荨麻疹为什么晚上严重？

　　你好，谢谢你的邀请！
　　你是问道的荨麻疹为什么晚上严重，而白天又比较轻松，这到底是什么原因？这也是许多荨麻疹患者所问的问题和困扰。
　　荨麻疹是一种常见的皮肤病，又叫风团疹。主要表现为风团，红疹，但可以自行消退，却又反复发作，伴有剧烈的瘙痒感。这对于患者的生活带来了极大的影响，影响患者的睡眠，影响患者的心情。晚上睡眠不好，白天就没有精神。
　　那么为什么荨麻疹晚上比较严重呢？
　　主要由于荨麻疹患者体内的激素，在白天分泌的比较多，晚上分泌的较少。晚上过敏源或吸入过敏源多一些，所以晚上感觉比较骚痒。另外，因为晚上人的活动量比较少，受到外界的干扰也比较少。从而使自身的变化相对也就比较敏感，所以感觉到晚上瘙痒严重。在感官上觉得晚上比白天要严重。
　　另外，晚上睡在被窝里面，被窝睡热了以后，也会感觉到瘙痒加重。再说晚上睡觉，处于静态下，哪怕有一点点瘙痒，都感觉很明显，而白天在活动的状态下，就不一样了。
　　这是@健康之道杨益飞 的回答，希望能对你有所邦助。
　　你好，很高兴回答你的问题。荨麻疹属于一种过敏性皮肤病，分为急性和慢性之分，好多人因为荨麻疹迁延不愈，痛苦万分，其实荨麻疹也有它的发病特点，就比如说，荨麻疹一般在晚上比较严重，这又是什么原因导致的呢？
　　引起荨麻疹的原因很多，比如说免疫力低下，过敏性体质，饮食因素，高蛋白高热量摄入过多等等。
　　第一，每到夜晚，阳气不足，阴气偏盛，气血运行缓慢，白天活动量比较大，阳气生发之气，可以带动体内的一部分邪气排出体外，也有助于体内的垃圾毒素随着血液循环，被血液带到其他部位，被分散开，从而感觉到瘙痒就没有那么严重了。
　　但是到了晚上， 到了安静状态下，身体内的激素分泌明显下降，对抗组胺物质的能力下降，免疫因子就会被压制住，从而致使荨麻疹又开始作怪。
　　第二，特别是到了晚上，进入到睡眠状态下，人体的血液循环减慢，神经经络传导迟钝，新陈代谢变慢，血液中的神经介质就会增多，对血管的刺激性增加，从而也导致皮肤瘙痒症状加重。
　　第三，到了晚上，没有了白天的工作忙碌，夜深人静的时候，外界的各种刺激干扰因素明显减少，那么对身体的关注力就会大大增多，其实好多时候，皮肤瘙痒跟精神因素也有很大的关系，也是去刺激瘙痒的地方，越感觉到瘙痒加重，最后甚至会抓得遍体鳞伤。
　　第四，到了晚上，寒气湿气加重，如果自己属于那种寒湿体质的人，并且荨麻疹跟寒湿因素关系密切，那么皮肤瘙痒症状也是会有所加重。
　　第五，如果床上用品不经常清洗，或者房间和铺盖比较潮湿，容易滋生各种病毒细菌，甚至螨虫，如果属于过敏性体质，那么躺到被窝里，遇热以后就开始明显皮肤瘙痒。
　　第六，好多人都叫做荨麻疹为＂食饭疙瘩＂，意思就是说吃太多的高热量高蛋白食物，导致脾胃虚弱，出现积食内热，从而致使脾胃运化功能失调，排毒不畅，诱发或者加重荨麻疹的症状。所以说晚上要吃少，吃的简单，不要吃的太晚。
　　我是顽固性荨麻疹。从很小时候开始就发，大了点后近二十多年没有发了，2014年开始陆陆续续发了几次，今年疫情可能是焦虑，也可能年纪大了免疫力低下，从五月份到今天，每天早晚各一次，和刚刚一位头条君朋友一样，每天早上晚上身上就起好多疙瘩，痒死了，吃颗药就可以缓解一下，但我知道这绝对不是长久之计，也看了好多医生，无不跟我说，这是免疫力低下引起的，我现在，每天尽量不吃辣椒，少喝咖啡，晚上尽量早点睡，多喝羊肉汤，喔，对了，我还在用艾灸熏肚脐，现在稍微好点了，身上还是零星有，但是不像之前大片大片的，同时发生很奇怪的事，躯干发得很少，都发到小腿和手臂。以前脖子和手掌从来不会发，现在都发在手臂和小腿和手掌上，请问哪位大神能告诉我为啥啊？
　　荨麻疹为什么晚上比较严重？我从中医机理来分析下荨麻疹。
　　荨麻疹是皮肤出现红色或者苍白色的风团，经常非常痒，快速出现，又快速消失，不留一点痕迹。
