1 ＂分级诊疗是根据疾病的轻、重、缓、急和诊疗的难易程度在各级医疗机构对患者进行连续诊疗的过程。……分级诊疗制度在于促进医疗资源合理配置，让病患合理分流，提高医疗机构特别是基层医疗机构的整体效能。＂ 这是于近日出版的《高血压分级诊疗实践》这一医疗科学著作前言中的一段话。此书的作者——贵州省高血压诊疗中心主任、贵州医科大学附属医院高血压科主任余振球教授，自2016年从北京安贞医院作为援黔医疗专家来到贵州、2017年建立州省高血压诊疗中心以来，一直关注贵州在高血压、心血管疾病等慢病的防治方面分级诊疗体系建设的情况，并在工作中频繁到贵州各地市（州）、县、乡的各级医疗机构进行调研、教学与培训工作。 2020年5月，余振球在黎平县人民医院为黔东南州乡镇（社区）高血压防治中心授牌 ＂2016年全国卫生与健康大会上，习近平总书记强调‘没有全民健康就没有全面小康’，并把分级诊疗制度作为推进人民健康的基本医疗卫生制度建设之首位，所以如何将之落地实践，是我们的一项关键工作。＂秉持这一想法，余振球将自己在贵州的经验汇总收集，结合专业知识编撰成此书。书中总结了余振球在贵州医疗帮扶、推进高血压分级诊疗的实践，既介绍和分析了高血压及其相关疾病病因、检查项目、诊断、用药原则等方面的理论知识，又注重与实践相结合，归纳和分析了在贵州各地教学查房和工作指导中的实际案例，科学阐明如何灵活运用理论知识给予患者个体化、全方位的有效诊疗，为广大临床医务人员和医学研究者提供了临床诊疗的新思路和方法。 余振球在台江县人民医院为参会的医务人员进行主题为《冠心病分级诊疗》的理论培训课程 结合这些年余振球在贵州调研培训情况，书中也着重提到了基层医疗的人才培养问题，＂培养人才，特别是培养骨干人才，是为基层医疗注入动力的重要举措。＂余振球说，需警惕人才的缺乏与流失对基层医疗建设的严重阻碍，＂培养出一个‘跑不了’的本地骨干人才，胜过请三四个外地专家来讲课。＂书中详细列举了余振球在贵州期间进行的人才培训方法，即在培训时，按照不同的人员需求，在培训时分为＂大中型医院骨干短期进修学习班＂＂短期主任培训班＂＂乡镇与社区高血压防治骨干‘游学班’＂等等，多层次，多角度、针对性地开展培训。这些在全国较为先进的人才培训理念和方法，已经帮助贵州多地完成了各级医务人员水平提升和医疗机构体系完善，其中包括许多过去在这方面薄弱的贫困县。 余振球在榕江县中医院进行课程培训活动 同时，书中还着重提到了宣传工作对于全省医疗工作的开展和医疗体系建设的重要作用。＂要让群众自愿到基层医疗机构就医，达到对城乡居民高血压控制率、病人依从性的提升，离不开对的宣传与报道。＂余振球说，在几年的走访教学中，省中心团队把地市（州）高血压诊疗中心成立的经验，以及现场诊疗工作情况等整理记录下来，写成文章，及时在微信公众号发布。同时联系《贵州日报》等多家媒体，对新的惠民措施、优秀医疗人才与以及具有正能量的医疗工作故事等进行进一步的新闻采写、推送。这些文章对推进各地市(州)和全省88个县建立高血压诊疗中心工作起到了积极作用。 余振球在松桃苗族自治县人民医院病房里开展教学查房 据了解，从2000年开始，余振球就有结合自己的专业，完成这样一部书籍的想法，但一直未找到合适的实践地。＂贵州基层医疗的历史特点、曾经多地贫困落后的历史，以及弯道超车完成脱贫攻坚工作的宝贵经历，都让这片土地有着不可替代的特殊性。＂余振球感慨道，而这些具有贵州特色的经验，同样对其他地区相关工作的开展有很重要的指导意义。同时，也是对贵州基层医疗蓬勃发展的记录，展示了贵州如何从许多人印象中的医疗基础薄弱，渐渐向着医疗体系与人才完善、甚至后发赶超提升的细节与历程。 余振球带领＂游学班＂学员们进行现场教学查房 ＂书已经写成，但对贵州高血压、心血管疾病防治工作的推进还将继续推进、深化下去。下一步，我们的目标是将培训和教学带到各地的村医们手上，让这些医疗体系的‘末梢神经’知识得以补齐、水平得以提升。＂余振球说，只有将工作做到最小医疗单位、体系最根部位置，才能从根本上形成完善的高血压、心血管疾病等慢病防治体系，做到有症尽查、有病尽治，实实在在地为百姓健康保驾护航，并在接下来的＂十四五＂期间，对贵州的整体发展起到医疗支撑作用。（向颖羿）