五合饮治失眠疗效如神

　　方药治疗失眠主要病机则为阴阳盛衰、升降出入失调，阴阳调和升降有序自然入寐。此方药柔润平和，辩证确切效如桴鼓。
　　五合饮
　　组方：炒酸枣仁30克、川芎10克、茯苓15克、知母10克、甘草10克、浮小麦30克、大枣12枚、半夏15克、高粱米30克、百合30克、紫苏叶10克、夏谷草10克。
　　功能：、和中缓急、引阳入阴，养心气益心阴，养血安神，清热除烦。
　　症状
　　精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，肝血不足，。虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红苔少，脉弦细或脉细微数。
　　主治
　　治疗失眠、脏燥证、癔病、更年期综合征、神经衰弱、气郁肝脾不和，心阴不足，肝气失和者
　　用法：水煎服，一天一剂，分两次早晚分服。
　　方解：此方药由酸枣仁汤、甘麦大枣汤、半夏秫米汤、不睡方、加百合紫苏叶组合名为五合饮。加甘麦大枣和中缓急，半夏有和胃化痰之功，方中主要作用则是交通阴阳，使阳入阴而寐，半夏秫米汤中之秫米，即今日之高粱米，其计浆稠润甘缓，不仅能调半夏之辛烈，且据本草纲目记载，犹能治阳盛阴衰、夜不入眠，取其益阴气而利大肠，大肠利则阳不甚唉。因此，余治失眠证，审系属于阴阳失调者，多用半夏汤为主方，加夏谷草、酸枣仁，因夏谷草配半夏名，“不睡方”，据）（冷庐医话）所载（医学秘旨）有治不睡方案，云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药，遍尝不效，以半夏三钱，夏谷草三钱煎服，既得安睡。”考夏谷草禀纯阳之气，补厥阴血脉，能以阴治阳，。顾肝藏血，藏魂，肝血即足，肝阳不亢，则肝魂自守，自然能寐。方中，百合，紫苏叶，有记载，云：张志聪《吕山堂类辨》曰：“见百合花朝开夜合，紫苏叶朝挺暮垂，因悟草本之性，感天地之气而为阖方开者也。”陈修园因张之言，有所启发，触类旁通，悟及百合、紫苏叶能引阳气而入阴分，遂援用以治不寐，颇有效验。方中重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神。茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。与君药相伍，以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。甘草和中缓急，调和诸药为使
　　（按）本方证皆由情志失和，悲伤抑郁及肝血不足，阴虚内热而致。肝藏血，血舍魂；心藏神，血养心。肝血不足及郁而气滞痰气忧心，则魂不守舍；心失所养，加之阴虚生内热，虚热内扰，故虚烦失眠、心悸不安。血虚无以荣润于上，每多伴见头目眩晕、咽干口燥。舌红，脉弦细乃血虚肝旺之征。治宜养血以安神，清热以除烦。失眠病因虽多，而主要病机则为阴阳盛衰、升降出入失调，用此方药的机理是肝气郁症，肝血虚症，抓住一症即可用此方药。
　　酸枣仁
　　半夏