　　按中医理解是身体的皮肤受到外界的刺激而做出过度反应，从而导致短时间的局部气血阻滞，经络不通，待气血再痛，风团就消退了。
　　具体的证型可以分为风寒、风热、肠道湿热、气血亏虚、冲任不调五种。
　　风寒型是皮肤不耐受冷性的刺激，这种情况的风团是白色的，遇冷加重，一般在冬天比较容易发作。这种情况就要疏风散寒了。
　　风热型是皮肤不耐受热性的刺激，这种情况的风团是红色的，温度高一点，症状就加重，一般在夏天发作。这种情况下就要疏散风热了。
　　肠道湿热是因为本身体内就是湿热比较重，热气蒸腾，容易出汗，毛孔容易张开，皮肤就容易受风，如果受到风，风邪和湿热相合，聚在皮肤之间，就会出现风团。这种也以红色风团居多。一般发作在平时吃得比较油腻，体型偏肥胖的人。
　　气血亏虚是说整个人本身气血就不足，血虚容易生内风，在皮肤上的表现就是出现风团，这种人反反复复，几年甚至几十年都存在，这种情况就需要治本，把气血给补上来。
　　冲任不调型的典型表现就是在月经前的几天出现风团，月经一来就没了。因为要来的时候，旧血要排未排，气血不通畅，对于比较敏感的人，就容易出现风团。这种情况的月经估计也是不太规律的，可以从调经入手。为什么晚上更加严重呢？我认为有几个原因。
　　对风寒型的，主要在冬天发作，而我们知道冬季的周日温差是很大的，加上白天有在动一动，做一些事，不会太冷，晚上一到，冷得更厉害了，这风团就发出来了。
　　对于风热型的，主要发作在夏天，因为夏天热啊，夏天虽然白天更热，但大部分人是没有跑出去晒夏天的太阳的，待在房间了，甚至还吹着空调，不会太热，而晚上就很闷热了，脱光了躺在凉席上汗都能印一个人印。特别是多少都会盖点被子。
　　当然这是单纯的，有些人对冷也刺激、热也刺激，冬天如果被子盖得少，发作得厉害，盖得厚，热了，也给你发作。
　　对于肠道湿热的，热邪伤阴的，长期湿热的人阴液也是不足的，出现阴虚的表现，比如晚上出汗就是因为晚上阳气入里，阴液不足，治不住阳气，出现虚热，汗出。风团夜间加重也是这个道理，晚上阳气入里，本来就湿热的，就更热了，风团就出来了。
　　对于气血亏虚的，很好理解，我们很多老人家，肝肾亏虚，腰酸腿痛的，就是晚上更明显，这是因为本来就气血不足，气血运行不太够，晚上没运动，气血运行没那么通畅，身体得到气血的供应就更少了，风团就跑出来了。
　　对于冲任不调的，我觉得应该没太大影响，月经一来就好了。根据上面的机理我建议：内外同修。
　　外修：根据自身情况，看对什么刺激比较敏感，远离它。比如怕冷就注意保暖，怕热就注意降温。
　　内修：针对自身的体质，进行中医体质调理。人是很敏感的，不需要说完全改变体质，微微调整一点点，身体就能够自身进行最好的调节了。
　　好了，这是我对荨麻疹的一些认识，科普文章，不易传播，期待大家转发、点赞、关注。
　　荨麻疹很常见，是一种过敏性皮肤疾病，可以不分季节不分时间发生，它也叫风疙瘩、风疹块，在皮肤表现为大小不等的风团，常伴有瘙痒，非常难忍。那为什么晚上更严重？荨麻疹为什么晚上更严重？
　　一是白天机体代谢较快，晚上机体代谢相对慢，而分泌抑制过敏源的物质减少，所以表现症状明显；
　　二是白天注意力分散，晚上迷走神经兴奋诱发加重荨麻疹；
　　三是室内环境存在过敏原等情况，比如被单被套、室内空气引起
　　荨麻疹怎么治？
　　荨麻疹大多数是由于过敏性机理引起的，日常我们可以用氯雷他定来抗过敏，一般24小时内可自行消退。
　　如果你是吃了火锅，以及热性食物，如牛肉、羊肉等等，突然暴起疹子的话，可以用防风通圣丸，它是专治外寒内热证，解表寒，清热毒，只有身体的内热散出去了，气血通畅了，红疹也就自然好了。
　　如果你是慢性荨麻疹，可以依据自己的情况选择一种抗组胺药，比如左西替利嗪，依巴斯汀，地氯雷他定，每天一片或者5毫克，今天吃了，如果明天整个一天都不起疹子的话，证明这个药对你有效，那么你可以继续吃，不然建议及时换药，一段时间后，可以逐渐减量，比如两三天吃一片，这样坚持口服三个月比较好。另外，日常还可以坚持服用益生菌，它对慢性荨麻疹也是有效果的。
