关于乳腺癌不能不说的6大真相过半数乳腺癌发病在绝经前特定时期

　　关于乳腺癌不能不说的6大真相
　　真相1乳腺癌并非不治之症
　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。在过去十年中，我国的乳腺癌发病率以每年3的速度增长，近年来发病率呈迅速升高且患者的年龄有年轻化趋势。
　　“由于受不少影视作品或身边的道听途说的影响，现实生活中不少人仍将恶性肿瘤视为‘不治之症’，甚至于谈癌色变。”实际上，随着医学科学的发展，新的药物及新的治疗方式的出现，目前不少恶性肿瘤已经获得治愈的机会。
　　近年来，乳腺癌的发病率不断上升，但乳腺癌的死亡率却有所下降，恰恰证明乳腺癌并非不治之症。当然不同阶段的恶性肿瘤获得治愈的机会不一，但早期的乳腺癌其临床治愈率可达90以上，关键在于早发现、早治疗。
　　目前资料显示，乳腺癌的早期诊断和筛查可使乳腺癌死亡率下降1525。临床上经过影像学的检查发现的不可扪及（触摸到）的乳腺癌其远处转移率低，10年无瘤生存率达90以上。
　　另外，即使是晚期的乳腺癌，经过合理的药物或生物学治疗也可延长患者生存，提高患者生活质量。因此当患上乳腺癌的时候，切忌炜疾忌医，应该及早治疗，以获得最好的治疗效果。
　　真相2没有家族史也会患癌
　　好莱坞女星朱莉的切乳防癌，让很多人了解到乳腺癌与遗传有关，那么“我外婆、妈妈都没有患过乳腺癌，我自己肯定不会患乳腺癌吗？”答案当然是否定的。
　　流行病学研究显示乳腺癌的发病原因复杂，至今尚不能用已知的单因素或多因素模型来完全解释其发生机制与发展过程。因此遗传因素只是影响乳腺癌发生的因素之一，其他危险因素亦会对乳腺癌发生产生重要影响。
　　实际上遗传性乳腺癌大约占所有乳腺癌的510，大部分的乳腺癌与多因素的作用相关的。影响乳腺癌发生的其他因素包括：雌激素的刺激、电离辐射、饮食习惯和乳腺其他疾病等。
　　真相3男性也会得乳腺癌
　　乳腺并不是女性特有的器官，男性同样有乳腺组织，只是外观上并不明显。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，相比之下男性乳腺癌的发病率较低，仅为女性乳腺癌的1左右。文献报道男性乳腺癌的中位发病年龄为5565岁，约占全部乳腺癌的0。7～1。2。
　　男性乳腺癌的发病机制尚不明确，可能与遗传因素（BRCAl和BRCA2基因突变）、内分泌因素、电磁辐射以及环境的致癌化学物质等有关。
　　同女性乳腺癌一样，男性乳腺癌的发病率逐年增加，由于缺乏有关男性乳腺癌防治的宣传以及男性患者及部分医护人员常对此掉以轻心，不少男性乳腺癌未能做到早期发现及早期治疗，从而影响临床治疗效果。因此，应该引起人们对男性乳腺癌的关注。
　　真相4自摸检查不能代替定期体检
　　乳腺自我检查是妇女定期自行进行乳腺触诊，以期提高乳腺癌的早期发现，但BSE的敏感性仅2030。乳腺为体表器官，不少乳腺癌的征象可以自行检查发现，如乳房肿肿块、乳头血性溢液、乳房皮肤改变等。
　　但不少乳腺癌，特别是病灶较小的乳腺癌，临床上没有明显症状，需要通过临床影像学的检查方法才能发现。目前的临床研究试验结果显示，乳腺自我检查仅提高良性肿瘤的检出率和活检率，并未提高乳腺癌早期诊断率，也不能有效降低乳腺癌的死亡率。
　　真相5没触及肿块也可能患乳腺癌
　　乳腺癌的主要临床表现是乳房肿块，但并不是唯一的临床表现。随着广大妇女自我保健意识的提高和乳腺癌筛查及早期诊断工作的不断开展，愈来愈多的不可触及的乳腺病变被检出，其中25～35的不可触及病变为临床。
　　临床上不可触及的乳腺癌多数由乳腺X线检查和超声检查发现。除了乳腺肿块，有时微小的钙化灶甚至是乳腺X线检查诊断乳腺癌的唯一表现。部分不可触及的乳腺癌中有22～30仅能由超声检查发现，特别是腺体致密的年轻患者。
　　部分早期的乳腺癌临床上仅仅表现为乳头溢液，特别是血性的乳头溢液，乳腺X线及超声检查均阴性，仅能通过乳管镜检查发现。随着医学影像学的发展，乳腺专用MRI（核磁共振）的应用进一步提高了不可触及乳腺癌的临床检出。
　　真相6并非所有乳房肿块都是乳腺癌
　　尽管80以上的乳腺癌临床表现为乳房肿块，但并不是所有乳房肿块都是乳腺癌。实际上，很多的乳房肿块都是良性的肿块。
　　乳腺癌的肿块一般表现为无痛、质硬、边界不清、活动欠佳的特点；而大多数便面光滑、活动的肿块都可能是良性的肿块。如何鉴别乳房肿块的良恶性可通过超声检查、乳腺X线检查等作初步判断，最终需要组织学病理检查才能确定乳房肿块的良恶性质。
　　当然，没有接受过专业培训的人员是难以初步判定乳房肿块是良性还是恶性的。因此，如果发现乳房肿块，首先需要到乳腺专科作进一步的诊断，以免延误诊治。
　　过半数乳腺癌发病在绝经前特定时期预防有秘诀
　　我国乳腺癌发病有着鲜明的“中国特色”，其中一个重要特点就是发病年龄和欧美国家恰好相反：我国女性乳腺癌发病年龄偏低，从30岁开始便有零星发病，高峰年龄段为45～55岁，比西方女性一般要早10年～15年，诊断时大约55患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。
　　更年期雌激素补充要谨慎
　　女性出现更年期症状的主要生理原因是雌激素分泌的减少，所以在治疗更年期综合征时，很多妇科医生主张使用激素替代疗法，即有针对性地适当补充雌激素，以此缓解更年期的各种不适。可令人最为头疼的是，雌激素正是导致乳腺癌的主要元凶，乳腺癌患者大都需要接受抗雌激素的治疗，以减少雌激素的产生，阻断雌激素的作用。
　　一般国外会建议使用黑升麻，其提取物可以改善情绪焦虑、更年期和阴道症状。资料显示，自1999年以来，乳腺癌在美国的发病率以每年约2的速度正在下降，十年已下降20，哈佛大学公共卫生学院流行病学家南希克里格及其同事对35万多名乳腺癌患者的数据进行了分析，结果发现，乳腺癌发病率下降与更年期激素代替疗法减少有关。
　　乳腺癌预防，还要在特定时期引起重视
　　月经时期
　　月经前一周内，远离辛辣刺激，尽量吃清淡高纤维食物，以免激素过于活跃，加剧经期乳房胀痛。
　　孕产过程
　　这个时期的女性应该把紧身的上衣及胸罩收起来，以免压迫乳房，影响乳腺的正常发育，从而影响孩子的哺育。另外，在孕前、孕中、孕后的体检中，要特别重视乳腺检查。
　　绝经之后
　　这个阶段，除了定期做乳腺专项检查外，女性对突然出现的异常感觉、乳房体积形态的改变、乳头溢液等情况都要重视，应立即就诊。另外，需提醒注意的是，女性更年期后应谨慎服用激素替代剂，如果服用则必须在医生的指导监控下进行。