1、濇湁浜轰綆澹版儕鍛硷紝鐒跺悗浠庤。 濇翳先病一目,后两目俱病。 濇为阴脉,凡虚细微迟之属皆其类。 濇见即为血伤,挟缓则转伤也。 濇则心痛,浑浑革革,至如涌泉。 濇者,多血少气,微有寒。 微沉自害并他害,濇滞须知打扑伤。 微濇為內潰,多下膿血。 微濇亡血增寒热,曾经汗下医之辜。 微濇为内溃,多下脓血也。 微濇为鼠瘘在颈肢腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。 微濇为血溢维厥,耳鸣巅疾。 微,沉,缓,濇,迟,并伏,濡,弱为阴八里,同细,数,动,虚,促,结,散,代,革,同归九道中,在经,在府,并在藏,识得根源为上工。 微反在上,濇反在下者,气血虚也。 微沉缓濇迟并伏,濡弱相兼八里同。 微似濇,濇短迟细微如毛。 微濇为血溢,维厥耳鸣,颠疾。 微濇为鼠瘘在颈支腋之间,下不胜其上,其应善酸矣。 微濇为鼠瘘在颈支掖之间。 微沉细濇乃血冷,带下崩中之疾也。 微濇为血溢,维厥,耳鸣,颠疾。 凡喘而卧不得,其脉浮,按之虚而濇者为阴虚,去死不远,慎勿下之,下之必死。 凡阳气不足,血寒经迟者,色多不鲜,或色见沉黑,或濇滞而少,其脉或微或细,或沉退弦濇,其脏气形气必恶寒喜暖。 凡血出命门而濇痛者为血淋,不痛者多为溺血。 凡系郁者其脉必濇,其人必恶风恶寒,不知者便以为虚而温补之,误矣! 凡伤风发热,其证汗出身热,呵欠面赤,目濇多肿,恶风喘气。 凡脉之浮沉、迟数、虚实、洪细、滑濇,所指阴阳、表里、寒热、血虚、气实之病者,皆诊病之大纲,学者当须识此,勿令悞也。 凡损,大小便不通,未可便服损药,盖损药热必用酒,濇秘愈甚。 凡病喘促,但察其脉息微弱细濇者,必阴中之阳虚也。 凡此证脉滑而手足温者生,脉濇而四肢寒者死。 凡痛多属血濇,通用芍药甘草汤为主。 凡热者宜清,濇者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固者宜温补命门。 凡久忧则魂门不闭,金气濇聚,侮其肝木,甚则子火乘其肺虚来复母雠,克其肺金,是谓侮反受邪肺脉反洪,洪者心火脉也。 凡有余之病,脉宜有力有神,如微濇细弱而不应手者,逆之兆也。 凡尺之小大缓急滑濇,无不知之,遂以言其所病,然后能知虚邪正邪之风。 凡眼赤濇之初,只用自己小便,张目溺出用一指按抹眼中,便闭目少顷,即效。 凡治小便不禁者,古方多用固濇,此固宜然。 凡患小便濇有血者,中坏也。 凡此之类,皆当以固濇为主,宜胜金丸、香梅丸之类主之。 凡脉见濇滞者,多由七情不遂,营卫耗伤,血无以充,气无以畅,其在上则有上焦之不舒,在下则有下焦之不运,在表则有筋骨之疲劳,在里则有精神之短少。 凡因于热者,必其热赤之甚,或多濇痛,或见鲜血,然必上下皆有热证,方是真热,此宜清凉治之。 出而窍濇,泄之不及,故涌胀而珠出,亦有因打扑而出者。 必先明知十二经脉之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑濇。 必清必静,上观下观,司八正邪,别五中部,按脉动静,循尺滑濇寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以得,复知病名,诊可十全,不失人情。 必先明知十二经脉之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑濇。 必其急缓之脉,带滑则为顺而生,带濇则为逆而死,何也? 必滑脱不禁,然后用药濇之。 