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新生儿肺炎该怎么办

6月6日 飞仙轩投稿
  新生儿肺炎该怎么办
  导语:对于新生儿的肺炎问题,大家知道该怎么办了吗,下面小编来为你支招吧。
  新生儿肺炎该怎么办
  1、一般治疗
  保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
  加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
  2、抗生素
  新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
  (1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程1014天。
  (3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
  (4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mgkg,共23周。
  (6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
  (7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入37天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
  3、供氧
  重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
  对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6。6510。7kPa(5080mmHg),不超过16。0kPa(120mmHg)。
  4、对症处理
  根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
  5、支持疗法
  (1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10mlkg,根据病情可少量多次应用,用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg(kgd),可用35天。
  (2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。
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