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　　荨麻疹为什么晚上那么严重？
　　1、荨麻疹是属于一种皮肤血管性的炎症，晚上睡觉的时候会导致神经兴奋，释放大量的炎症介质，遇热血管扩张，导致瘙痒非常严重，影响睡眠。
　　2、夜间患者的枕头、被子的填充物往往有动物皮毛等碎屑，其携带的颗粒往往是引起过敏的因素，吸入过多也会引起病情加重。
　　3、夜间人体机能减弱，人血流缓慢，肌肤营养缺乏，瘙痒自然夜间会比较重。
　　4、夜间我们的活动量比较小，受外界的干扰也比较少，对自身的身体变化比较敏感，瘙痒感觉也会较重。白天在忙的时候转移了对它的注意力，减少了重点关注。	荨麻疹具体危害如下：
　　1、诱发其他疾病：会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱；伴发溃疡性结肠炎、诱发肾炎、自身免疫性甲亢、SLE，甚至免疫监视功能低下导致细胞恶变等。
　　2、影响生活质量：对于荨麻疹患者来说，生活和心理状态都会受到非常大的影响。
　　3、危及生命：慢性荨麻疹若是发病在呼吸道喉咙和支气管的位置，出现水肿、堵塞感，那么严重的时候可能会导致荨麻疹者窒息死亡。
　　荨麻疹看上去是一个小毛病，但危害可不小，对于荨麻疹一定不能大意，要及时检查及时治疗。
　　荨麻疹为临床皮肤科领域多发性疾病，由皮肤、黏膜处分布的小血管发生渗透性增加及扩张引起局限性水肿导致，以大小不一的风团为主要表现，并有瘙痒伴发。其中，部分病例可有血管性水肿症状。而慢性荨麻疹的定义为风团呈间歇性发作或每日均有发作，时间在 6 周以上。
　　荨麻疹为什么晚上严重呢？
　　荨麻疹晚上严重可能是因为精神紧张或是室内环境存在过敏源，经常会诱发荨麻疹的出现，例如枕芯过敏，晚上睡觉躺在枕头上就会引发荨麻疹，还有贴身盖的被子，尤其是装有动物毛类的被子更容易引起荨麻疹。可以服用一些抗过敏的药物。饮食要清淡、容易消化的。避免烟酒、海鲜、酸辣刺激性的食物。多吃一些含有维生素多的食物和新鲜的水果蔬菜。
　　引发荨麻疹发生的病因是什么？1、外源性因素
　　在临床以一过性多见，如吻合器、人工关节等植入物；日光照射、摩擦、热等物理因素；免疫介导的如疫苗、青霉素，非免疫介导的如阿司匹林等药物因素；食品添加剂；动物蛋白等食物因素。2、内源性因素
　　以持续性多见，如寄生虫、细菌等慢性隐匿性感染及精神紧张、劳累等，同时还包括慢性疾病，如甲状腺疾病、风湿热等。一般情况下，急性荨麻疹易对病因明确，而慢性确定难度较大，且较少由一型变态反应造成。3、缺乏维生素 D
　　维生素 D 属抗炎及免疫调节物质，对慢性荨麻疹可发挥潜在促进恢复作用，但若机体缺乏维生素 D，则可诱发或加重病情。
　　总之，维生素 D 缺乏、慢性感染、自身免疫等可致肥大细胞受体表现为多样性，遗传、精神紧张等可致肥大细胞分泌介质表现为多样性，进而诱导全身炎症反应、风团等慢性荨麻疹体征出现。
　　慢性荨麻疹如何治疗？
　　药物治疗
　　（1）第一线药物：在对慢性荨麻疹治疗时，H1 受体阻断期为早期重要用药，有效率通常介于44%-91% 之间，药物的选择需结合个体反应、年龄、机体健康状态而定。若为妊娠的病例，可取扑尔敏应用，因此药不具对机体突变的诱导作用，安全性较为理想。部分药物可治疗特定荨麻疹，如胆碱能荨麻疹，羟嗪类药物较为适用。而寒冷性荨麻疹，赛庚啶较为实用。就胆碱能性荨麻疹而言，可应用丹那唑药物治疗。
