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麻醉就是睡一觉这么简单吗?

  还是有些不同的。作为一名重症医学科医生,我们经常能接触全麻术后的病人。
  全麻手术,就是病人什么都不知道了,睡过去了,也不痛了,就这个意思。为了让病人丧失意识,医生会用一些镇静药、麻醉药,为了让病人没有痛觉,医生会用镇痛药,比如芬太尼、舒芬太尼等。但是全麻手术除了不知道、没有疼痛以外,还需要另外一个因素,那就是肌肉要足够松弛,比如做开腹手术,肌肉一定要足够松弛,才能手术,否则硬邦邦的肌肉很难操作的,所以除了镇静药、镇痛药以外,麻醉还需要肌松药。
  镇静药+镇痛药+肌松药,这三个通常是一台全麻手术必须的药物。
  这些药物对人体多少还是有不良反应的,如果医生掌握了合适的剂量,一般来说病人清醒后不会遗留什么并发症。但如果量过大或者过小,都可能出现问题,比如量小了,病人手术会有疼痛、甚至醒过来的表现,但这种可能性很小,如果量大了,可能手术后还要睡上很长时间才能醒过来。
  全麻手术是有风险的,睡觉没风险。
  1、全麻手术,万一药物剂量过大了,或者由于个体差异导致药物剂量相对过大了,可能会导致患者死亡的。
  2、如果患者对其中一样药物是过敏的,那就可能在手术的时候发生过敏反应,严重的会发生过敏性休克,也是可能导致死亡的。
  但无论如何,麻醉医师就是负责病人安全的,他们从气道管理、药物使用、术中监测等等各个环节帮病人、手术医生保驾护航。麻醉医师是默默无闻的幕后工作者,病人可能不会知道谁是他的麻醉医师,但他的麻醉医师是必不可少的。一些高难度的手术,如果麻醉医师没把握的话,主刀医生也是不敢动刀的。一台成功的手术,需要各个专业的人互相配合。
  你是不是觉得麻醉就是给病人打一针,病人睡着了就没事了?然后麻醉医生就可以离开了?其实,我的母亲就是这么理解的麻醉,我一度很生气。麻醉科是一个幕后科室,很多人不了解有这种想法也正常,那么现在我就来说说麻醉那些事。
  术前访视在病人手术前一天,我们麻醉医生都要去病房看第二天的手术病人。看他们有没有一些基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病;如果有这些病,有没有吃药,吃的什么药,血压、血糖控制的怎么样,平时有没有什么症状;术前检查结果有没有完善,检查结果有没有异常;对于30岁和70岁的病人,就算是同样的手术,我可能和年轻人几句话就完事,但是对于70多岁的老年人,我们要询问,说好久。最后都问清楚了,需要评估病人是否能够耐受麻醉和手术,需不需要再做检查,麻醉要怎么样做才能对病人最好。然后找家属谈话、签字!如果你在病房看见穿着蓝绿色衣服,戴着帽子口罩的,穿着拖鞋,吧嗒吧嗒各个病房走来走去的就是麻醉医生啦!
  手术当天病人进手术室后我们要进行三查七对,做术前准备。对于较大的手术或者病人高龄以及基础疾病较多的患者还要进行动静脉穿刺置管,方便术中监测血压和输血输液。当手术医生来了之后,我们才可以开始麻醉。全身麻醉主要分诱导、维持和苏醒三个阶段。诱导就是使病人睡着,这个时候并不是大家所说的打一针就完事,诱导时要给很多种药物,要根据手术大小、病人年龄和体重来给药物剂量。诱导之后病人就处于没有意识、没有呼吸、没有痛觉的状态了。然后进行气管插管,如果遇到困难气道很难插管还需要有应变能力。麻醉维持阶段也不是说不用管,我们需要一直观察病人的生命体征,如血压、心率、呼吸情况。 如果血压心率不稳定,麻醉医生要找出原因并进行调整到合适的水平。同时还要关注手术台上出血量、患者尿量,根据这些情况给病人补液,维持水电解质的平衡。
  麻醉苏醒就是在手术结束后让患者尽快并安全的醒来。如果是大手术或者病人比较怕疼我们会给病人配一个镇痛泵来缓解疼痛。也有很多患者醒来比较冷,在手术结束前我们就会给病人吹热风进行保暖。手术做完一般手术医生就走了,麻醉医生要等病人苏醒好送回病房并和家属交代清楚注意事项才可以。对于半身麻醉,过程差不多,只是麻醉方式不一样。在术中仍然需要时刻关注病人生命体征以及手术台上进程。
  对于一些比较危重的病人,手术做完之后,麻醉医生还会去病房术后访视一下,看一下状态怎么样,有没有麻醉并发症。"手术医生治病,麻醉医生救命",这句话完美地诠释了外科医生和麻醉医生之间的工作。从术前访视、气道管理、药物使用、输血输液、术中监测、术后苏醒等各个方面都不能缺少麻醉医生。所以麻醉并不是打一针那么简单。起早贪黑、走路带风说的就是我们!
