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在大医院,一个医生开单子做核磁共振,另一个医生看片子,可以吗?

  我是小影大夫。一个医生开单子做磁共振,另一个看片子,可以吗?当然可以。在临床上也确实很多这种情况。门诊找一个医生看病,开了磁共振的片子,需要等到明天才能做,才能拿到报告,可是这一天开单的医生却没有上班,这时候找别的医生看也是一样的,但是最好是同一个科室的医生。比如,看的是骨科,也是要找骨科的医生看。磁共振检查要预约,很少能当天做当天出结果
  去医院看病,很多人都想当天看好。如果不做检查,当天看了开点药,基本上就可以了。但是很多还是需要进一步做检查的,比如医生评估后,觉得需要做一个磁共振检查。那么医生就要开单,你就要去缴费。现在大医院,很多检查并不是一去就能做,而是需要预约,预约的时间有长有短,有些医院是第二天,有些是三五天,还有些是半个月甚至一两个月。
  如果是小医院,很多检查会对门诊的患者有优先,以免患者来回跑。但是在大医院,基本上做不到当天做检查。可以找另一个医生看片子
  想要拿到磁共振结果,然后再给医生看。之前那个开单的医生又可能不上班,这时候可以找另一个医生看的,只要有片子,有报告,医生是不会有意见的。如果还是想找回以前的那个医生看,也是可以的。在开单做检查的时候,可以询问医生下一次门诊是什么时候,到时候再过来找他看。或者是关注医院的挂号系统,看看这个医生什么时候再出门诊,到时候直接来找他看也是可以的。
  所以,不用担心太多的顾虑,先去预约,做好检查,到时候再找医生看就可以了。
  我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
  这种情况其实在临床工作中很常见,有时候患者预约完核磁找不到原来的医生,或者原医生手术、公出等特殊情况,由其他医生代劳帮助看一下片子,完全可以!本人有事情如果看不了片子,也会告诉患者去找科室同事帮忙看一下,然后会和同事交代下患者病情、查体异常结果以及怀疑是什么问题,以免同事不知道患者的具体情况。
  但说实话我本人是比较反感这种情况的,尤其是我是那"另一个医生"看片子,为什么呢?医生看病看的是整体,不是单纯的看片子 ,对于一个患者的诊断需要详细的询问病史、查体、根据患者情况决定做什么检查,之后根据检查片子自己阅片来做出诊断和治疗计划,这是一个复杂的过程。
  一般情况下患者做核磁预约(一般医院要3-5天,省级大医院要14-30天…… )次日患者或家属才能拿到片子,如果患者本人来那非常好,我可以问诊、查体、看片子,给出判断和建议 ,然而患者本人来取片子的情况很少,多数是家属拿着片子来看,这时候家属的想法应该是这样的:"折腾半天,终于核磁出来了,医生看完我就知道咋回事儿了! ",而当我看到患者家属拿片子来第一时间会问:"患者来没来? ",之后我才会看片子,虽然看核磁以后我也会根据患者的片子结果做出一些初步的判断,但是由于没见到本人,没能亲自查体,这样做出的判断是粗糙的,不够全面的,所以会给出一点初步建议,而且一般会要求患者再来一次,仔细查查体、问个诊再定治疗计划 。
  如果家属能理解这一点还好,但是大部分患者家属往返医院好几次才拿到核磁片子,情绪都比较焦躁,恨不得医生看了片子以后立刻知道能怎么办?是什么病?手术还是保守?医生如果不给出一个结果,很容易觉得医生敷衍了事,导致纠纷 ……这种事,谢医生不止遇到一次了。有些人会说:"大夫,您就是矫情,片子都出来了,该手术手术,该保守保守,哪儿那么多事儿!",但是真的是这么草率医生就能作出决定吗?
  就拿半月板损伤来说,诊断基本依靠核磁来判断病情,但是看的患者越多、读的片子越多,就越会有这样的经验:"有一部分患者,症状和片子结果不匹配! "。
  有一些患者的膝关节核磁半月板磨损很重,达到了三度撕裂的情况,是绝对的手术适应症,但是给患者查体的时候,患者表现仅仅是轻度的蹲起疼痛,对患者的生活影响并不是很大,那么这种情况需要给患者做手术吗?肯定不需要啊!
