纯甘非杏仁之正味。既无苦降之功,徒存其湿以生痰,甘以壅气,阴受其害,至死不悟,惜哉! 现代药理
苦杏仁生品及各种炮制品所含之有效成分苦杏仁苷,在体内分解的氢氰酸能抑制呼吸中枢而起到镇咳、平喘作用,使呼吸加深,咳嗽减轻,痰易咯出。苦杏仁分解的苯甲醛可抑制胃蛋白酶活性而影响消化功能。苦杏仁油体外实验对蛔虫、钩虫、蛲虫及伤寒杆菌、副伤寒杆菌有抑制作用。此外,苦杏仁还有抗炎、镇痛、增强机体细胞免疫、抗消化性溃疡、抗肿瘤、抗脑缺血、降血糖等作用。
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