  看我写了这么多,现在你对麻醉有什么样的理解呢?你是否有过麻醉的经历呢?欢迎大家来评论区讨论、分享!如果有什么疑问也可以在评论区留言或者私信我!
  写走心的科普、讲有趣的故事,我是麻醉医生麻小花,每天分享健康知识,喜欢就关注我吧!
  做为一名骨科医生,我认为对于患者而言,全身麻醉就是睡一觉这么简单;但是,当做为一名患者,亲身经历一次全身麻醉的过程后,我觉得这一觉睡得规矩太多,十分不容易。那么全麻这一觉会经历哪些事情?有经历过全麻的朋友也欢迎说说感受!麻醉前会经历什么?
  当医生决定第二天手术时,不仅会通知病房护士和手术室,也会通知麻醉科做好手术准备。在手术前一天,麻醉医生通常会进行术前访视,决定麻醉方式。在患者眼中,会有一个从未见过的医生和自己谈话,一般是穿蓝衣服或者绿衣服,戴着口罩和手术帽子,这就是麻醉医生。他会根据具体情况提出自己的建议,并和患者商定第二天麻醉的方式并签字。之后就开始麻醉前准备。全麻前应准备些什么?
  决定全麻后,护士会通知你晚上10点钟以后就不能吃饭喝水,因此早饭就甭想了。对于有高血压病的患者,晨起可以少量饮水口服降压药。但是对于有糖尿病的患者,白天不可以打胰岛素,避免出现低血糖。身上佩戴的发夹、假牙、眼镜、首饰等物品在麻醉前都需要摘掉,假若有活动的牙齿,也要及时告诉麻醉医生。当一切准备妥当,感觉脚上或者手上一热,脑袋里嗡的一生,就什么也不知道了。麻醉后回到病房就没事了吗?
  麻醉结束后,人并没有完全清醒,就跟喝多了一样,能听得懂话,但是手脚不听使唤,还往往伴有短时间的遗忘症,多数人会记不清从手术室回病房的过程。回到病房后,麻醉医生会嘱咐家属和患者多说话,防止患者睡得太沉,出现舌根后坠,甚至呼吸抑制的现象,患者耳边这时就会不断有家人的呼唤,有时真的很烦。全麻药可能会导致恶心呕吐,此时患者的脑袋就会被掰到一侧,避免呕吐物呛到鼻子里,那滋味也不好受。全麻还需要需要往喉咙里插入气管导管,术后还常会出现嗓子痛,咳嗽咳痰。麻醉药效失效后,那个夜晚也会使你终生难忘。
  总之,全麻就是睡一觉,但是这一觉睡的可是太辛苦了!原创不易,获得更多有趣有用的医学科普知识,欢迎点赞关注!
  我是麻醉医生,谈谈我对麻醉的理解。
  在大众的眼里,麻醉就是打一针,然后什么都用不管了,甚至可以上街买菜(调侃) 。做为麻醉医生,我希望麻醉就是睡觉一样。如果患者手术结束后说:"我睡了一觉,手术就结束了。"我觉得这是对我最大的褒奖。 可是为了这样的睡觉感觉我们要做很大的努力。
  根据不同的手术要求,不同的病人,麻醉的选择多种多样,麻醉需要的治疗操作也是繁多复杂的。便于大家理解我把麻醉简单分两类。
  患者保留自主呼吸, 这里就包括局麻,椎管内麻醉,镇静麻醉,神经阻滞等等 。这类麻醉主要特点是阻断患者的疼痛同时保留呼吸。 说起来很简单,但是麻醉医生要做很多精准的操作,选择最合适的药物。椎管内麻醉时,麻醉医生要尽量避免穿刺带来的疼痛,尽量做到一次性穿刺成功。神经阻滞时可以选择B超引导穿刺,也可以使用神经刺激仪,尽量做到穿刺不损伤神经又要达到良好的效果。术中要根据手术进展做好相关预防 。比如痔疮手术看起来简单,但是如果患者出现迷走神经反射可能会腰患者的命,这时就需要麻醉医生仔细观察,预防发生或者发生后及时处理。再比如一个100岁的患者做一个骨折手术,外科操作和20岁的骨折操作没有区别。但是为了手术的安全完成,麻醉可能要监测有创动脉血压,心功能心排量监测,最关键的是要做到麻醉后几乎不影响患者生命体征 。因为任何的风吹草动都可能给患者带来致命打击。所有的保留呼吸的麻醉,麻醉医生都要尽量做到患者安静而平稳的睡觉。尽量不让患者感觉到手术的操作带来的恐惧。
  麻醉机辅助呼吸的全麻 ,这个时候患者的确是"睡觉"了 。而且比睡觉深的多,意识可逆性的消失。这个过程中麻醉医生要使用镇静药,镇痛药,肌松药等药物,然后还要使用麻醉机控制呼吸,用肌松监测仪监测肌肉松弛情况,用脑电仪监测脑电看患者麻醉深度,监护仪监测基本体征等等。要综合各种指标保证患者安全情况下给外科手术创造最好的手术条件。比如一台脑动脉瘤手术,外科医生根据手术的进展随时需要血压下降或者提升到多少,麻醉医生就要在1-2分钟内完成。这样的精准控制是非常困难的。因为血压的变化会牵涉整个机体做出应对反应,麻醉医生就要预防所有的可能带来恶果的应激。 手术结束后麻醉医生还要尽量保证患者的较快的平稳的苏醒,苏醒后没有太多的疼痛,恶心,呼吸困难等症状。让患者平稳应对手术后打击。如果这时患者苏醒后觉得自己只是睡了一觉,那我们会感到特别欣慰。这说明这个麻醉的处理非常恰当到位。
  临床麻醉中会遇到什么?
