3年前，美国高血压标准从14090变为13080！美国人现在怎么样了

　　谈到高血压诊断标准这个问题，时间就要回到2017年年底。那一年美国AHA开了一个新闻发布会，宣布美国权威高血压指南做出重大调整：把高血压的诊断标准从之前的诊室血压 140/90mmHg，变动为 130/80mmHg的标准来考虑高血压的诊断。就是因为这一重大变化，让全世界舆论哗然，一时间人们都在谈论高血压标准的问题。当时很多人的感受就是，一夜之间自己变成高血压患者。记得当年很多人都讨论中国是否会紧跟美国人的变化，也去改变高血压诊断标准；当时大部分的声音还是不要听美国人的指南，中国仍然坚持140/90mmHg的高血压诊断标准比较合适。现在这个事件已经过去3年多了，如何看待评价当年的这场高血压诊断标准之争论呢，张大夫也说一说自己的观点。#健康明星计划#
　　2017年美国的那次高血压诊断标准的变化，美国本土的高血压患病就激增至40%-50%。换句话说，一半的美国人都成了高血压患者。记得一位美国专家当时评论到，更多的美国人将成了高血压患者，这其中最为明显的就是非洲裔美国人。但实际上，当时的美国医院也承接不住这种规则上的变化，他们不具备这么多的医生来面对这种变化。所以，同时美国这份指南中提示，对于大部分在130-140/80-90mmHg之间的美国高血压患者，是不需要降压药物来治疗的，降压药的治疗只对那些高危患者可以启动。这样一来，美国医院中高血压病人并没有增加很多，根据当时相关权威数据显示就增加了3%-4%左右。说得更明白一些，虽然高血压指南改变了，其目的知识让更多人开始重视和关注血压，在高血压患者就医数量上并没有明显的增加，这也是美国指南改变后3年，我们所看到的情况。
　　对于当时一部分学者建议中国效仿美国来制定高血压标准的事情，现在回想起来，我们没有一味跟随美国人的变化，还是一个正确的选择，毕竟我们要从自己的国情出发。2017年之后，我们国家也公布了权威高血压指南《中国高血压防治指南2018》，在这份指南中继续建议诊室高血压诊断标准定义是 140/90mmHg。肯定地说，这是符合我们中国国情的一份指南，同时这份指南中也指出对于那些高危人群，例如糖尿病、冠心病等患者，我们可以在患者耐受的情况下，尽量把血压控制得更低一些，尽量控制到130/80mmHg以下，这样做的原因也是为了使心脑血管疾病发生率和病死率降低。
　　不知道张大夫这篇文章是否介绍清楚了2017年那场惊动全球的美国高血压标准之变，3年过去了，很多改变所带来的的影响其实也很一目了然了。
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