初劳役得病,食少,小便赤黄,大便常难,或濇或结,或虚坐,只见些少白脓,时有下气,或泄黄如糜,或溏泄色白,或结而不通,若心下痞,或胸中闭塞,如刀劙之痛。 初起濇湿赤脉,次后泪出急濇,渐渐重结为障翳。 初病痛濇,久则昏花如雾漫天,红焰煌煌,渐至失明。 初起,肿痛发热,小水濇滞,肝经湿热也,宜泻肝渗湿。 初起及已成,渐渐大而便濇作痛者,宜润燥及滋阴。 怀孕者脉主洪数,若胎前脉细小濇弱者死。 初撞目时,亦有珠疼濇胀之苦,为其伤轻而瘀自潜消,故痛虽止而不戒禁。 初患时,微有头旋眼濇,眼中时时痒痛,先患一眼而后俱翳,周围如锯齿,轻针拨去,莫留短脚,兼于所过之经,针灸其俞。 初起,无头痛,筋骨不作痛,小水无濇淋,疮干细者,轻。 初起先从濇淋,次传筋骨作疼,后发其疮,亦宜攻利。 初出不快,小便赤濇,四圣散。 初患之时,其眼痛濇,头旋额痛,虽有翳状,亦难针拨。 别之者,调其脉之缓急大小滑濇也。 前言病在外脉濇坚者为难治,后言病在外脉不实坚者为难治。 加之浮小濇弦,恶哕须分虚实。 加以脉浮虚而濇,则为风湿搏于躯壳无疑,故用桂枝、附子,疾驰经络水道,以迅扫而分竭之也。 十月勿食被霜生菜,令人面无光,目濇,心痛,腰疼。 十月勿食被霜生菜,令人面无光,目濇,心痛腰疼,或发心疟。 十二经有病,皆寸口,知其何经之动浮沈滑濇逆顺,知其死生之兆也。 十二经有病皆寸口,知其何经之动浮沈濇滑,春秋逆顺,知其死生。 十至已上,杂职散官,濇亦如之。 十月勿食被霜生菜,令人面无光目濇,心痛腰疼,或发心疟,疟发时手足十指爪皆青困委。 十二经有病,皆寸口,知其何经之动浮沈滑濇逆顺,知其死生之兆也。 十二经有病,皆于寸口知其何经之动,浮沉濇滑,春秋逆顺,知其死生。 十二经有病皆寸口,知其何经之动浮沈濇滑,春秋逆顺,知其死生。 卫之虚者濇候,气之滞者沉当。 恶寒喘咳,脉濇,肺也。 即此而推,则其脉濇而兼小兼代兼短者,皆阴脉也,乃为病从内来,其内证而目有所见,志有所独处,乃阴气之并于内也。 惟寒邪客于经络之中,则血濇不通,卫气归于内而不得复反于外,故痈疽乃生。 惟夫心肾不交,阴阳不调,故内外关格而水道濇,传送失度而水道滑。 原夫伤寒之脉,浮、大、动、数、滑为阳,沉、濇、弱、弦、微为阴。 去已多,三五日后,自可兜濇。 去血过多,脏燥大便秘濇则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之必通。 又加大便干濇,乃大肠受热,化成燥濇。 又肺病久咳而见血,身热而短气,脉当濇,今反浮大,色当白,今反赤者,火克金,十死不治。 又浮而短濇者,肺脉也。 又完谷不化而色不变,吐利腥秽,澄澈清冷,小便清白不濇,身凉不渴,脉迟细而微者,寒证也。 惟其受和,故性宽缓,能益能和,故性专一,能止能濇也。 惟心部大而濇,此劳心而虚烦,乃类伤寒,非真伤寒也。 又剧者发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,濇者死。 又滑脉者,濇脉之反也。 又尝统而言之,大凡春夏阳气渐上,脉宜弦洪而反沉濇,秋冬阳气渐下,脉宜沉濇而反浮大,此谓逆四时之脉也。 又滑为濇脉之反,肺得滑脉而甚,则火盛病炽,当为息贲之积,而其气上逆也。 又或卒然外中于寒,或内伤于忧,有时而怒,则气上逆,以致六经之输脉不通,热气不行,凝结蕴裹而不释散,津液凝濇着而不去,而积之所由成也。 又以急大缓濇沉甚者为脏,微急微大微缓微濇微沉者为腑。 又少阴不足,脉濇病积,溲血。 (完)