  患者心功能不全,肺功能不全,肝肾功能不全,失血性休克,脊柱侧弯导致各种操作困难,传染病,各种精神障碍病人,高龄(随着人口老龄化,超高龄患者增多),肥胖,低龄,各种系统性疾病患者(糖尿病,甲亢等),血液病。很多患者都罹患了多种疾病,我们需要关注他们的内科疾病还是对对付外科疾病。
  麻醉科是一个医院最具人文关怀的科室,要让小孩子更少的感觉恐惧,给老人家最多的体面,给女性最多的隐私,给男性更多的放松。 要让患者体会舒适化而安全的医疗。
  大众觉得睡一觉的麻醉,麻醉医生确要付出巨大努力才可以。我们希望患者体验的麻醉就是睡一觉。
  麻醉并不是睡一觉那么简单,因为全身麻醉,人就像是睡了一觉一样,但是全麻有时候会影响到人的大脑神经。
  2000年秋天,我老公因为阑尾切除手术,在我单位门口一个私人医院里做手。
  这个医院的院长是一个市立医院的外科主任,退休后自己开了一个小医院。由于我们是乡党,所以,做手术的时候,院长自己没有动手,而是从他原来工作的医院里请来了外科主任和麻醉师,一起完成手术的。
  这个请来的外科主任本来就是他们医院里的一把刀,没有谁能超过他。
  手术前,院长跟我老公聊起麻醉的事情,告诉我老公。如果是全麻,手术过程病人没有一点痛苦,就像睡着了一样,不过可能会影响到大脑神经,虽然几率很小,但是不能排除这种可能性。如果是半麻醉,即局部麻醉,可能会有痛苦,但是不会影响到脑神经。最后我老公选择了半麻醉,也就是局部麻醉。
  因为是一个简单的阑尾切除手术,所以,在进手术室后,我直接在手术单上签字了。
  院长告诉我,不用担心,手术单签字,只是履行手续,切除阑尾不是大手术,不用怕。
  不过,那天的手术时间比一般的阑尾切除手术用的时间长。
  手术进行一个小时了,院长出来给我说,刚做手术,还没缝合。
  我问为啥用了这么久才做了。
  院长说,刀口切开后找不到阑尾。主刀大夫找了好久都没有找到,还在怀疑阑尾是否已经退化了,觉得不可能,就是找不到。
  最后还是院长自己找到的。院长说阑尾黏连在了肠子上,所以找不到。一般这样的手术,只要切口到了阑尾附近,手指伸进去稍微动一下肠子,阑尾就自动翘起来了。由于黏连的原因,所以找了好久。
  院长同时告诉我说,你家属很勇敢,手术的时候,麻醉药用的很少。麻醉师看他头上冒汗,知道是因为疼痛引起的,要给他再推些药,他不让,说自己能忍。
  这是真的,他从手术室送到病房的时候,人是清醒的,只是脸色蜡黄,没有一点血色。额头上布满了细微的汗珠。
  主刀大夫说,他第一次遇到这样勇敢的人,硬是忍着疼,不让多用麻醉药,坚持把手术做完了。
  晚饭后,大夫又来病房查看,看见他额头还在冒汗,问他是否伤口疼,他说有点。大夫说还有半支杜冷丁,给他打了。他说不用,能忍受。
  大夫走了之后,我问他为啥不让全麻,他说担心影响脑神经。
  大夫给他说了全麻会有影响,看让谁遇到。他相信,因为有个同学车祸后做手术,就是麻醉药影响的病愈后,大脑神经反应有点迟钝。
  不知他说的是真是假,但是他相信医生的话是对的,所以,手术过程中的半麻醉都不让用足药。
  2006年7月,我父亲做胆结石手术后的症状,让我相信的手术中用的麻醉药,确实对大脑神经有影响。
  我父亲当时做手术的时候,用的是全麻。下午六点多从手术室出来,到了病房,一直睡到凌晨零点多,才迷迷糊糊的醒来。
  醒来后问他啥都不知道,只知道说脊背疼,非要坐起来。刚坐起来不久,医生来查看,发现我父亲坐着,立刻把我父亲放到病床上,然后指责我们几个陪护的。医生是担心伤口崩裂,我们理解。
  以后连续几天,我父亲的头脑都不清楚,一会说屋顶的灯管咋是靠墙立着;一会说窗外对面的屋顶上咋有一个拖拉机,问谁把拖拉机开到房顶上去了。
  我父亲说这些糊涂话的时候,我弟媳妇也在病房里。弟媳听了害怕,小声问我弟,我父亲是不是糊涂了。
  十天后,我父亲的头脑才清晰了,再不说糊里糊涂话吓人了。
  实践证明,手术中的麻醉,特别是全麻,不是睡一觉那么简单。
  前几天我做过一个腹腔镜手术,需要做全麻,那么就说一说我对于手术麻醉的感受。
  首先作为一个病人,那就是对医生的安排要服从。起初医生会跟你说你得病因,然后说做手术的原理,而这个手术是在我的腹腔开三个洞,然后找到静脉层,做一个高度结扎就行,医生也说了全麻不会有太大伤害,也不要过于紧张。
