喉咙有痰咳不出腋窝胀痛？多半是郁症，两张古方，巧妙调理

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　　郁症是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞为主要症状。
　　古代医家对郁病及治疗多有研究，比如治咽中如有异物梗塞，汉代名医张仲景就以半夏厚朴汤 （含半夏、 厚朴、茯苓等）治之。
　　金元四大家之一朱丹溪对郁病有深入的研究。
　　他认为，＂气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁＂。
　　把情志抑郁作为百病之源来看待，足见古代大医对心情的重视程度。
　　朱丹溪将人之郁证分为六种：气郁、血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁。
　　气郁。
　　气郁一词早在黄帝内经就有，多因情志不舒，气机郁结所致。也就是说心理上的郁闷最容易引发郁症。
　　《杂病源流犀烛•诸气源流》指出气郁的治疗，应以化滞为主。用气郁汤、木香调气散、七气汤等方。若气郁生痰者，用温胆汤、半夏厚朴汤、上下分消导痰汤。若气郁化火者，用加味逍遥散等方。
　　人之生命在于气，所以其它五郁，血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁，都是在气郁的基础上产生，并且相互影响。
　　血郁。
　　是因暴怒、劳役过度，饥饱不调等所致。通常胸胁间常如针刺痛，或小便淋，大便红。治宜和血解郁，用阿胶桑麻膏、血郁汤、四物化郁汤等方。
　　湿郁。
　　指感受外湿、郁于体表肌肤而致病。表现为周身骨节走注疼痛，遇阴雨即发病。宜祛湿解郁，湿郁汤、升阳除湿汤可用。
　　痰郁。
　　是因气火所生，因气滞则水湿不行，火郁则蒸湿为痰。痰分有形与无形两种。有形之痰，如喘咳中吐出的，这是以肺脾为主，不是肝气肝火所生，故不列在本病论述范围。
　　火郁。
　　是指热邪伏于体内。例如温病当邪热已到气分，出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔黄等症，但卫分又闭而无汗，必须用辛凉透达药，使病人微汗。
　　食郁。
　　是因食滞不消，气机郁阻所致。证见吞酸嗳气，腹满不能食，黄疸，鼓胀，痞块，脉紧实。治宜消食解郁，用食郁汤，或二陈汤合保和丸等。
　　虽说上述各种郁病，各有各的对症方，但朱丹溪何等人矣，他论述之后，当然有普适方。
　　这就是越鞠丸 和六郁汤 ，均载自《丹溪心法》。
　　越鞠丸组成：
　　苍术、香附、抚芎、神曲、栀子 各等分
　　将上药研为末，加水制作成如绿豆大的丸剂，温水送下。也可用作汤剂，水煎服。
　　本方行气解郁，六郁可治。
　　方中香附行气解郁，以治气郁。川芎活血行气，以治血郁。苍术燥湿健脾，以治湿郁。栀子清热除烦，以治火郁。神曲消食和中，以治食郁。
　　六郁汤，为越鞠丸去神曲加二陈汤、砂仁。
　　组成：陈皮（去白）、 半夏（汤泡七次）、苍术（米泔浸）、扶芎、赤茯苓、栀子（炒）、香附、甘草（炙）、砂仁（研细）
　　用法上，加生姜3片煎，作一次温服。
　　二陈汤是有名的祛痰剂，其间所含的半夏燥湿化痰散结效佳，且因有茯苓与甘草和陈皮，又有理气和中的作用。而神曲健脾和胃，消积化滞。
　　砂仁气温，味辛涩，温能益阳益气，辛能散寒温胃，加之其味芳香，可醒脾，让被湿所阻的中焦及脾胃气滞证、脾胃虚寒吐泻等得好转。它就像一盏灯，除郁消烦，为心间带来温暖。
　　故本方可谓是对越鞠丸的补充，且治痰郁消气机不舒更佳，是治诸郁的基本方。
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