　　（2）第二线药物：糖皮质激素为现阶段常用第二线药物，但其如何应用临床尚无确切定论，大部分认为对抗组胺药表现为抵抗状态的慢性荨麻疹患者，可应用中、小剂量醋酸泼尼松进行短疗程治疗。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特、扎鲁司特也可发挥一定作用，尤其是对于由食品添加剂和非甾体类抗炎药诱导的慢性荨麻疹。弃白通在临床属一种 5- 脂氧合酶抑制剂，可对白三烯的生成产生抑制，可有效改善慢性荨麻疹。
　　（3）第三线药物：针对自身免疫性且病情较为严重的荨麻疹病例，可采用第三线药物展开治疗。如环孢素 A，在顽固性慢性荨麻疹中有良好的治疗作用。大量研究显示，环孢素 A 给药剂量介于 2-3mg/kg 时，有较低的副作用率，通常无对该药不耐受的患者。
　　总之，就慢性荨麻疹而言，属多发且难治性、顽固性疾病，病因尚未完全明确，治疗多选用抗组胺药物，但无法将复发问题解决。针对难治且病情顽固病例，可取白三烯受体拮抗剂、激素等药物联用，以最大程度发挥治疗作用，以改善远期预后，提高患者生存质量。同时，在治疗期间，患者需保持积极观的心理，以推进康复进程。
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　　荨麻疹是我们生活中比较常见的皮肤病，患有荨麻疹的朋友大概都有这样的经历：刚开始时身上有地方很痒，用手抓挠的时候就会红肿一片，白天症状消失后，到了晚上睡觉的时候，瘙痒就会加剧，严重影响睡眠质量，影响白天的正常生活。
　　什么是荨麻疹？
　　荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，开始时全身各处皮肤出现红色斑点，多集中在面部，腿部与手臂。
　　然后红点形成凸起的疹块，面积逐渐加大，或者连成一片，一般都伴有剧烈的痒感。
　　若用指甲抓挠会在指甲经过的地方形成条状突起红斑，与周围疹块相连。
　　瘙痒一般持续一个小时左右，一般数个小时后红肿才基本消退，有些甚至长达24小时，然后会自行消退。
　　此后会在身体的另一部位或面部上再次出现类似的风团，反复发作。
　　荨麻疹夜间瘙痒加重的原因
　　1.晨起时激素分泌较多，而夜间相对较少，其抑制过敏介质释放的功能减弱，所以荨麻疹常在夜间加重。
　　2.人在睡眠时往往处于迷走神经兴奋，交感神经抑制的状态，而迷走神经支配和作用于支气管平滑肌。迷走神经的兴奋增强，会引起支气管平滑肌的收缩，从而引起支气管平滑肌的痉挛，气道狭窄而呼气困难，从而会使荨麻疹加重。
　　3.夜间受吸入过敏因素影响较多，患者的枕头、被子的填充物往往有动物皮毛等碎屑，其携带的颗粒往往是引起过敏的因素，这些过敏因素也会导致荨麻疹加重。
　　4.荨麻疹夜间瘙痒的原因主要在于夜间人体机能减弱，人血流缓慢，肌肤营养缺乏，故瘙痒夜间较重。
　　5.夜间人活动量小，受外界干扰较少，对自身变化敏感，瘙痒较重。
　　6.夜间的气温相对较低，呼吸道吸入气温的空气，导致支气管平滑肌舒缩失调，而使喘憋情况加重，从而也加重了荨麻疹瘙痒。
　　温馨提示
　　荨麻疹对我们的影响非常的大，严重的影响了我们的日常生活和身心健康。
　　因此在日常生活中要正确对待荨麻疹，注意做好相应的防护，当出现了荨麻疹的现象时也要积极正确的对待，及时到正规医院进行医治，以免病情加重造成严重后果。
　　荨麻疹为什么晚上严重？（密集恐惧症慎入）
　　荨麻疹是一种常见的皮肤病，是由于各种原因引起的皮肤黏膜、血管扩张及渗透性增加而发生的暂时性局部水肿性损害。皮肤会出现鲜红色或苍白色风团，时隐时现，瘙痒无度，消退后不留痕迹。一般四季均可发病，春季为甚。
　　从西医角度来讲主要有这几个原因引起。食物及食物添加剂（特别是蛋白质及其他海味如蛋、鱼、虾、蟹），感染（寄生虫及微生物感染会引起机体的免疫反应，诱发此病），药物（青霉素为主，吗啡、杜冷丁等），吸入物（花粉、真菌孢子、尘螨、羽毛等），内分泌疾病（糖尿病、白血病、淋巴瘤、肾病等），精神因素。
　　问道为什么晚上严重，我们先从中医辨证的角度出发来解答。