  前一天晚上,医生让我喝了750毫升的磷酸钠盐口服溶液,当然这是温水冲服的,为的就是清空肠胃,紧接着我就接连拉肚子,不下于5次,直到凌晨5点多,肚子拉出来的都是水才行。
  接着7点40我被推进手术准备室,护士给我挂了一瓶生理盐水(应该是)他和我说用的这个针管比较醋,会扎进我的左手手腕处,而且是个三通,麻醉剂也会从这里打进去,并且询问我有没有高血压,药物过敏等,同时还连接了脉搏,心电图,血压监视我的生命体征。
  推进去的时候看着冰冷的仪器围着我,平躺在手术床上看着还未打开的两盏大灯,心里还是略微有些小紧张的,不过既然是全麻应该是没有知觉的才对。
  到了8点40的时候,医生还没有来,不过应该在赶往的路上了,因为我看到护士在给我带氧气罩,并且往那个三通里,注射东西,一共注射了三管,想必就是麻醉剂,镇痛剂之类的。
  那个麻醉效果真的是太强了,我刚开始问护士,"这是不是麻醉剂?",我只听到她说"是的"这两个字刚落音,眼皮就已经像灌了铅一样,直接合上,没有任何知觉,大脑也是一片空白,直到醒来的时候,就已经在外面了,而且是12点40,接近4个小时过去了。
  刚醒的时候,头有点迷糊,能够清晰地认识到自己醒过来了,但是中途的4个小时简直就是空档期,完全不知道自己的身体被怎么样了,即使被人杀了,可能都没感觉!怪不得市面上那些迷药可以这么猛,因为麻醉确实太厉害了。
  后来一个护士看我醒了就过来了,说5分钟后带你出去,然后我就迷迷糊糊地等我5分钟,才被推出去,见到陪护的家人,然后送进了病房。
  当时麻醉效果并没有全部散去,平卧在病床上需要持续6个小时,并且还是连接着监护设备(测心跳脉搏血压),同时还需要吸氧,掉5瓶水,应该是葡萄糖,营养液,等其他的东西。
  护士嘱托家里人跟我说说话,说麻药还没过,别让他睡着了,直到他完全清醒。当时我就记得脑袋非常沉,想睡但是有特别难受,至于开刀的伤口倒不是特别疼,但就是特别无力,而且中途在换水的时候,心跳直接加速到120,然后特别反胃和心悸,唾液急速分泌,我侧着脸,任由唾液顺着嘴角流出来,然后老婆用纸巾擦干净。
  这样持续了一分钟,心跳才稳定降到80多,我才感觉舒服多了,看来口吐白沫的现象是真的存在的。
  到了晚上9点多的时候,我感觉好多了,可以小便,也通气了,明天就可以吃点东西了。
  后来出院之后,我看到我的费用清单,这个全麻是两个小时的量,每增加一小时加收100元,我一共花了4个小时。虽然比较贵,但是都是社保甲类,都是可以报销的。总的来说全麻是一点意识都没有的,完全中间就是一个空档期,但是醒来之后,还是会有点小副作用,但也不是特别明显,正常情况下,全麻之后平卧6个小时,就可以恢复了。
  众所周知,在医院进行各种手术之前都会进行麻醉,有些是局部麻醉,有些是全身麻醉:给点麻药,让患者睡一觉,然后无痛状态下进行手术操作,难道"麻醉就是睡一觉这么简单吗"?答案是否定的。麻醉并不是我们想象中的那么简单!如果认为麻醉就是睡一觉这么简单的话,就是对麻醉医生工作的不了解。
  其实,麻醉医生在手术中的作用就像开飞机,从手术前的准备,到术中维持患者正常生命体征,再到病人清醒后的监护,与飞机起飞、飞行、降落的过程非常类似。麻醉医生给患者打麻药是为了解除手术过程中患者的痛苦,在整个手术过程中,他们还必须负责处理病人因为接受麻醉及手术而引起的生理反应,维持病人在麻醉状态中的基本生命体征的正常:如心跳、呼吸、血液循环及血氧饱和度等等;另外,还必须注意病人的麻醉深度是否适中,预防及紧急处理麻醉中可能出现的异常情况,以免发生并发症及严重的后遗症;手术结束,麻醉医生还需要负责让病人安全地完全脱离麻醉状态,进行定期回访和观察,让患者无疼、舒适、安全地恢复。
  对于患者而言,麻醉也并不是睡一觉就这么简单。有些麻醉方法麻醉后,患者并不是睡觉,自始至终思维都是清醒的,在手术过程中医生护士们的交流、手术过程每一步都能感知。很多女性都有过剖宫产的经历,这种硬膜外麻醉下只是让身体下半身没有了知觉,不会让孕妈咪产生睡意的。此外,手术结束后,麻醉药过后还通常要忍受好几天的疼痛……
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  谢谢邀请!本人是一名麻醉医生,非常适合回答您这个问题。
  ‘’麻醉就是睡一觉,打一针"这句话听了无数次,我觉得这个对我们麻醉同行的不理解!
