地方院校临床医学教学改革探讨

　　摘 要： 临床医学是一门以研究人体诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。为了加强和改进医学生的教学工作，有利于高质量、高层次、高创新人才的培养，更有利于学生毕业后的临床工作，在临床医学教学实践中，笔者根据学生的层次，运用现代教学方法，发挥实训室和实训基地的作用，调动学生学习的积极性，提高教学质量，最终达到教学目标。
　　关键词：临床医学 教学方法 高质量 高技术 高创新
　　21世纪是医学与生命科学高速发展的世纪，专业性院校越来越适应社会的发展，在未来必然成为趋势。医学院校基础课程改革 虽已取得一些成绩，但从总体来看，较多改革措施流于形式，未能从根本上解决医学教育中存在的实际问题。然而高素质，高质量的医学人才却非常紧缺，学科的发展需要高素质人才，改革医学教育模式，培养高素质医学人才，将为生命科学的发展提供坚实的基础。临床医学具有很强的专业性，学好本门课程为日后学生走上工作岗位奠定基础，所以对每一个医学生来说是非常重要的。
　　一、临床医学的教学现状
　　我们的临床医学教学目前存在一个尴尬的局面！授课大部分是由专任教师承担，教师缺乏丰富的临床经验，这就使得教师备课任务繁重，查阅大量临床资料的同时还需往返于临床科室进行咨询！因此，经过努力我们争得了学校的大力支持，选派授课教师到医院进修实践，同时聘请大量具有丰富临床经验的医生带教，开设名医讲座，增强了教师对临床专业知识的领会和了解，使教学与临床有了很好地沟通和配合，并时刻关注学科的发展和动态，不断的更新自己的知识，传授最先进的医学理念，为达到理想的教学目标奠定了基础！
　　二、教学改革方法
　　1.因材施教
　　学生的程度制约着教师的教学方法。因此，在教学活动的组织与实施过程中，教师应充分考虑到学生的程度并进行科学而准确的分析，有针对性地选择和运用相应的教学方法。学生在进校之初，就已经基本明白未来的工作岗位，有学习动机，但积极性和主动性较差，对于内容枯燥的传授式教学学习效率较低。根据以上特点，在教学过程中教师要因材施教，传授知识时注意结合岗位实际，有针对性的选择适合的教学方法，增强教学的生动性，提高学生的学习兴趣。
　　2.明确教学重点内容，以选择教学方法
　　根据医学专业人才培养目标和实际岗位的需求，划分知识点。重点内容的选择有利于培养学生的专业技能，以适应岗位的需要，突出实用性，力求学生掌握该领域的基础知识和专业技能。
　　3.充分发挥教学设施的作用
　　要想提高教学质量，选择与教学内容相适应的教学方法固然重要，而现代化教学手段的应用、良好的实验设备、实训基地条件也不可缺少。本人在授课过程中，充分利用多媒体教室，实验室、校内实训基地，同时借助标本、模型、挂图、多媒体课件，配合使用与教学内容相适应的教学方法，既简单直观、深入浅出的完成教学任务，又使我们的学生早期接触工作环境，促进基础知识与临床知识的结合，学生学习的积极性和学习效果有了显著提高，达到了提高教学质量的目的。
　　4.案例式教学
　　案例式教学就是在教学过程中，有针对性的选择案例，组织学生通过对案例的调查、分析、讨论，引导学生掌握理论知识，是强调以学生学习为主，教师指导为辅的教学方法。该教学方法要求教师在案例选择、设计及课堂讨论中要扮演好引导者的角色，这对授课教师的自身素质也同时是一种提高。例如，我们在讲预防医学时，把学生分成几组，然后给每组学生一个案例，学生自己利用课下时间，通过在网上调查，去图书馆翻阅资料，向附属教学医院相关专业医生咨询，对案例进行判断和整理，小组之间进行讨论对比，老师最后对案例进行点评与总结。学生通过这种方法，更容易理解抽象的临床知识，同时对知识点掌握的比较牢固，印象深刻。
　　5.以赛促学、促教
　　近两年，学校每年组织校级、省级及国家级的比赛以促进教学质量的提高。校内比赛选拨一批优秀学生后，专业教师利用业余时间对其集中培训，再优中选优，参加省级或者全国性比赛。这种方式不仅提高了学生的实践能力，为日后求职简历增光添彩，而且也促使专业教师在与各教育界碰撞的过程中更新自己的知识存储，提高自己的教学水平。
　　6.结合技能考核进行模拟锻炼
　　作为医学生，获得执业医师资格证书是非常重要。其中技能考核又是考生最为头疼的部分。为此我们以执业医师实践操作为指导，在实验室或校内实训基地进行有针对性的实验教学，同时在毕业前进行模拟考核，使学生掌握临床技能的同时，熟悉技能考试的流程，对今后的上岗和就业有着重要意义。
　　教学改革是一场教学模式的革命，而不仅仅是局部或形式上的修正。它引领的是学生学习态度上的本质的改变，变被动为主动，使学生保持独立的长久的学习兴趣，在课程学习中获得亲身参与的体验，培养学生发现问题分析问题的能力。任何一种教学方法都不是孤立存在的。在实际教学活动中，我们首先使学生充分认识到学习至关重要，用现代教育思想教育理念，针对具体的教学内容、学生情况、教学条件综合运用多种多样的教学方法开展教学，以激发学生学习兴趣，进而提高教学效果和教学质量。
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