本头条号有很多内容只对粉丝开放，如有需要，请加关注[谢谢] 脂肪肝 算得上是当今一种＂时髦＂病 由于其迅速升高的发病率 且不同年龄、性别、种族均可以发病 脂肪肝已经超过病毒性肝炎 成为 我国第一大肝脏疾病 有人说＂脂肪肝不是病＂ ＂不痛不痒，没感觉，不用治疗＂ 但事实真的如此吗？ 今天我们就来聊聊 01
什么是 脂肪肝？ 是肝脏表面包着一层油吗？不对！ 脂肪肝：全称脂肪性肝病，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。 正常人肝脏中脂肪含量3%-5%，但是其 重量超过5% 时，肝细胞就会脂肪变性，这就被称为脂肪肝。 脂肪肝按病因分为 酒精性脂肪肝病 、 非酒精性脂肪性肝病 两类。 临床上主要采用 彩超和肝功能检测 评估脂肪肝。 脂肪肝被称作是人体的信号灯，如果被查出脂肪肝，你或许得关注一下身体是否有其他疾病。 02
脂肪肝程度是 如何划分的？ 按肝内脂肪沉积的量可以分为 轻、中、重 三度。 03
哪些人 容易得脂肪肝？ 很多人会疑惑 为什么瘦子也会得脂肪肝? 消瘦可以导致 营养不良性脂肪肝 。因为蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，缺乏蛋白质，人体不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，出现脂肪肝。如：过度减肥、厌食症、慢性消耗性疾病。 04
脂肪肝 四部曲 05
脂肪肝 如何治疗？ 一般来说， 脂肪肝属可逆性疾病 ，早期诊断、及时治疗，大部分脂肪肝病人是可恢复正常的。 轻度脂肪肝 01
饮食 科学合理进食 纠正不良生活习惯、不熬夜 1
少饮酒或者戒酒。 每天饮酒80-160克的人，脂肪肝发生率比不饮酒者增长5-25倍，预防及缓解脂肪肝，应尽量避免白酒、红酒、啤酒及含有酒精的饮料。 2
控制食欲，每餐七分饱。 减慢进餐速度，可以降低进餐量，增加餐后满足感。 3
适当增加蛋白质的摄入。 高蛋白食物比富含碳水化合物的食物更能让人有饱腹感，从而抑制食欲，有助于减少总体能量摄入。 高蛋白食物主要包括四大类：肉类（禽、畜、鱼虾等）、蛋类、奶类及大豆类。但要少吃油炸、红肉（如牛肉、羊肉等），避免奶油、奶酪等食物。如果是素食主义者，也要保障充足蛋白质摄入。 4
适当增加膳食纤维摄入量。 膳食纤维容易产生饱腹感，同时能减慢食物在胃的排空速度而保持更长久的饱腹感。富含膳食纤维的食物有燕麦、绿叶蔬菜、低糖水果。在食物搭配上可用燕麦、玉米、红薯代替白米面、全麦面包代替普通面包。 5
合理进餐顺序。 先吃体积大的，后吃体积小的；先吃液体的、再吃固体的；先吃低热量的，再吃高热量的。如蔬菜属于体积小、热量低的食物，应该放在前面吃；汤容易产生饱腹感，可在餐前喝；肉类、主食的热量偏高，可放在后面吃。 6
学会吃饭 ，做到＂早吃好、中吃饱、晚吃少＂，不吃宵夜，少吃或尽量不吃零食，少喝含糖饮料。 7
健康饮水 ，建议选择白开水、淡茶等，拒绝含糖饮料及果汁。 8
注意有些水果也含有大量糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高。可选用糖分较少的水果如苹果，蔬菜如黄瓜、番茄等。 02
运动 有序进行，持之以恒 ① 每周进行4次以上中等强度的体育运动（中等强度的体育运动包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球；较大强度运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡、足球、篮球等），每周累计时间150 300分钟，运动后靶心率>170-年龄（或可凭自身感觉简单判断运动强度：与安静状态相比，呼吸、心率微微加快，微微气喘，但能讲话而不能唱歌，基本达到中等强度；呼吸、心跳明显加快，气促，不能连贯讲话，基本达到较大强度）。 ② 每周最好进行2 3次轻或中度阻力性肌肉运动（举哑铃、俯卧撑、弹力带等），两次锻炼间隔 48小时，锻炼肌肉力量和耐力。锻练部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群，以获得更大程度的代谢改善。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。 ③ 已经达到短期体质量减轻目标的肥胖相关脂肪肝患者，应该实施长期（ 1年）体质量逐渐下降和维持计划。对于肥胖的脂肪肝患者，减重3%-5%可以改善肝脂肪变，减重7%-10%能够改善肝酶学和组织学的异常。 中度脂肪肝 中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物。有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，应加强自我保健意识，定期进行健康体检。 重度脂肪肝 重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。 所以，对于脂肪肝早期预防、早期治疗是最佳之选。 现代社会，即使再普通而自信的人，一到体检也自信不起来了，总有那么几项指标深深刺痛眼睛，其中， 脂肪肝 就是常见的一种。 为什么会查出脂肪肝，这不是 胖人专属 吗？ 中医药能不能消除脂肪肝？ 1
脂肪肝的发生 很多中医古籍都有关于脂肪肝的详细论述，多以＂ 积聚＂＂肥气＂＂痞证＂ 等记载，或称为 ＂肝癖＂＂肝痞＂ 。 中医认为脂肪肝的发生与以下原因相关： 1
饮食不节： 饮食不节包括＂ 不节制＂ 和 ＂不清洁＂ 。 饥饱不调、营养过剩、饮酒过度、误食毒物 都可对人体造成伤害，导致脂肪肝的出现。 2
劳逸失度： 过劳、过度安逸 也可对健康造成影响，引发脂肪肝。 3
情志失调： 情志因素非常重要， 情志不畅 导致 肝气郁结 、 气滞血瘀 ，影响肝脏功能。 4
其他疾病： 病毒性肝炎 、 慢性丙型肝炎 等其他疾病也可引发脂肪肝。 在病机方面，中医认为脂肪肝的发生与两个脏腑密切相关，那就是 肝和脾 。 肝脾失调、脾胃不和导致运化障碍，湿和痰瘀滞肝络，进而出现脂肪肝。 2
脂肪肝的症状 临床上多数肝病都 无典型症状 ，脂肪肝也不例外，如 腹胀、腹泻、肝区疼痛等 都不是肝病所特有的表现，往往容易被患者忽略。 当脂肪肝进一步发展，肝功能严重不足时，可出现 黄疸、肝掌或蜘蛛痣等 ，但临床上较少见。 另外， 脂肪肝导致的肝区疼痛可表现为胀痛、隐隐作痛或窜痛。 3
脂肪肝的治疗 中医药治疗脂肪肝具有独特优势： 1
迅速改善肝功能： 脂肪肝患者容易出现 转氨酶升高 ，使用中医药可有效控制。 2
改善不适症状： 可改善 肝区疼痛、腹胀、腹泻、大便粘腻不爽 等情况。 3
清除脂肪： 中医药可帮助患者清除肝脏脂肪， 逆转肝纤维化、肝硬化 ，这往往是现代医学难以做到的。 临床实践证明，通过 使用中医药治疗配合生活方式调养 ，重度脂肪肝患者肝脏脂肪定量可逐渐减轻，最终消失。 4
药膳食疗 脂肪肝患者食疗建议遵循以下原则： 多进食具有 疏肝、健脾、理气、消食、消积作用 的食物，如 山楂、决明子、菊花、绞股蓝 。 中医讲究 辨证施治 ，食疗也不例外，可根据不同体质、不同季节进行调整搭配。 痰湿重 的患者，可搭配 砂仁、荷叶 祛湿， 肝郁 患者可用 绞股蓝、田七、菊花 疏肝解郁，而 脾虚 患者则建议用 陈皮、白术、田七 等达到健脾消积祛痰的作用。 肝脏是我们人体内非常重要的脏器，它身兼多职，既解毒又合成。 和它的名字一样，肝脏最喜欢＂干净＂。但是，现代人的肝脏，＂成分＂却有些复杂。 早在2015年，《中国脂肪肝防治指南》就显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%。 若以18%的发病率保守估计，脂肪肝患者就已达到2亿多人，且年轻化趋势明显！ 9招把脂肪＂赶＂出肝脏 脂肪肝看不见、摸不到，且初期并无症状，如果患者极不重视，待到中后期出现不适症状，可能就已经到了肝纤维化、肝硬化、肝癌的地步了。 而且，单纯性脂肪肝如能及时去除病因和控制原发疾病，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。 所以，即使您是轻度脂肪肝，也要学会下面这些＂赶脂＂妙招： 膳食均衡。吃得越杂越好。饮食要粗细搭配，多吃新鲜蔬菜、水果。 不要过度节食，也不要暴饮暴食，因为营养不良和营养过剩都会导致脂肪肝。 绝对禁酒。酒精90%以上都是由肝脏代谢的，一次醉酒相当于得了一次急性肝炎，不饮酒就是最简单的护肝法。 少食多餐。合理分配三餐。遵循＂早吃好、午吃饱、晚吃少＂的原则。 有氧运动。