  针对这个问题,我先回答哪些麻醉方式需要睡?哪些不需要?
  1,局麻 ,这个不用多说,病人当然是清醒。
  2,椎管内麻醉 ,就是我们所说的半身麻,比如剖腹产手术。如果麻醉医生没有适当给予静脉镇静药,患者的意识是一直清醒的。
  3,神经阻滞麻醉 ,包括颈丛和臂丛麻醉,也就是做甲状腺,手,锁骨的手术麻醉方法。由于是区域阻滞,所以没有静脉镇静下,病人也是保持清醒的。
  4,非气管插管静脉 ,比如无痛人流、无痛胃肠镜等。就是采用短效静脉麻醉药进行诱导,以间断或连续静脉注射法维持麻醉。既然有全麻字眼,患者当然是处于睡眠状态,麻醉过程中有时还会有一些兴奋愉悦的体验,很多患者醒来都会说做了个好梦。
  5,气管插管全身麻醉 ,是指在吸入或静脉麻葯快速诱导下,插入气管导管给予机械通气。此麻醉方式适用所有手术。同样,这个病人全程也是处于睡眠状态。
  对他人来说,睡一觉,看似简单,对于我们麻醉医生来说,则是无形的压力和责任。
  1,术前 ,我们要评估病人的相关情况,制定相关麻醉方案以及谈论可能术中出现的各种风险。
  2,手术开始前 ,要先麻醉,很多人以为打一针,推点药就完事。但是实施麻醉操作,没有一两年实战经验,是无法胜任的。就好比飞镖,你说扔一下就好,但是能扔中红心就是靠技术了。
  有时评估到手术风险高,我们还需给病人进行中心静脉压穿刺,动脉穿刺,准备血液回收机等,做好充足准备。
  3,手术过程 ,很多人又说我们麻醉医生在一旁坐着。其实手术开始了,才正式考验我们,因为病人在麻醉情况下,又进行手术,机体已经产生变化,随时有可能出现大出血,血压下降,心率失常等等可能,而我们既要保证病人舒适,无痛,又要负责围术期病人生命体征的稳定。
  手术结束,一些全麻病人,术科医生都走了,我们还得对病人进行复苏,确保病人血压,心率,血氧各方面稳定后,才能将其送返回病房。
  从术前,术中到术后每个环节,每个步骤都不能马虎,而完全不是睡一觉,打一针这么简单!
  麻醉就是给病人打一针睡一觉这么简单吗?
