青霉素类抗生素发生不良反应的特点以及规律分析

　　自青霉素被发明应用以来，一直作为临床重要的抗菌药物而被临床广泛应用。随着药物的应用耐药性产生，且药物使用明显增加，这均导致青霉素类抗生素用药后不良反应情况明显增加。本次研究中，分析研究青霉素类抗生素不良反应情况，并进行总结，为之后的临床用药提供可参考的依据。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　调研2011年我院发生的280例青霉素类抗生素不良反应事件的相应报告。
　　1.2 分析方法
　　采用Excel表以及手工筛选方法统计280例患者的资料情况，统计内容包括患者的性别、年龄、导致不良反应发生的药品种类、不良反应发生涉及的系统/器官损伤等情况。
　　2 结果
　　2.1 病例
　　280例报告中，男138例，所占比例为49.3%，女142例，所占比例为50.7%;患者最小出生5 d，年龄最大87岁，具体年龄分布情况：小于18岁53例，所占比例为18.9%;19 29岁40例，所占比例为14.3%，30 39岁46例，所占比例为16.4%;40 49岁46例，所占比例为16.4%;50 59岁34例，所占比例为12.1%;60 69岁21例，所占比例为7.5%;70 79岁16例，所占比例为5.7%;大于80岁24例，所占比例为8.6%。
　　2.2 不良反应所涉及的药品种类以及给药途径
　　研究表明，不同给药途径对不良反应发生情况有较大影响。口服用药不良反应139例，所占比例为49.6%;静脉滴注133例，所占比例为47.5%;静脉注射4例，所占比例为1.4%;肌注3例，所占比例为1.1%;皮内注射1例，所占比例为0.4%。280例不良反应报告中涉及到多种青霉素类抗生素，不良反应发生最多的是口服阿莫西林阿莫西林，主要是因临床应用比较分析。具体的药品不良反应所涉及的种类分布如下。
　　3 讨论
　　本次研究280例不良反应中，女性发生率为50.7%，男性发生率为49.3%，女性仅略高于男性，表明不良反应发生情况与性别无关。分析不良反应分布年龄段，各个年龄段均有，分布比较广泛，表明不良反应发生情况不受年龄的限制。其中小于18岁年龄段的不良反应反应情况稍高于其他年龄段，分析主要是因小儿身体处于生长发育阶段，各项身体机制尤其是免疫机制尚未发育完善，不利于药物体内循环排泄，极易导致不良反应情况发生。临床药理学研究表明，青霉素类抗生素的药物毒副作用较小，为化疗指数最大的抗生素。但该药物用药后过敏反应比较严重，轻微患者症状表现为皮疹、血管性水肿，最严重则表现为过敏性休克，一般发生于注射后数分钟内，其症状主要表现为昏迷、血压下降、呼吸困难、惊厥，若治疗不及时，极易导致患者死亡发生。因此患者在自主购药治疗时若疑似有不良反应发生，应立即停止用药，并采取积极有效的抢救治疗措施。当前临床用药治疗中，因该类药物的毒副作用以及不良反应轻微，而极易出现忽视情况，并不重视对不良反应的治疗，导致不良反应发生情况呈现不断上升的趋势。针对这种情况，临床用药治疗时，应对患者用药后不良反应或可疑不良反应进行有效的观察，便于做出及时有效的应对治疗措施。研究中，口服用药不良反应发生率为49.6%;静脉滴注不良反应发生率为47.5%，阿莫西林口服用药所产生不良反应最多，发生不良反应主要涉及皮肤、附近，表现为皮疹、血管性水肿。
　　由此可见，临床在应用青霉素类抗生素用药治疗时，应在考虑治疗效果同时重视不良反应发生情况，严格按照《抗菌药物临床使用原则》用药治疗，减少不良反应发生。同时加强管理青霉素类药物应用情况，减少不良反应发生，提高临床用药治疗水平。