青山绿水无关健康长寿!藏区人寿命最短,风湿关节病也是元凶之一
前几日,我回答了一个关于"关于喝牛奶好不好?"的问题,昨日又发了一个藏族喇嘛痛风住院的小视频。有两条评论引起了我的注意:
第一个朋友认为"如果牛奶对人体健康有明显好处,那青海、西藏、内蒙地区能天天喝上纯正鲜牛奶的人民,寿命岂不是会明显长于其它地区人民?但结果显然不是!"
第二个朋友说"和尚不是吃素的嘛?怎么还痛风了!"
这两个问题遇到了一起,我就突然意识到,是否有这样一种观点:在城市建设越现代化的地方,人接触到更多的各种声、光、电污染,吃到很多通过饲料、添加剂、激素、生长激素、化肥养殖出的食物,会承受很多生活的压力、焦虑,会养成一系列现代社会带来生活习惯的改变,而这一系列的影响,都会对人的健康、寿命有着负面作用;反而是像藏区里无欲无求、粗茶淡饭、返璞归真、青山绿水的生活环境、方式更健康?
先回答那两个问题
先回答开头提的那两个问题!
一.青海、西藏、内蒙古地区能天天喝上纯正鲜奶的人,是否更长寿?
查阅了2017数据,我国31省人均寿命:排在前五的依次是上海(80.26)、北京(80.18)、天津(78.89)、浙江(77.73)、江苏(76.63);四川(74.75)刚好低于全国平均人均寿命(74.83);而这所提到的内蒙(74.44)第23位,青海(69.96)第29位,西藏(68.17)最后一位。
但是,这个数据并不能回答这个问题,因为:这三个地区的人民并非人人、天天喝鲜奶,人均数据无法代表特定人群的数据;影响人寿命的因素除了日常饮食摄入营养外,更多的还是在于生活环境与医疗条件,越发达的地区越能够有能力、有条件接受好的医疗,阻止疾病影响寿命。
二.西藏喇嘛也会得痛风?
首先喇嘛要吃肉;另外,痛风更主要的原因是自身基因所决定的其尿酸代谢途径问题,另外藏区所面临的低温、因洁净水资源稀缺而爱喝饮料、其他关节病等因素都可能诱发痛风发作。告诉大家一个真相:全世界范围内,除了汉地以外,大多数信仰佛教的国家和地区,比如不丹、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、日本等地,基本都是荤素杂食,并无吃素的明确要求。
而中国僧人吃素要求这么严,可追溯到南北朝,梁武帝根据《涅槃经》《楞伽经》等诸多教典,出于悲心而著有《断酒肉文》四篇,主张僧尼应一律戒荤茹素,并自此之后使吃素成了汉地广大出家众都必须遵守的一项制度:不惟出家人要遵守食素之规,很多在家居士也纷纷效法,他们要么选择终生,要么选择在某些特定时段内吃素戒肉。
藏传佛教地处青藏高原之上,作为存在于世界屋脊上的广大地区,自然条件严酷,海拔高、温差大、缺氧、严寒、永久冻土层等因素决定了能在这片土地生长的农作物少之又少,在几乎没有蔬菜、谷物的情况下,食用肉食别无选择。青山绿水的西藏人均寿命最短,为何?
在成都有不少藏族同胞常住,在一环路街上时常可以看到着藏族服饰的人出行,特别是在锦里等景区附近。而我门诊中接触了也不少,一个月至少要遇到20个藏区患者来看风湿关节病,他们大多有这样的特点:症状较重、就诊机构&次数多、经济条件优、治病决心强。
极高的海拔,极长的日照时间以及极大的温度落差,造就了西藏令人惊叹的自然风光和丰富物产,但也给藏区百姓带来了心血管病、白内障和风湿病。
关注公益的朋友肯定曾有印象,明星范冰冰全国先天性心脏病救助公益项目"爱里的心",曾帮助上百名藏区先心病患儿完成手术;
而韩红所成立的基金会也曾帮助许多白内障患者免费手术,并建立了几十所爱心复明中心。
同得到扶持的先心病和白内障救助相比,西藏的风湿病治疗几乎是盲区。我们的义诊医生去年到藏区义诊时发现,来义诊的妇女半数以上都有骨关节炎,体格健壮的男性几乎都尿酸超高,约1/3都有过痛风发作经历。造成这个现象与这些原因离不开:1. 温差大、寒冷潮湿的气候是诱发风湿病的重要因素;2. 劳作习惯。西藏人民步行多、爬行山路频繁、劳作时间长。3. 心血管因素。因海拔原因,当地人民普遍高血压,心脏与血管承受较大压力,心血管疾病的患病风险较高,同时各种感染的发生率也高,而感染也容易诱发各种风湿病。4. 饮食习惯。肉食、饮料代替纯净水、高热量、高脂肪、嗜酒等习惯,容易加重各种风湿病症状,特别是高尿酸血症。
在风湿关节疾病高发的藏区,难点在于无医可求,无药可医。大多数藏民经济条件不差,卖一头牦牛上万元、女性身上首饰也价值不菲;但是医院专业医生、设备严重欠缺,许多医生甚至从未使用过甲氨蝶呤,只在书本上了解过。当地患者能接受的治疗,通常只有藏药与药浴。
2014年,西藏才建立了第一个风湿免疫科,由2017央视评定的年度"最美医生"周南所建立,只可惜这个年轻的80后、向西援藏北京协和医院高材生,已于2019年车祸不幸离世;对西藏人民、医疗圈、社会都是一个重大的不幸。(我曾写过关于她的故事:https://www.toutiao.com/item/6801662061639107079/ )
对藏区风湿病患者的建议
藏区风湿病患者类型大抵可以分为四类:
第一类骨关节炎:与当地民众关节使用过度、大体重、年龄增大有关;这类退行性骨关节炎在一定程度上可以预防,避免关节受累、负重,以及控制体重是有效的预防方法。
第二类代谢性关节炎——痛风。它也可以一定程度的预防,最重要的减少酒精摄入,多喝矿泉水、纯净水,停止饮料作水的习惯;另外合理进食,减少牛羊肉、内脏等高嘌呤食物的摄入,多食水果。
第三类类风湿性关节炎与第四类强直性脊柱炎,发作与当地气温、气压、湿度有着联系;这两类病因虽然不能预防,但是如果发病了,建议有条件的话可以移居到自然条件更宜居的地方,或者迁居到具备医疗资源的地区,只有接受正规治疗才能有效延缓病情的发展。
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