  答案显然不是。
  麻醉对于中国人来说并不陌生,其实在三国时代就有传说,传说华佗在给他人做手术的时候为减轻患者痛苦就使用麻沸散,据说只需要口服不需要打针就能达到麻醉所需的效果,更不需要像目前有些全身麻醉的患者,需要行气管插管呼吸机辅助通气,为手术、内镜检查、重症监护室镇静镇痛等保驾护航。
  遗憾的是华佗的麻沸散已经失传,没能留下来造福后代。
  而现代的麻醉学发展和崛起并发扬光大才有一百多年的时间,目前已经深入人心,虽然已经进入人心,但是还是有人担心麻醉对人们的大脑以及智力有影响,麻醉从字面理解就是使用麻醉药或者其他的方法使人们的局部或者全身暂时麻木麻痹、像醉酒一样失去感觉,目的是让患者在进行手术、内镜检查等操作的时候没有疼痛或者疼痛轻一点,不会让人对疼痛产生恐怖的心理,其实麻醉药对局部神经或者中枢神经的影响很小而且影响是可逆的,这就意味着麻醉不会影响智力导致患者变傻。麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。
  局部麻醉又可以分为局部浸润麻醉、椎管内麻醉、局部的神经阻滞麻醉,此种麻醉病人一般是清醒的,简单易行,患者产生的并发症也不多。
  全身麻醉又可以分为静脉注射麻醉、吸入麻醉以及静脉和吸入复合麻醉。这种麻醉患者一般是没有意识的,对手术的过程是遗忘的,而且全身的疼痛感觉是没有的,可以通过调控全身麻醉的深和浅,而通过吸入或者静脉进入人体的药物被代谢完成之后或者从体内排出之后,患者的神志逐渐由丧失恢复清楚。
  为了病人手术和麻醉期间安全,减少麻醉和手术可能会带来的并发症,需要在实施麻醉和手术之对病人进行访视和评估,了解病人患什么疾病,有没有抽烟喝酒史,有没有高血压、糖尿病、幔支炎、肺气肿、心衰等慢性疾病的病史、有无药物过敏史,之前有没有手术史以及麻醉史,同时还需要了解患者生命体征情况、心肺功能、脊柱、神经系统情况、目前有没有用什么药物等情况、手术之前有没有不良情况需要纠正或者改善,术前准备有没有做好或者做充分,患者精神心理状况如何也需要了解和评估。
  另外麻醉之前还需要对麻醉设备、麻醉工具、麻醉药品、急救设备、急救药品进行检查和准备。
  为了减少或者消除手术或者手术带来的不良反应、缓和或者消除原发疾病引起的疼痛或者麻醉之前有的有创操作引起的疼痛、缓解或者消除患者紧张、恐惧或者焦虑不配合的情况,还需要在麻醉之前使用某些药物。
  在麻醉的时候还需要检测生命体征、根据病情进行必要的输液、计尿量、手术失血量、观察麻醉药有无不良反应、麻醉深浅情况,根据手术的需要和进度调整麻醉用药、观察麻醉和手术结束之后麻醉复苏情况,还需要观察有没有麻醉不良反应等。
  从前面可以看出麻醉并不是睡一觉那么简单,目前麻醉消除手术中的疼痛只是其中的一个重要内容,麻醉还延伸到急救复苏、疼痛中心镇痛、重症监护治疗、内镜检查、产房分娩镇痛等。
  这个问题问得非常好!为什么这样说呢?首先,麻醉不同于老百姓家里的柴米油盐酱醋茶;麻醉是一个非常专业的临床学科,绝大多数非专业人员,对麻醉是不了解的。
  其次,麻醉,尤其是全麻,离普通人的生活太远,想想看,一辈子能上一次全麻的人,毕竟只是少数。
  因此,难怪题主发问:麻醉就是睡一觉这么简单吗?
  当然不是!肯定不是!!绝对不是!!!
  麻醉与睡觉,不仅有着根本的区别,而且有着天壤之别。恰巧,我妻子大学毕业后,就一直在本市一家公立综合三甲医院麻醉科工作,至今已有31年了,目前是主任医师、硕士生导师。因而,我耳濡目染,对临床麻醉学科略有了解,今天借这个话题,和大家伙儿聊一聊全麻与睡觉究竟有哪些区别?仅供参考。
  由于临床麻醉的种类很多,以下我仅以临床常用的气管插管全身麻醉,来进行对比说明,因为它比较接近"睡着状态"。
  睡觉是自然生理过程,全麻是药物强迫结果
  我们每一个人,对睡觉都不陌生。它既是一种自然生理现象,也是我们身体不可缺少的部分;人的一生,约1/3的时间都是在睡眠中度过的。
  但是,人是怎么睡着的?知道的人恐怕就不多了;也许有人不服气,回答说:"困了,就睡着了呗!"
  如果我再问:"人为什么要困呢?"你或许还能再答:"累了,就困了呗!"
  如果我最后再问:"累了,困了,是什么让我们睡着了呢?"