　　中医将荨麻疹分为三型，分别是：
　　（1）风热犯表证:风团鲜红，灼热剧痒。常伴有发烧、恶寒、咽喉肿痛，遇热皮疹加重。
　　（2）风寒束表证：皮疹色白，遇风寒加重，得暖则减，口不渴。
　　（3）血虚风燥证：反复发作，迁延日久，午后或者夜间加剧，伴心烦易怒，口干，手足心热。
　　可以看出来由于患者属于血虚风燥证，在治疗的过程中要针对性的运用治疗血虚风燥证的药物进行配伍，还可以运用埋线针刀治疗。
　　从西医角度出发；
　　（1）进入夜间，身体的组织器官工作处于低水平的工作状态，体内激素的分泌水平也相应减低。这样一来，对于过敏介质的抑制作用，相对来说也就减弱了许多。于是，就导致荨麻疹在晚上易发作；
　　（2）夜间人们的机体组织功能降低，血液循环的速度也会降低。由此而带来的皮肤表面组织营养供应缺乏，则也有可能会引发荨麻疹在夜间的发作。
　　这是我的回答，希望对大家有所帮助！
　　荨麻疹俗称风疹块，是由于过敏原因而引起的皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的水肿反应。具体发病原因不清楚，可能与食物、药物、感染、物理因素、环境因素、精神因素、内脏及全身性疾病有关系。
　　临床主要表现为皮肤表面出现大小不等的风团，颜色可以是鲜红色、苍白色，也可以是肤色，风团一般不超过24小时，消退后容易反复发作，严重患者可以伴有心慌、胸闷、恶心、腹痛、喉头水肿、呼吸困难等症状。主要分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。
　　急性荨麻疹建议口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，服药后很快就会得到缓解。但是慢性荨麻疹会迁延不愈，有些甚至发终身。
　　荨麻疹晚上严重的原因可能有：
　　1. 激素分泌的原因：当人晚上入睡之后，身体的各个系统都处于一种暂时休息的状态。此时，人体的组织器官工作处于低水平的工作状态，体内激素的分泌水平也相应减低。这样一来，对于过敏介质的抑制作用，相对来说也就减弱了许多。于是，荨麻疹在晚上易发作或者比较严重。
　　2. 吸入其他的过敏杂质：人们在晚间入睡之后，呼吸平稳，对于外界环境的影响感觉敏感度降低。此时，如果外界有一些介质进入到人们的呼吸系统之中，人们可能也不会察觉，并做出躲避的行为。因此，如果睡眠环境的空气质量或环境不好，也有可能导致荨麻疹在晚间严重。
　　3. 人体的组织功能降低：夜间人的机体组织功能降低，这时血液循环的速度也会降低。由此会导致皮肤表面组织营养供应缺乏，所以可能会导致荨麻疹在夜间严重。此外，夜间人的皮肤敏感度会增加，这也是一种让人们感觉到荨麻疹症状加重的一个原因。
　　如果荨麻疹常发生在夜间，也可能是因为患者精神过于紧张，或者是室内环境存在过敏源，比方说对枕芯过敏，夜间入睡的时候躺在枕头上，就会诱发荨麻疹的出现，还有贴身盖的被褥，尤其是装有动物毛类的被芯更容易引起荨麻疹。
　　这种情况应尽量检查过敏原，确诊以后，要保证离过敏原远一些，否则会加重病情。在睡觉的时候，要选择一些纯棉的被褥，不要用一些易过敏的化纤物质。
　　同时在医生指导下常规使用抗过敏药物。治疗荨麻疹首先要寻找过敏因素，例如食物过敏，应尽量避免食用此种食物。如果是对动物皮毛过敏，则避免接触该种动物皮毛。如果是因为精神紧张或者焦虑，则尽量调节心情、避免类似情况出现。
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　　-Dr.X-
　　一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
　　《学会看病》作者
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