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翻转课堂在内科学实训课中的应用构想论文

  近几年,教育界掀起了翻转课堂中国热[1],其应用了现代化计算机网络技术,对学生进行课前传授加课上内化,将上课的有限时间转移。翻转了传统的教学模式,但是反转课堂这种教学方法是否是放之四海而皆准,任何学科都可以,还是只适用于某种学科[2]。各个学科对翻转课堂是形式主义的机械模仿,还是使学生真正学有所得学以致用。在内科学中应用起来又如何。
  首先,让我们分析一下内科学实训课的特点,它包括呼吸、循环、消化等系统疾病的病史采集、病历分析、诊断、鉴别诊断、治疗,其实践性均较强,处理方法多样,注重应用,体现了理论联系实际。其所涉及的内容繁多且复杂多变,教师教起来和学生学起来都有一定的难度,重点是培养学生的临床思维。将翻转课堂应用到内科实训课教学当中。
  第一步,建立翻转课堂所需视频,既制作微课。翻转课堂是一种全新的教学模式,而微课则是这种创新模式的教学载体。内科包含系统较多,每个系统的疾病又包含病因,发病机制,临床表现,诊断,治疗,微课的制作其时间限制再8到10分钟,内容限制3到5个知识点。按病因,发病机制,临床表现,诊断,治疗来分知识点,内科学的微课制作起来,数量庞大。微视频的形式多种多样,有PPT录屏,访谈,讲课实录等,需要投入大量的人力,物力,财力。但是,微视频一旦建成,将会是一劳永逸,只需要小部分的更新。微视频制成之后,添加相应的试题,配音,课件,每个学生的浏览学习,及教师的发帖够成了微课。经过学习视频制作方法,将做好的视频传到相应的网络平台,够建类似"可汗学院[3]"的网络平台。关注孩子每一个微变化,从小处着手,创建一个真正属于学生自己的课堂。微课有积少成多、聚沙成塔的作用,通过不断的微知识、微学习,从而达到系统化学习。
  第二步,平台建立之后,让学生在上课前进行学习。课前先把视频网络平台告知学生,让学生登录平台,对与课堂相关的微视频进行学习,例如脑出血的临床表现,配合文稿和PPT,进行学习,并留言讨论,进行测试。教师随时查看学生的留言讨论,对学生感兴趣的,疑惑的问题及时回答。并对测试成绩进行统计。学生要了解教师安排的任务,总结自己学到的知识以及存在的问题,并将问题反馈给小组长,由小组长将问题汇总后反馈给教师。
  第三步,在课堂上,教师解决课前提出的问题,将学习的知识点再度总结,使知识点得到
  进一步强化,使知识在课堂上达到内化。例如:脑出血的病因、临床表现、实验室检查,和治疗一系列的临床思维,学生能否串联到一起,从而达到对疾病的诊断和治疗。学生在教师的"指导下,通过自主探究与小组协作交流来促进认知与情感的内化。在课堂教学进程中对学生进行及时的形成性评价,在课堂上引导学习活动的方向,将学生即将出现的错误"消灭在萌芽阶段"。
  第四步,进行评价,对学生阶段考试,汇总成绩平均分,收集学习数据,评估领悟程度,识记,理解,应用,分析能力,与未进行翻转课堂时进行比较。制作评价表格,分别测试学生学习兴趣,是否提高人文素质、临床思维能力,分析问题和解决问题的能力,是否是基础理论与临床实践相结合,学习效果如何,从而进行总结性评价。例如,可以直接将怀疑是各种疾病的病例打乱,让学生自己诊断出来,并说出鉴别诊断和治疗方案。
  讨论:
  翻转课堂可使学生根据各自感兴趣的知识点进行独立学习,它的应用既有优势,又有劣势。
  其优点是应用区域和受影响人群的扩大,学生学习可以个性化学习时间,地点不受限制。教学内容和教学方式可以得到扩展。发挥教师启发、引导、监控教学过程的主导作用,又要充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与創造性。符合学习规律,视频生动活泼。学会了微课制作,也为教师的专业发展提供了可能性。
  其缺点是:教师制作教学视频负担过重。对学生通知不到位,不知道资源的具体位置,自制力较弱,上网玩游戏而影响了看微视频,没有课下学习,课堂上不能主动发言。摧毁课堂教学的经验基础。
  总的来说,教学有法,教无定法。学生的学习进度、学习习惯和风格不同,除要求学生掌握学习方法和重要内容,还要注意分享学习乐趣,合作意识,并因材施教。翻转课堂在应用的过程中要根据学生的具体情况,进行适当的调整。如果学生能看懂纸质材料,不必看视频[4]。翻转课堂是否会增加学业负担,它的实施在扩展到内科实训课后,由于学科特点不同,在实施内容、实施方式上会有一些差异,有没有原则性的障碍,还要进一步探究。
  参考文献
  [1]仲春雷,翻转课堂中国热的思考[J],农业网络信息,2015,11:126-129.
  [2]祝智庭,管珏琪,邱慧娴,翻转课堂国内应用实践与反思[J],电化教育研究,2015,6,(12):66-72.
  [3]何克抗,从"翻转课堂"的本质,看"翻转课堂"在我国的未来发展[J],电化教育研究,2014 ,7,(255):5-16.
  [4]刘晓慧,高天明,翻转课堂: 教学改革新范式的探索[J],课程教学研究,2016.1.

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