  我想,此时能正确回答上来的非专业人员就不多了。
  其实,让我们醒来和睡着的东西,就是我们大脑皮质里的神经细胞。
  这类神经细胞的生理作用特点,具有正反两种功能,即兴奋和抑制;兴奋就是让我们醒来,抑制就是让我们睡着。
  当我们累了、困了时,这些神经细胞中 抑制作用就占了上风,我们就慢慢地进入睡眠状态,直至完全睡着,进入梦乡。
  实际上,睡眠是对我们身体的一种全面保护,让我们的生命能够在另一种状态下,完成既定的工作过程,以便我们醒来之后,能够精神百倍,思维清晰,享受清醒状态下的美好生活。
  但全麻就完全不一样了。
  全麻,也叫全身麻醉,它是将麻醉药物,通过我们吸入,或者静脉、肌肉注射,甚至直肠灌注,进入我们身体内,是"强迫"我们大脑皮质内的神经细胞(中枢神经系统)处于抑制状态,使我们的意识消失,失去对疼痛的感觉。
  所以,接受全麻的患者,表明看似"睡着了",但他不是自然地、生理性地睡着了,而是被"强迫"地睡着。
  这就引出了以下一些本质的区别和副作用。
  睡眠仍在自主呼吸,全麻自主呼吸消失
  我们都知道,睡着了不仅会做美梦,而且还会打鼾,这震耳欲聋的鼾声,尽管非常令人讨厌,但它至少说明一点:睡眠中的我们,仍在自主地呼吸。
  但是,气管插管的全麻就完全不同。
  当麻醉医生给我们静脉注射全身麻醉药,或者吸入麻醉气体以后,用不了3-5分钟,我们的意识就会消失,人也由清醒进入睡眠状态;但与自然睡眠不同的是,我们丧失了自主呼吸的力量。
  因而,麻醉医生会把一根导管,经我们的口腔或者鼻腔,插入我们的气管,而导管的另一端就连接麻醉机上;由麻醉机,通过导管给我们输送氧气,帮助我们呼吸。
  当手术顺利结束时,麻醉医生通过停止给药,又使我们恢复自主呼吸,直至意识也清醒过来。
  睡眠有益身心健康,全麻易患并发症状
  综上所述,睡眠是自然生理的过程;全麻是药物强迫的人为干预;睡眠仍在自主呼吸,全麻自主呼吸消失。这些差别的必然会带来2种不同的结果:即睡眠有益身心健康,而全麻易患并发症。
  由于全麻过程中,我们不仅受到药物对中枢神经系统强迫抑制;而且丧失自主呼吸能力。因而,全麻期间就无法避免可能出现的循环、呼吸、代谢等功能紊乱,这就为全麻并发症埋下了潜在风险。
  正是因为临床全麻完成以后,仍有可能发生各种并发症,所以,在全麻手术后,患者仍然需要精心治疗护理,以确保患者早日康复。
  总结、归纳起来,临床全麻常见的并发症有:
  1.全麻苏醒延迟:主要是麻醉和镇静药物的残余作用。
  2.循环系统异常:其中以低血压、高血压、心律失常、心肌缺血最常见。
  3.呼吸系统异常:如呼吸道梗阻等。
  4.消化系统异常:如术后的恶心与呕吐
  除此以外,还有低体温,术后寒战,术后躁动,疼痛,少尿,甚至术中知晓等等。
  然而,随着科学的发展和医学的进步,临床麻醉学科也取得了飞跃式发展,尽管上述全麻术后并发症状,有很多是因全麻而起,但是在临床全麻实践中,无论是发生的概率大小,还是轻重程度,都有了极大的改善。
  因此,现代临床麻醉学科的安全性有了很大的提高,这一点,大家伙儿尽管放心,全麻手术的安全性是完全有保障的。总结:全麻没有睡觉这么简单,它俩不是一回事;至少睡眠是自然生理过程,全麻是药物强迫结果;睡眠仍在自主呼吸,全麻自主呼吸消失;睡眠有益身心健康,全麻易患并发症状。
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有人说10个孕妇9个得糖尿病是怎么回事?得糖尿病会对宝宝有什么危害吗?有什么办法解决?现在妊娠糖尿病歌词,我们听到的越来越多,这跟我们跟生活水平提高有很大的关系,而且也跟我们二胎政策也有一定的关系,因为现在二胎的放行,高龄产妇增加了很多,以前有些孕妈想要二胎,但是因脑梗后为什么肩膀痛?脑梗后患者的手和肩膀疼痛是非常常见,尤其是肩膀疼痛,医学上称之为偏瘫肩。目前医学界认为,出现这种疼痛的原因多数是由于偏瘫以后患者的颈部肩部尤其是肩胛骨周边的肌肉会出现明显的痉挛,导一般多长时间不抽烟了人体会恢复到之前的水平?短则半年,长则十数年。这是根据之前吸烟者吸了多少烟决定的。肺为气之府,气乃力之君。一个人的活动能力是由他的肺活量决定的,而烟,正是伤害人的肺的。吸烟对肺的主要影响,是会使肺表面肺纤米饭应该怎么处理,才能让糖尿病人吃?壹周君不得不提醒广大糖尿病人,港真,白米饭吃得越多,糖尿病的风险会越大。白米饭增加糖尿病的风险,完全是因为白,意思就是精米上,越处理干净的大米,因为容易消化,反而越容易让血糖升高,得了癌症剩下的日子怎么过好?得了癌症,剩下的日子怎么样过?这其实是一个伪问题,就好像无药可救,所剩的日子不多一样。