药师释药紫苏与紫苏治疗的现代疾病

　　吴文博 河北省石家庄市中医院
　　紫苏《名医别录》
　　为唇形科植物紫苏的茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。（可见紫苏即茎叶混合）。我国南北均产。夏秋季采收。除去杂质，晒干，生用。【性能】 辛，温。归肺、脾经。【功效】 解表散寒，行气宽中。
　　【应用】
　　1.风寒感冒。 本品辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和，轻证可以单用，重证须与其他发散风寒药合用。因其外能解表散寒，内能行气宽中，且略兼化痰止咳之功，故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆，或咳喘痰多者，较为适宜。治疗前者，常配伍香附、陈皮等药，如香苏散（《和剂局方》）。治疗后者，每与杏仁、桔梗等药同用，如杏苏散（《温病条辨》）。
　　2.脾胃气滞，胸闷呕吐。 本品味辛能行，能行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之功，可用治中焦气机郁滞之胸脘胀满，恶心呕吐。偏寒者，常与砂仁、丁香等温中止呕药同用；偏热者，常与黄连、芦根等清胃止呕药同用；若胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者，常与砂仁、陈皮等理气安胎药配伍。用治七情郁结，痰凝气滞之梅核气证，常与半夏、厚朴、茯苓等同用，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。
　　3.紫苏能解鱼蟹毒。 对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。可单用本品煎汤服，或配伍生姜、陈皮、藿香等药。
　　【用法用量】 煎服，5～9g，不宜久煎。
　　【古籍摘要】
　　1.《名医别录》：＂主下气，除寒中。＂
　　2.《滇南本草》：＂发汗，解伤风头痛，消痰，定吼喘。＂
　　3．《本草纲目》：＂行气宽中，消痰利肺，和血，温中，止痛，定喘，安胎。＂
　　紫苏治疗现代疾病
　　1．化学成分：本品含挥发油，其中主要为紫苏醛、左旋柠檬烯及少量a-蒎烯等。
　　2．药理作用：
　　2.1苏叶煎剂：有缓和的解热作用；有促进消化液分泌，增进胃肠蠕动的作用；能减少支气管分泌，缓解支气管痉挛。
　　2.2紫苏水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌均有抑制作用。紫苏能缩短血凝时间、血浆复钙时间和凝血活酶时间。紫苏油可使血糖上升。
　　2.3 抗血栓： 紫苏油能抑制血小板和血清素的游离基，从而抑制血栓病的发生，具有抗血栓作用。
　　2.4防癌 ：紫苏油明显抑制化学致癌剂所致的癌症发病率，减少肿瘤的重量和体积，延长肿瘤出现的时间。
　　3．临床研究：
　　3.1治疗支气管炎： 用苏叶与少量生姜 治疗支气管炎，按10：1的比例制成25％苏叶药液，每日早晚各服一次，100ml/次，10天为1个疗程，每两个疗程间隔3天，效果良好（湖南中医药导报，2000，6（2）:16）。
　　3.2治疗小儿咳嗽： 以苏前芦鱼汤（苏叶、前胡、白僵蚕各5～9g，芦根、鱼腥草各9～10g，桔梗3～6g），辨证加减，治疗小儿咳嗽50例，取得了较好疗效（实用中医药杂志，1991，（3）：18）。
　　3.3治疗功能性消化不良： 以黄连4g，苏叶4g，吴茱萸3g，肉豆蔻5g，百合15g，乌药10g，柴胡10g，川楝子10g，太子参10g，甘草3g，组成连苏畅中饮，治疗功能性消化不良100例，具有整体调节精神神经功能，改善胃肠功能障碍，清除幽门螺杆菌的作用（湖南中医学院学报，1999，19（1）:37）。
　　3.4治疗慢性肾衰： 以黄连苏叶汤（苏叶30g，黄连5～6g，半夏12g，丹参15g，玉米须30g）为基础方，随证加减，治疗慢性肾衰25例，获得较好疗效（中医杂志，1994，（12）：733）。
　　3.5其它：紫苏还可用治胃神经官能症、慢性胆囊炎、胆道蛔虫症、婴幼儿秋季腹泻、寻常疣等病。