  但是如果您直接拿着片子来看病!要求医生给出建议,我一句这个情况必须手术治疗,患者家属要承担多大压力?会不会影响患者的情绪?而实际上患者完全可以保守治疗!
  临床上腰椎疼痛的核磁 也常会出现这样的问题,很多患者做了核磁一看是腰突且很严重,单纯看核磁都有手术指证了!但是经过仔细查体却是小关节绞索或者腰3横突综合症 导致的问题,保守治疗就能缓解。下图就是我的一个患者,谁看这片子都该手术了,人家现在该干嘛干嘛呢……
  这些情况在临床上真的很常见,每个医生都会有这方面的经典例子,所以借着今天这个很好的问题,也给大家做个科普:千万不要拿着单纯的片子或一张报告单去找医生看病,请一定带着患者一起来,这样才能更全面的给出治疗意见,医生看病看的是人,可不是单纯的检查结果或是一张报告单!
  另外也给大家提点儿建议,一个医生看完病做的核磁和其他检查,没特殊情况,最好还是要找到原来的医生看,为什么呢 ?因为很多时候一张片子两个或者更多的医生看完会有很多种不同意见,这种情况没有对与错之分 ,而是由于每个医生都某一个疾病的认识、经验、理念不同导致的。相信很多患者都遇到过同一张片子,两个医生看完,一个建议手术,一个建议保守的情况,患者越看越乱、越看越没底。所以找一个信任的医生很关键!否则越看越乱!
  以上就是对题主问题的回答,您说的这种情况很常见,尤其是在大型医院,从原则上不会违背任何规章制度 ,但是要给遇到这种情况的,朋友们一点建议,就是找其他医生看的时候一定不要只拿着报告单,最好拿着片子陪着患者本人来,因为有很多医生不怎么看报告单,要亲自看片子和查体,这样对患者最好!我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注,或点个赞吧,谢谢了!
  在我们现在这个社会,看病就医确实是一件非常重要的事情。其实不仅是现在,在人类生活的历史上,看病就医都是关乎老百姓生活的大事。不同的是,我们现在交通发达,异地就医,到大医院看病,越来越容易、越来越方便。但是,我们在大医院看病确实是有这样那样的烦心事,有时候说也说不完。其中,有一件事是所有到大医院看病的朋友非常头疼的一件事,那就是排队。进医院需要排队、挂号要排队、看病要排队、做检查要排队等等,总之这个排队确实是非常常见的,也是非常烦人的。这里面尤其要说的就是拍片子排队,尤其是拍核磁共振,有时候可能会预约到几天以后才能做,这就让很多朋友接受不了了。那我们该如何应对呢?
  为什么核磁共振需要预约到几天以后?
  张大夫认为有两个方面的原因。第一个原因是医院的核磁共振的设备有限。有的朋友会说,既然那么多病人,医院多买几台设备就好了嘛。但是,事实是每一台核磁共振大型设备的购买不是医院想买就能买的,需要当地卫生部门的批准才能够购买,而且,一台核磁共振设备的价格非常高,大概有一两千万,所以,增加设备确实不是那么容易的。第二个原因,做一个核磁共振的时间确实要长一些,短的可能15分钟左右,如果再加上一个病人上下检查床的时间,可能就差不多20分钟了。而且,有一些患者可能会做不同的部位,有可能是两个甚至更多的部位,所以一个患者的时间可能就超过了半个小时,甚至一个小时。所以,设备有限,做一个需要的时间还长,而且等待的人多,所以预约的时间长,就不足为奇了。
  一个医生开单子做核磁共振,另一个医生看片子,可以吗?
