真实数据!得了糖尿病,冠心病的风险增加10倍
我国心血管疾病的发病率逐年上升,尽管与心脏疾病相关的死亡在老年人群中有所下降,但在年轻人群中却保持不变甚至略有增加。
突发冠心病 年轻人发病比老年人更容易"猝死"比如说我国中青年冠心病比例,近十年里中青年冠心病发病率有明显增高的趋势,同时中青年冠心病病理基础更为复杂,病因更为纷繁多变,且具有其自身的特点。
为了更深入了解年轻人过早发生冠心病的风险因素,来自哈佛医学院布莱根妇女医院(Brigham and Women"s Hospital)和妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究团队,对28024名女性50多个风险因素进行了长达数十年的追踪和分析。
值得注意的发现是,55岁以下的2型糖尿病女性,在未来20年里患冠心病的风险增加了近10倍,而且脂蛋白胰岛素抵抗(lipoprotein insulin resistance ,LPIR)被证明是一种强有力的预测性生物标志物。
这项研究结果近日发表在JAMA ( 美国医学会杂志)Cardiology上。
AMA Cardiology
研究人员分析了大约50种与心血管健康相关的临床指标和脂质、代谢、炎症等方面的生物标志物。
结果发现,在任何年纪患糖尿病,都是冠心病的最大风险因素 。 55岁以下患糖尿病,冠心病风险是非糖尿病人群的10.71倍;
75岁及以上患糖尿病,冠心病风险是非糖尿病人群的3.47倍。
55 ~ <65岁和65 ~ <75岁糖尿病人群的冠心病风险分别为非糖尿病人群的10.92倍和4.49倍。
而在55岁以下人群中,其他冠心病风险因素包括:代谢综合征(6.09倍冠心病风险)
高血压(4.58倍冠心病风险)
肥胖症(4.33倍冠心病风险)
吸烟(3.92倍冠心病风险)
在近50种生物标志物中,LPIR(一种新的胰岛素抵抗测量指标)与55岁以下女性冠心病的相关性最为显著。
相比之下,我们传统认识的测量指标,如低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,"坏"胆固醇)和糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性要弱得多。
在55岁以下的女性中,LDL-C与冠心病风险增加40%相关,而LPIR与风险增加6倍(600%)相关。
女性过早发生心脏事件的预后也比男性差。
当一个较年轻的人发生心血管事件时,会影响他们今后的生活质量、生产力和对社会的贡献。
因此,随着糖尿病的患病率及其相关风险因素的急剧增加,制定出有效的干预措施很重要。
大部分糖尿病是可以预防的,但这是一个全系统的问题,我们迫切需要进一步研究新的策略来改善这个结果,降低糖尿病的患病风险。
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