中成药治疗女性盆腔炎性疾病后遗症临床合理应用指南

　　盆腔炎性疾病（是指女性上生殖道及其周围组织常见的一种感染性疾病，若未接受规范、及时有效的治疗可导致一系列后遗症的发生，即盆腔炎性疾病后遗症，主要包括慢性盆腔痛、反复发作、不孕症和异位妊娠，严重影响了生育年龄妇女的生殖健康和生活质量。
　　中医药治疗有明显的优势和特色，包括中药、中成药辨证内服、直肠导入、中医特色治疗，可明显改善临床症状和体征，减少输卵管炎性不孕和异位妊娠的发生。
　　中成药治疗盆腔炎性疾病后遗症临床应用指南（2020 年）中指出：
　　1、妇科千金胶囊（片） 可缓解 盆腔炎性后遗症慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善阴道分泌物量多、色黄有臭味及神疲乏力，可能降低 C- 反应蛋白水平，改善患者生活质量，减少复发率；与抗生素联用不良反应发生率低于抗生素。尤适用于慢性盆腔疼痛伴神疲乏力，或反复发作者。
　　2、金刚藤胶囊（片） 可缓解慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善阴道分泌物量多、色黄有臭味，消散输卵管积水，缩小盆腔炎性包块，可能降低 CRP、IL-6、TNF-α水平，与抗生素联合用药不良反应发生率低于单用抗生素。尤适用于下腹、腰骶部胀痛或刺痛伴输卵管积水及盆腔炎性包块者。
　　3、康妇炎胶囊 可缓解慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善阴道分泌物量多、色黄味臭，缩小盆腔炎性包块、减少盆腔积液，可能降低 / 调节 IL-2、IL-1β、ITNF-α、IL-10 水平，联合抗生素未增加不良反应发生率。尤适用于下腹胀痛、腰骶胀痛伴阴道分泌物量多、色黄味臭，盆腔炎性包块、盆腔积液者。
　　4、金英胶囊 可缓解慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善阴道分泌物量多、色黄味臭，改善低热起伏等症状，改善盆腔炎性体征，可能改善患者生活质量，降低复发率。尤适用于慢性盆腔疼痛伴阴道分泌物量多、色黄味臭，月经过多或经期延长，低热起伏者。
　　5、妇炎康复胶囊（片） 可缓解慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善盆腔炎性体征，改善阴道分泌物量多、色黄味臭。不良反应发生率低于抗生素。尤适用于慢性盆腔疼痛伴阴道分泌物量多、色黄味臭者。
　　6、推荐花红胶囊（片） 可缓解 SPID 慢性盆腔疼痛（下腹、腰骶部胀痛或刺痛），改善阴道分泌物量多、色黄味臭，改善盆腔炎性体征，可能减少盆腔积液，降低复发率。尤适用于慢性盆腔疼痛伴阴道分泌物量多、色黄味臭，盆腔积液者。
　　7、抗妇炎胶囊 可缓解慢性盆腔疼痛（下腹胀痛或刺痛），改善盆腔炎性体征，可能改善SPID患者的生活质量，降低复发率。尤适用于慢性盆腔疼痛伴阴道分泌物量多、色黄味臭，盆腔炎性包块者。
　　8、康妇消炎栓直肠给药用于 湿热瘀结证，且与各证型口服中成药联合用于其他各证型，可提高 疾病疗效，缓解慢性盆腔疼痛（下腹胀痛、或刺痛、或坠痛，或腰骶部胀痛，性交后加重症状），改善盆腔炎性体征，缩小盆腔炎性包块。同时可改善阴道分泌物异常症状，可能提高输卵管炎性不孕患者正常妊娠率，降低 CRP 水平，降低 复发率。与抗生素联合用药不良反应发生率低于抗生素。
　　9、 坤复康胶囊用于 气滞血瘀证，可缓解慢性盆腔疼痛（下腹胀痛或刺痛、腰骶胀痛，经行腹痛加重），改善阴道分泌物异常，改善盆腔炎性体征，单用或与对照中成药联用未增加不良反应发生率。尤适用于慢性盆腔疼痛伴经行腹痛加重，阴道分泌物量多、色黄者，月经过多或经期延长者。
　　10、红花如意丸用于 气滞血瘀证，可缓解慢性盆腔疼痛（下腹胀痛或刺痛），缓解经期腹痛加重症状，改善阴道分泌物异常症状（量多、色黄或白、质稠），可能提高患者生活质量。尤适用于下腹胀痛、腰骶部胀痛或刺痛，经期腹痛加重、经前乳房胀痛明显者。
　　11、 桂枝茯苓胶囊（丸） 用于寒湿瘀滞证，可缓解慢性盆腔疼痛（下腹冷痛或刺痛，或腰骶部冷痛）、改善阴道分泌物量多，缩小盆腔炎性包块，减少盆腔积液，可能降低血清 CRP 水平、降低复发率，与抗生素联用不良反应发生率低于抗生素。
　　12、 丹黄祛瘀胶囊用于气虚血瘀证，可缓解慢性盆腔疼痛（下腹或腰骶部坠胀疼痛），改善阴道分泌物异常症状，缩小盆腔炎性包块，可能降低 CRP 水平，改善生活质量，与抗生素联用不良反应发生率低于抗生素。尤适用于慢性盆腔疼痛伴倦怠乏力、盆腔炎性包块者。
　　13、止痛化癥胶囊（片）用于气虚血瘀证，可缓解慢性盆腔坠胀疼痛，消散盆腔炎性包块，可能提高输卵管炎性不孕患者正常妊娠率。尤适用于 SPID 伴盆腔炎性包块合并不孕者。
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