崔玉涛：儿童发育不是多吃长胖就好

　　认为孩子吃得多、长得胖就好
　　很多家长希望宝宝“超平凡”生长发育，认为自己孩子比别的宝宝吃得多、长得胖、长得快就好。有的家长认为自家6个月的孩子长得像9个月大，会因此而自豪，或者9个月的孩子要穿15个月婴儿的衣服才合适，让家长觉得非常荣耀。
　　每当面对这些家长们，我真的不忍心告诉他们，这种过快生长不是健康的标志，反而预示着今后出现肥胖的可能性极大。世界卫生组织多次强调肥胖和生长迟缓都属于营养不良。
　　如果孩子生长速度过快，应考虑孩子是否存在摄入蛋白质过多、进食量过多、活动量过少等问题；如生长缓慢，则应考虑孩子是否进食量不足、吸收消化不良等。
　　生长速度过快或过慢都要向医生咨询，要根据生长发育曲线在医生指导下调控孩子的身体发育。以生长发育曲线作为蓝本，纵向、连续地了解孩子生长轨迹，才能做出合理的评估。现在有一批孩子生长过速，还有一批生长缓慢，这些儿童都需要被关注。
　　每个孩子有着自身的生长发育历程，家长“望子成龙”的心情可以理解，但“拔苗助长”的做法对孩子却没有益处。
　　认为孩子出牙越早越好
　　比较孩子之间生长发育的异同，是家长自觉与不自觉的日常“工作”。孩子出牙的早晚快慢更是家长们津津乐道的话题。
　　实际上，每个孩子长牙的历程并没有可比性。出牙起始时间不同，出牙顺序不同，出牙引起的反应不同，同龄婴儿牙齿数量也不同。孩子出牙的顺序也没有固定模式，出牙的速度节奏也因人而异。
　　在评价孩子的出牙情况之前，家长一定要全面了解自己孩子生长发育的全部情况，首先纵向了解身长、体重、头围等指标的近期变化；牙齿萌出、囟门缩小情况；还有大运动发育、小运动发育、进食量和喂养行为、语言等众多发育状况。若孩子的其他生长指标都正常，即使出牙慢点也不必担心。
　　过早干预孩子的大动作发育
　　常见月嫂、保姆在家给孩子进行“早期婴儿训练”，比如：让1个月的婴儿趴着，推着双腿往前爬；让4个月的婴儿双手撑在床面上学坐；托着孩子腋下，让1～2个月的婴儿学走路等。
　　这些是检测婴幼儿神经发育状况的项目，是医生对孩子进行的一些测试，比如：满月时，医生双手托住婴儿腋下，进行踏步反射测试以了解神经发射状况。类似这样的测试并不是考核发育结果，更不应成为家庭训练项目。
　　现在很多医院测试项目流入家庭成为训练项目，对婴幼儿实际上存在有潜在的损伤。
　　在此强调，“坐、站、走”等都不是学出来的，而是随着发育水到渠成的事。过早帮孩子“学”坐、站、走，会对脊柱、下肢造成没必要的损伤。有些罗圈腿就是过早站立所致。提醒家长不要被“接受过专业训练”的保姆所“忽悠”。对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表，观察孩子发育会使家长理智很多。
　　对于孩子的大动作发育，奉劝家长们按照顺其自然、水到渠成的原则，在孩子有爬、站、走等意愿时，给他一些助力和推力，如有必要，在专业医生的监控下，适当干预，已足以保证婴幼儿健康成长。千万不要为了家长的自尊，拔苗助长。