尿毒症当代外治妙方

　　处方1排毒降浊汤含煅龙骨、煅牡蛎各30g，蒲公英、槐米各12g，大黄（后下）、土茯苓各10g，蒲黄炭60g等。
　　制用法将上药水煎，每日1剂，高位保留灌肠，每晚1次；1个月为1个疗程，疗程间隔3～5日。治疗原发病，纠正水、电解质及酸碱失衡，补充必需氨基酸等。优质低蛋白低磷高钙饮食。
　　疗效应用上药治疗终末期尿毒症患者35例，用3个月后，其中显效（血肌酐下降，内生肌酐清除率升高）6例，有效25例，无效4例江丽平排毒降浊汤灌肠治疗终末期尿毒症35例疗效观察现代中西医结合杂志，2007，16（26）：3853。
　　处方2生大黄（后下）、煅牡蛎、积雪草各30g，金银花、丹参各15g。
　　制用法每日1剂，将上药水煎，取液150～200ml，药温38～41，每晚1次保留灌肠。10日为1个疗程，疗程间隔2日。常规治疗原发病。降压、抗感染、纠正贫血等。避免用肾毒性药物。优质低蛋白低盐高热量饮食，严控植物蛋白摄入。
　　疗效采用上药治疗尿毒症48例，用2个疗程后，显效（症状、体征基本消失或显著好转；SCr，BUN下降30）32例，有效10例，无效6例苏文桎加用中药保留灌肠治疗尿毒症48例广西中医药，2008，31（3）：25。
　　处方3大黄45g，煅牡蛎60g，紫丹参、蒲公英各30g。
　　制用法治疗组48例，将上药水煎2次，取液400ml，用200ml，结肠高位保留灌肠1小时，每日早晚各1次。并血液透析，每周1次。对照组54例，血液透析，每周2次。两组均治疗基础病，控制血压；纠正贫血。优质低蛋白低磷高热量饮食。
　　疗效中药灌肠配合血液透析治疗尿毒症患者，用3个月后，两组分别显效（症状消失或减轻；内生肌酐清除率增加30，或血肌酐降低30）13，19例；有效34，35例；无效1例（为治疗组）；总有效率为979，100。肌酐清除率、血红蛋白、三酰甘油、极低密度脂蛋白治疗组治疗前后及治疗后两组比较差异均有统计学意义（P005）牛彦红中药灌肠配合血液透析治疗尿毒症102例甘肃中医，2011，24（5）：31。
　　处方4肾药号灌肠液（含生大黄、煅牡蛎、巴戟天、蒲公英各30g，槐花炭15g。水煎2次，取浓缩滤液250ml）。
　　制用法治疗组52例，用肾药号灌肠液250ml，保留灌肠1小时，每晚1次；以每日大便2～3次为度。对照组52例，用肾衰宁胶囊每次4粒，每日3次口服。均降压，改善贫血，纠正酸中毒等。低盐、优质蛋白、低磷饮食。均15日为1个疗程。
　　疗效应用上药治疗尿毒症患者，两组分别显效（临床症状明显改善；SCr，BUN降低30）45，30例；有效6，10例；无效1，12例；总有效率为981，769（P001）王宏顺肾药号灌肠液治疗尿毒症52例临床观察实用中西医结合临床，2011，11（5）：62。（李世文，康满珍，王仲娥）