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哺乳期可以吃避孕药吗

2月14日 颜如初投稿
  哺乳期可以吃避孕药吗?避孕药是阻止精子卵子结合的一种激素药物,对人体有一定的危害,那么,哺乳期可不可以吃避孕药呢?
  哺乳期可不可以吃避孕药是按情况而定的。
  哺乳期的新妈妈们在产后哺乳会抑制排卵,使月经暂时停止,有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的,有人先排卵,在月经未恢复前就已经怀孕了,因此,产后及哺乳期第1次恢复性生活时就应该采取避孕措施。但众所周知,避孕药对人体是有伤害的,而哺乳期的新妈妈们有些是进行了母乳喂养而有些是没有进行母乳喂养,这就要区别处理了。所以说,哺乳期可不可以吃避孕药是按情况而定的。
  哺乳期可不可以吃避孕药的分类
  母乳喂养
  如果是母乳喂养宝宝,最好不要服用避孕药,因为避孕药能通过乳汁对宝宝产生不良影响,同时还可能使乳汁分泌量减少。产后哺乳会抑制排卵,使月经暂时停止,有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的,有人先排卵,在月经未恢复前就已经怀孕了,因此,产后及哺乳期第1次恢复性生活时就应该采取避孕措施。哺乳期选择避孕方法的原则为不影响乳汁分泌、适合妇女产后生理,如月经未复潮、阴道分泌液较少等特点。男方应多承担责任,建议以男用避孕法为主。
  没有母乳喂养
  如果不是哺乳的妈妈,可以在产后2到3个月内开始服用避孕药,但是如果患有心、肝、肾重要脏器疾病或糖尿病时,就不宜服用避孕药,因为这些药物可能会加重这些脏器的负担,影响产后身体的恢复。哺乳期吃避孕药应注意:避孕药不是适用于所有人的,而且是有副作用的,我们要根据自己的身体选择适合自己的药物哺乳期女性不适宜选用含雌激素口服避孕药。因为摄入雌激素可引起哺乳期妇女的胃肠道反应,影响食欲,导致乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量下降,对宝宝生长发育有很大影响。同时,含有雌激素的乳汁被宝宝摄入,可使男婴乳房发育,女婴出现阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性征的异常。此外,哺乳期妇女如果服用36个星期的雌激素,其乳量大约会减少一半,对母乳喂养的宝宝极为不利。
  哺乳期避孕的方法
  1、哺乳闭经法:如果按照严格的哺乳标准,产后最初6个月避孕的成功率为9599。严格的哺乳标准指白天每4个小时哺乳一次和晚上每6个小时一次。额外添加的食物量不应超过哺乳总量的510。
  2、宫内节育器(IUD):IUD是长效和高效的避孕方法,带铜IUD的使用期限一般为10年,释放左炔诺孕酮的曼月乐(归于下面单纯孕激素避孕方法介绍),可有效使用5年。带铜IUD不影响哺乳和女性的血凝系统,可作为产后避孕首选的方法。放置时间为产后3个月和剖宫产后6个月。
  影响IUD使用的一个最主要情况是产褥期感染,如果存在产褥期感染,需要等到感染治愈后再行放置。
  3、药物类可以采用单纯孕激素避孕方法如长效避孕针和曼月乐,长效避孕针如狄波普维拉,产后6周开始注射。
  临床观察证实,单纯孕激素避孕方法不影响哺乳情况,在产后6周以后经乳汁暴露于哺乳的婴儿,对婴儿智力发育的影响目前尚无材料证明其有害。但是研究在确定是否存在严重的或没有察觉到的远期影响方面尚无充分证据。
  为安全起见,美国疾病预防控制中心使用建议中指出,虽然产后无论是否哺乳,均可以使用单纯孕激素避孕方法,但是这样的建议主要基于对医疗资源匮乏地区的考虑。所以笔者认为,不建议将此类方法作为首选。
  4、绝育术:分娩同时可以行输卵管结扎术,便利、安全、费用低,并且可降低妇女将来发生卵巢癌的危险性,其他合适的时间还有产后17天及产后42天以后。
  5、屏障避孕法:无论产后何时,屏障避孕法均是较适宜的避孕方法,对产后不久便恢复性生活的女性尤其适用。屏障避孕法包括男用避孕套、杀精剂、阴道隔膜和宫颈帽等,对哺乳无不良反应。
  世界卫生组织建议在产后6周内除不宜使用阴道隔膜和宫颈帽外,其他屏障避孕法均可以使用。但由于其效果,特别是配偶能否坚持和正确使用相关,为保证避孕效果,不建议将此类方法作为首选。
  6、性交中断法:也成为体外排精法,是一种传统的避孕方法,其效果取决于男女双方在每次性生活时均采取体外排精的愿望和能力,但由于其常规使用的妊娠率可高达27100妇女年,所以,不推荐产后避孕。
  注意:不宜口服雌孕激素配伍的避孕药,因为避孕药中的雌激素会影响乳汁的分泌,雌激素还会增加妇女产后凝血方面的危险。
  不宜采用安全期避孕,由于产后哺乳卵巢功能尚在恢复中,基础体温变化无规律,使孕期特征不出现或难于发现。
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