事实上癌症只是西医的说法,中医只是说肿瘤,通俗点就是一个疮,不是埃博拉,也不是非典,只是一种慢照现在的医学水平发展下去,癌症这个医学难题将来能攻克吗,大概需要多长时间?谢谢邀请回答这个问题。作为一名结直肠肿瘤外科医生,我结合自己有限的临床经验和了解到的基础研究进展谈谈自己的看法。先说说癌症治疗的现状吧。现在的医学水平已经比以前有明显的进步了,然而高血压患者有什么饮食禁忌?1。高热量食物热量太高的食物,很容易使人体重上升,变得肥胖,而身材太胖的人会更容易诱发高血压。而如果本身的血压就比较高,还进食较多高热量食物的话,会使得血压的起伏更大,或者一直下不米饭面条馒头,哪一个是适合减肥的主食?想要瘦得快,米饭面条馒头都可以吃,但是要掌握好吃的时间。我是2018年3月中旬开始实施减肥计划的,米饭面条馒头饺子我都吃,但是我都放在了中午吃。我用的方法是控制饮食走路。记得我刚开夏季身上异味重?汗臭多?针对5个部位,听听专家高招本文专家李俊涛,河南中医药大学第一附属医院男科副主任医师来要水,解放军总医院第八医学中心全科医学科炎炎夏季,那些偷偷跑出的臭味,着实令人烦恼,怎么解决呢?听听专家有什么高招!1。汗肺部有没有病,看咳出的痰就知道!出现这几种症状,早去医院检查肺部是人体最重要的身体器官之一,它对身体起了至关重要的作用。但肺部一般也最容易出毛病,比如慢性支气管炎肺气泡等。而痰又是怎么形成的呢?痰是气管内部的一些分泌物,当身体排出时即为痰。3年前,美国高血压标准从14090变为13080!美国人现在怎么样了谈到高血压诊断标准这个问题,时间就要回到2017年年底。那一年美国AHA开了一个新闻发布会,宣布美国权威高血压指南做出重大调整把高血压的诊断标准从之前的诊室血压14090mmHg,
压力大可致头皮瘙痒,脱屑?这样调理获良效顶端新闻大河报记者李燕红李阿姨的儿子今年18岁,正读高三,四年前莫名出现头皮瘙痒脱屑的情况,其间尝试了多种外用内服药物,收效甚微。李阿姨四处求医无果,后听人介绍来找在二七区张仲景国田村正和因心力衰竭去世身上这7个征兆,都是在心脏朝你求救不知道大家小时候是否曾看过一部日剧古畑任三郎。这部日剧男主角古畑任三郎的扮演者田村正和曾给不少人青春留下了深刻印象。据悉,据日媒报道田村正和早前时候因心力衰竭而病逝,享年77岁,不人活到75岁就好,再老活着也没意思?这个认识对吗?医生说出实情很多朋友会认为,可以活到75岁,就是很完美的一个年龄了。由于疾病一些因素,活长了,也是遭罪。健康热力计划其实种想法是普遍存在的。随着年纪的不断增大,身体素质一天不如一天,有些老年朋白天血压高,夜里血压也高?医生提醒1个原因,早点知晓王阿姨是一名高血压患者,自从得知自己有了高血压以后,她对自己的身体健康就开始关注,基本上每天都要测量血压并且按照医嘱服用降压药。根据她自己的记录来看,血压控制基本都在正常的水平。但高血压吃三七粉,可以预防心梗脑梗?医生辟谣3类人群并不适合三七是大家都很熟悉的一个中药,因为具有活血化瘀的作用,所以一些用于心脑血管疾病的中成药制剂里面都会添加有三七的成分,比如复方丹参片消栓通络胶囊脑得生丸等等。有很多高血压患者朋友咨询你的手为什么老脱皮?原因竟不是缺维生素也不知道为啥,小康妹儿这手啊,就没好过!无缘无故地隔三差五就脱皮,简直没法见人上网一搜,发现有同样困扰的大有人在手脱皮,到底是咋回事?是缺维生素?太干燥?还是生病了?手脱皮原因众多早上起床后做对这四件事,肥胖远离保持好身材一年之计在于春一日之计在于晨减肥也是需要遵守自然规律的如果我们在早上做好一些事情还是很利于减肥的第一件事喝水(选择生姜水白开水茶叶水都ok)益处1能提高体温,增加代谢速率,一天中便我国吸烟者戒烟意愿不强专家呼吁提升外界压力在5月18日举办的今年世界无烟日倡导活动上,中国疾病预防控制中心控烟办副主任肖琳介绍了这样一组数字有19。8的吸烟者过去12个月内尝试过戒烟。这部分人有90。1未使用过任何戒烟服务中国吸烟者戒烟意愿不强,专家呼吁提升外界压力中国青年报5月19日消息,在5月18日举办的今年世界无烟日倡导活动上,中国疾病预防控制中心控烟办副主任肖琳介绍了这样一组数字有19。8的吸烟者过去12个月内尝试过戒烟。这部分人有9低GI饮食是正确的养护方式科普低GI饮食是正确的养护方式食物血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,低GI55,中GI5575,高GI75。而低GI饮食就是说尽量避免高GI食物,多摄入速效救心丸对心肌梗死无效!如何区分心绞痛和心肌梗死?科普速效救心丸对心肌梗死无效!如何区分心绞痛和心肌梗死?速效救心丸是心脏急救药,在心绞痛发作的时候使用,可很快缓解胸痛。但对于急性心肌梗死毫无作用,还可能会耽误病情,引起难以想象的