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深圳拟推惠民保代替重疾险,每人每年保障额度最高390万

  南方财经全媒体记者曹媛 深圳报道
  近日,深圳公布《深圳市医疗保障局关于支持购买普惠型商业补充医疗保险有关事项的通知(征求意见稿)》及其起草说明。深圳拟将在2023上半年推出"深圳惠民保",不再开展"重疾险"。
  记者了解到,与原"重疾险"相比,"深圳惠民保"在保障范围,购买方式等方面都有所调整。
  但最重要的变化在于,重点突出对医保目录外高额医疗费用的保障,高价自费罕见病特效药品、"港澳药械通"的部分药械也将纳入保障范围,每人每年保障额度最高390万元。
  为何推出深圳"惠民保"?
  《征求意见稿》强调,"深圳惠民保"是"重疾险"的升级版。为何要取代"重疾险"?升级之处又在哪里?
  深圳市自2015年起,推出重特大疾病补充医疗保险(简称"重疾险"),其特点是政府主导、商保承办。主要包括基本医保目录内住院自付高额医疗费用以及部分自费药品费用的保障。
  据统计,"重疾险"实施以来,截至目前参保人数达到832万人。
  但"重疾险"目前也出现一些问题:一是保障范围存在局限性,未充分覆盖医保目录外高额自费医疗费用。
  深圳"重疾险"明确:在同一社会医疗保险年度内,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元,其中在市外医疗机构购买的药品按不高于本市供应价格的标准,由承办机构按上述比例支付。
  由此可见,医保目录外高额自费医疗费用并未完全被纳入深圳"重疾险"保障范围内,高价自费罕见病特效药品等更是无法保障。
  其次,"重疾险"与国家医保待遇清单制度的有关要求不完全一致。
  基于以上问题,深圳市医疗保障局称,深圳商业保险机构拟推出"重疾险"的升级版"深圳惠民保","深圳惠民保"是普惠型商业补充医疗保险,已纳入2023年深圳市民生实事项目,将于2023年上半年推出。
  与"重疾险"有何区别?
  记者梳理发现,与"重疾险"相比,"深圳惠民保"存在诸多相同及不同之处。
  首先,在保障范围上,"深圳惠民保"拓宽了"重疾险"原有保障范围。"深圳惠民保"产品由承保商业保险机构提供,重点突出对医保目录外高额医疗费用的保障,同时将高价自费罕见病特效药品、"港澳药械通"的部分药械纳入保障范围,每人每年保障额度最高390万元。
  记者了解到,目前市医疗保障经办机构招标已确定"深圳惠民保"的承保商业保险机构。
  其次,在购买方式上,"深圳惠民保"允许参保人可使用医保个人账户余额为本人及直系亲属购买。但与原"重疾险"相比,个人账户支付"深圳惠民保"保费不设置使用门槛,同时可为直系亲属购买。参照"重疾险"的做法,深圳市医疗保障局鼓励用人单位为其基本医保参保员工统一购买"深圳惠民保"。
  此外,在对特殊群体的保费资助上。"深圳惠民保"延续原"重疾险"的做法,对特殊群体实行资助购买"深圳惠民保",原负责部门、保费支出渠道不变。
  但在"深圳惠民保"推出后,原尚未结束的"重疾险"将如何开展?深圳市医疗保障局强调,深圳惠民保"推出后,"重疾险"则不再开展,《重疾险办法》也应随之废止。但对于原"重疾险"尚未结束的责任,则明确由原承保机构继续按合同履行,不会影响投保人原有权益。
  "深圳惠民保"属于普惠型商业补充医疗保险,为构建多层次医疗保障体系,国家层面正大力推动商业保险发展。《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》中提出"强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能"、"加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给"。
  《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》提出"支持商业健康保险发展,满足基本医疗保障以外的保障需求。"《广东省人民政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》也进一步明确"支持商业健康保险发展,规范与基本医保、大病保险相衔接的城市定制型商业补充医疗保险。"
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散文秋露文张福献图片来自网络昨夜,晴空万里,一夜无风。今晨,我早早起床,去寻觅秋露的踪影。院中残留着一洼水渍,不用问,是露水昨夜光顾了这里。地面上,如同小儿信笔涂鸦了一般,深一片,浅一片,骂你不是打不过你在我们魏家湾,很多形容词,只可意会言传,写不出来。写出来没有了那个腔调,也失去了语言的饱和度和巨大的张力。语言最丰富多彩的时候,是骂架的时候,日常几个人说话,都是过脑子,想好了在说生命沉思录系列摘抄何以解忧,唯有劳动劳动的好处如下开宣腠理活动关节怡悦心情何以解忧?唯有劳动何以解大忧?唯有太阳下专注的简单的劳动过度情绪化就是恶就是害生想要活得更明白点,就得有自嘲的能力同时又不放任自己还要保持骨子蒙古国开出大基建订单,俄罗斯只拿到其中一份,另一份发给了中国近日,在撒马尔罕举行的上合组织峰会上,中蒙俄的互动格外引人关注。三方不仅表示已经将东方联盟天然气管道提上建设日程,更是要将中蒙俄经济走廊发展规划建设再延长5年。这是三方高度互信的表你害怕暗信流的呆射吗?拿着它得分吧相信这个赛季,很多人都经历过被法球密函支配的恐惧。即使很多玩家不太会玩密函,但还是可以靠这套装备嘎嘎乱杀,所以计划性对他来说一直在不断被削弱。信被削弱了,但他的那套法国球流装备并没刺痛为啥不打职业了?单挑B组射手TES小鹏,惨被31击败如果平时喜欢看kpl的观众朋友们,对于狼队刺痛这名选手肯定非常熟悉,因为这名选手曾经是大家公认的kpl第一射手,也是公认最有可能拿下射手FMVP的选手,即使是现在依旧凭借着四个冠军本泽马,梅西,莱万领衔2022金足奖,武磊在内,msn重聚金足奖30名名候选人名单本泽马博努奇基耶利尼库尔图瓦夸德拉多德布劳内迪巴拉法布雷加斯吉鲁伊卡尔迪因莫比莱若日尼奥香川真司凯恩坎特武磊莱万马塞洛马塔梅西莫拉塔穆勒诺伊尔内马尔拉莫斯孙芯片攻关咋做?上海集成电路老兵讲了四点不妄自菲薄不妄自尊大人才短缺现象需要理性看待,一方面集成电路产业快速发展,初创公司成立,企业扩产,人才需求量大,造成人才短缺另一方面,行业过热,炒高薪资,也会造成人才短缺。芯片从设计到制造要把数以十亿现场球迷挂出横幅如果你讨厌皇室就鼓掌1日前,苏格兰超级联赛前,球员们鼓掌一分钟,现场球迷挂出横幅如果你讨厌皇室就鼓掌。2评论A这个英国女王是苏格兰后裔,女王还在时就闹独立了,现在女王已经离开了,还不赶紧闹,这些鼓掌的从40!上港神了,武磊首秀,冲第6球9年纪录,CCTV5直播北京时间9月20日,中超第16轮将上演一场重要补赛,对阵的双方是河南嵩山龙门和上海海港,这场比赛是很多球迷关注的焦点,其中很重要的因素是,武磊很有可能在这场比赛上演回归上港后的首秀游上海南京路和外滩今天,上海的天气很好,阳光明媚,秋高气爽。下午,去上海南京路和外滩游玩。实话实说,后疫情时代的上海,已经今非昔比了,完全没有了过去的辉煌与繁荣景象。到现在,上海解封已经三个多月了,
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