要保证每周4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少150分钟。 及时就医。特别是出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、转氨酶升高及肝脏增大等临床症状时，应及时就医。 不乱用药。到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，所以，那些宣称＂有效＂但来源不明的药品或保健品，尽量都不要吃。 合理食疗。近些年来，一些食物被认为具有防治脂肪肝的作用。 有右胁肋不适、容易上火的可多吃：青菜、茼蒿、番茄、荠菜等，能起清热凉肝之效； 口臭便秘、过食油腻的人可多吃：萝卜、竹笋、冬瓜、丝瓜、芹菜、黄瓜、荸荠、山楂果等富含维生素、纤维素的蔬菜瓜果，能清泄火热、通肠行气、利小便； 体虚者可选食：猪瘦肉、鸽肉、兔肉、牛瘦肉、脱脂牛奶、豆浆等低脂类高蛋白食物，能补益肝肾，益气养血。 下面这些不要吃。 猪肥肉、鹅肉、鸭蛋、动物油、动物内脏、动物脑髓含脂肪量高； 河蟹、蟹黄、鱿鱼、乌贼鱼、蚬肉、凤尾鱼等含胆固醇高，这些东西应少吃或不吃为宜。 由于糖在体内会转变为脂肪，从而加重脂肪肝，因此，荔枝、龙眼肉、蜜饯、果脯及糖类等高糖食品也应少吃为妙。 脂肪肝的食疗方 芹菜红枣煲汤 芹菜200 400克，红枣50 100克，煲汤分次服用；或单用芹菜100 150克，洗净捣烂取汁，加蜂蜜适量炖，温服，每天一次，疗程不限。 该方清热解毒、健脾补血养肝，有利尿、健胃、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白的作用，适用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。 黄豆白菜 黄豆60克，白菜干45克，煎服。 黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合，所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，并可防止肝脏内积存过多的脂肪，白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。 芹菜黄豆汤 鲜芹菜100克，洗净切成片，黄豆20克(先用水泡胀)，锅内加水适量黄豆与芹菜同煮熟，吃豆吃菜喝汤，一日一次，连服3个月。 该方补气益胃、化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用，适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。 山楂炒肉片 猪后腿肉200克，山楂片100克，荸荠30克，鸡蛋清2个，淀粉15克，面粉15克，白糖30克，植物油50克，精盐、味精少许，清汤适量，炒食。 该方滋阴健脾、开胃消食，有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用，可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。 枸杞炒里脊 猪里脊肉250克，枸杞子50克，水发木耳、水发笋片、山药各25克，鸡蛋清1个，油炒，适当调味。 该方滋补肝肾、养血补血、益精明目，具有降血糖、降血脂、抗炎症、防止动脉粥样硬化和脂肪肝形成的作用。 山药烧蘑菇 山药200克，洗净去皮切块，鲜蘑菇250克，香菇50克，精盐6克，味精、白糖少许，水淀粉适量，植物油50克，炒食。 该方补气益胃、化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能作用，用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉硬化的病人。 芹菜炒香菇 芹菜400克，香菇50克，银耳30克水发，食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。 该方平肝清热、益气和血，有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用，可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。