欺骗投保人，罚

　　今天，银保监会公布了一则罚单，众安保险 合计罚款202万！
　　中国银行保险监督管理委员会行政处罚决定书（ 银保监罚决字〔2021〕33号）
　　当事人：众安在线财产保险股份有限公司
　　经查，众安财险存在以下违法行为：
　　一、自营网络平台宣传销售页面欺骗投保人
　　众安财险在自营网络平台——官网和众安保险APP销售的＂尊享e生医疗险2017＂＂尊享e生旗舰版＂＂女性尊享百万意外险＂等5种产品的宣传销售用语与条款或事实不符。
　　上述事实，有保险产品条款、宣传销售页面截图、任职文件、调查笔录等证据证明。
　　二、第三方平台宣传销售页面欺骗投保人
　　众安财险通过第三方网络平台销售＂重疾险＂＂600万医疗保障＂的宣传销售用语与事实不符。
　　上述事实，有宣传销售页面截图、任职文件、调查笔录等证据证明。
　　三、未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率
　　2017年8月18日至2018年10月31日，众安财险在某APP司机端销售＂拉活宝＂车主保障计划，使用重大疾病保险条款（A款）、个人重大疾病保险条款和个人轻症疾病保险条款，突破对应保险费率表上下限收取保费。
　　2018年11月9日至12月22日，众安财险在某APP乘客端销售重疾保障计划，使用重大疾病保险条款（A款）、个人重大疾病保险条款，突破对应保险费率表上下限收取保费。
　　上述事实，有公司说明、任职文件、调查笔录等证据证明。
　　四、编制或者提供虚假报告、报表、文件、资料
　　众安财险向原中国保监会报送的2017年个人医疗保险理赔数据中，存在以业务结案时间代替赔款指令发出时间，拒赔案件作正常给付、协议给付案件处理，结案赔款金额为0的问题。
　　众安财险存在将2018年1月1日至10月31日期间部分拒赔案件作正常给付或部分给付案件处理，结案赔款金额为0的问题。
　　上述事实，有公司报送数据、任职文件、调查笔录等证据证明。
　　综上，我会决定作出如下处罚：
　　上述自营网络平台宣传销售页面欺骗投保人的行为，违反《保险法》第一百一十六条的规定，根据《保险法》第一百六十一条，对众安财险 罚款30万元 。
　　上述第三方平台宣传销售页面欺骗投保人的行为，违反《保险法》第一百一十六条的规定，根据《保险法》第一百六十一条，对众安财险 罚款30万元 。
　　上述欺骗投保人的行为，根据《保险法》第一百七十一条，分别对陈劲（时任总经理）、姜兴（时任副总经理）、刘海姣（时任健康险事业部负责人） 警告并罚款10万元 。
　　上述未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率的行为，违反《保险法》第一百三十五条的规定，根据《保险法》第一百七十条，对众安财险 罚款35万元 ；根据《保险法》第一百七十一条，对刘海姣警告并罚款7万元 。
　　上述编制或者提供虚假报告、报表、文件、资料的行为，违反《保险法》第八十六条的规定，根据《保险法》第一百七十条，对众安财险 罚款50万元 ；根据《保险法》第一百七十一条，分别对姜兴、刘海姣警告并罚款10万元 。
　　中国银行保险监督管理委员会
　　2021年7月19日
　　美天优理赔  汽车、保险、理赔170篇原创内容
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　　来 源：中国银行保险监督管理委员会网站、今日银保
　　影像：悠儿