  因此,就有可能出现这种情况,一个医生开的单子,然后我们去做检查了,几天后检查结束后,开单子的医生已经不在门诊了,换成了另外一个医生,这样能行吗?张大夫认为,其实这种情况在临床上非常常见的情况,如果遇到了这种情况,我认为这样也是可以的。因为虽然医生不同,但是现在医学上的诊治都有一定的规范,治疗上也有统一的临床路径,所以即使不是同一个医生,对您疾病的诊治,区别可能都不大。但是,我们也不能否认,不同的医生之间,在疾病的诊治上确实存在一定的差距,尤其是对于一些疑难杂症的诊治。因此,张大夫建议大家,如果急于开单子,可以在人少的诊室开,如果实在不放心,可以选择专家诊室看病、看片子。
  上面就是张大夫想到的,希望能够对大家有帮助。
  首诊负责制,第一个接诊病人的医生,责任很重大,风险也很大。
  通常首诊接诊医生开具核磁共振检查申请单,病人病属缴费录入电脑系统,到医院核磁共振科室影像技师进行部位检查。分工明确,各有侧重。
  临床医生怀疑病人腰椎间盘突出症,给查腰部锥体核磁共振。怀疑病人头晕头痛属于脑胶质瘤引起,做颅脑核磁共振成像检查。
  病人经过核磁共振检查,需要出具检查报告。医学影像技师会阅片分析。如果特殊病种特殊病例,疑难杂症,会有科室间会诊,甚至全院会诊以致院外专家会诊。
  这时候就不是开单(首诊)医生和医学影像技师(医生)阅片的问题了。一大群医生围着核磁共振检查胶片看也没有什么好奇怪的。
  至于最后结果提交给首诊医生,首诊医生结合临床资料进一步判断疾病,并提出治疗原则治疗方案。
  在妇产科检查方面,也是遵循医生谁开单首诊谁负责的。你找某一位医生看病,然后找另外一位毫不相干毫不知情的医生看,除非交接班,一头雾水根本不行的。
  别说太大的医院,在我们这个一般的三甲医院,这样的情况都非常的常见。所以对于这样的情况,我有以下这几点认识,希望能帮助提问者好理解这个问题。
  一、磁共振很难约
  我们医院有三台磁共振,几乎不停的在做检查,但即便是如此,很多磁共振检查也需要排到第二天甚至是第三天才能完成检查。这主要是磁共振检查比较耗时的原因决定的,做一个普通的磁共振,大概也需要一二十分钟左右,所以如果中间患者转换时间慢,一小时一台机器可能一小时只能做三四个病人。这也就意味着这个速度是很慢的。而开单的医生,不可能一直做门诊等着你看片子,所以就出现了开单医生可能看不到的情况。
  二、其他医生看片子可以吗?
  当然可以,如果是真的需要磁共振来确诊的疾病,当然其他医生来看也是可以的。开单医生一般情况下,都会告诉来诊的门诊患者,接下来怎么办!而且来诊的患者,大多数也都会和接诊的医生沟通好接下来怎么办?即便是和一开始挂号的医生没有约好 ,那么也可以让其他医生进行阅片,以明确诊断指导治疗,所以其他医生看片子是完全在情理之中的。
  三、如何避免这样的情况发生?
  如果真的想从一而终的找同一个医生看片子和看病,那么还是建议在做检查之前,就和就诊的医生沟通好如何检查结束之后再次找该医生就诊。我相信绝大多数医生都会给出一个让你满意的答复。当然,如果你有条件和机会,完善检查以后,再去挂专家号进行就诊,或许是一个不错的主意,至于如何完善检查,完善哪些检查,我相信一般的医生都会告诉你,也会协助你做好这些检查,这样带着检查去找专家就诊,或许会减少这样的情况发生。
  当然,如果方便的话,待结果出来再次预约该医生的门诊,或许也是一个不错的主意。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!
  不可以。也不愿意给你看,我亲身经历的,开一个单子有回扣,看片子没钱,不信去医院问问,我说的是我县城的,西安附属二院CT片子二百四五我县医院三百四,医生说的,谁给你开单子你找谁看去。
  完全可以,但换医生要挂他的号!
  当然可以,不光可以,很多时候都是这么干的。但是第二个医生需不需要再次挂号要看时间。我们医院是当天不用重新挂号,但是要是过了24小时,就得重新挂号。当然有的地方需要再次挂号,可能规定不同。不然系统看不到你,没办法开进一步的检查和药。
  当然可以,不管是核磁共振,还是CT还是彩超或者X光片,一般医院里都是有专门的科室做的,做好以后,也有专门医生打报告。当然,检查做好以后,还要去医生那里看,这个医生,可以是原来给你开单子的医生,也可以是其他同一个科或者不同科室的医生,甚至到其他医院的医生那里看,也可以的,都没有问题。
  你提问题的意思是,医生开化验单有提成,所以其他医生不给你看,是吧?事实上,开单费这个概念大概20年前,确实有,现在,绝大多数医院已经没有了。
  可以。有些人看片子水平高一些。

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