确诊肺癌后这件事非做不可！生存时间或将延长近2年

　　2021年8月5日，《Cure》医学信息网站发表了一篇名为《被诊断为肺癌后，戒烟可能会带来＂巨大的好处＂》的文章，主要阐述了戒烟与早期非小细胞肺癌患者的生存率的关系。
　　在平均随访时间为7年，研究人员发现即使在被诊断出患有癌症后，戒烟也能带来显著的好处。  与没有戒烟的患者相比，戒烟患者平均可以多活近两年，并且不会复发  。
　　根据该研究的介绍，吸烟是非小细胞肺癌的一个主要风险因素，该亚型约占所有肺癌病例的85%。此外，至少  80%的非小细胞肺癌患者有吸烟史  ，40%至50%的患者在被诊断为非小细胞肺癌时是烟民  。
　　临床数据
　　为了评估戒烟对生存率和死亡率的影响，研究人员分析了517例被诊断为早期非小细胞肺癌（1A至3A期）目前吸烟者的数据（平均年龄为61岁；89%的男性）。这些患者的数据最初是在接受任何癌症治疗之前收集的。
　　在这项研究中，目前的吸烟者被定义为那些 在确诊肺癌时每天至少抽一支烟  ，且吸烟时间超过一年的人  。每年对患者进行平均7年的随访，以确定肿瘤进展、生命状态、治疗程序以及诊断后是否复发或转移。
　　在这项研究中，42.5%的患者在被诊断为非小细胞肺癌后戒烟，57.4%的患者继续吸烟。在随访期间，63.2%的患者死于任何原因，其中52.8%的患者据报道死于癌症。33.7%的患者有肿瘤进展，包括局部复发或转移。
　　总体而言，所有参与者的 中位总生存期（OS）为5.2年  ，3年总生存率为65.1%  ，5年总生存率为50.9%  。
　　戒烟患者的总体生存时间比继续吸烟的患者长（ 6.6年 VS 4.8年  ）。与继续吸烟的患者相比，戒烟者的3年总生存率（74.5% VS 66.2%  ）和5年总生存率（60.6% VS 48.6%  ）更高。
　　戒烟患者的中位无进展生存期（PFS）比继续吸烟的患者长（ 5.7年 VS 3.9年  ）。戒烟者的3年无进展生存率（67.2% VS 58.3%  ）和5年无进展生存率（54.4% VS 43.8%  ）均比继续吸烟者高。
　　与继续吸烟的患者相比，戒烟者的肺癌累积死亡率更低（P=0.040）。 戒烟者从诊断到肺癌死亡的中位间隔时间比继续吸烟者长22.8个月  （7.9年 VS 6.0年）。
　　研究人员还进行了分析，根据风险因素和其他变量调整了数据。戒烟与较低的癌症特异性死亡率、全因死亡率和疾病进展风险相关。
　　在轻度至中度和重度吸烟者以及早期和晚期癌症患者中，戒烟的有益效果相当。
　　结论
　　1、这项平均随访7年的前瞻性队列研究显示， 诊断后戒烟可改善患者的总生存率和无进展生存率  ，降低总死亡和肺癌特异性死亡风险  。由于该研究是基于患者自报告，因此不能排除误差的可能性。
　　2、不幸的是，患者在癌症诊断时可能会感到宿命论。 他们可能觉得现在为时已晚，没有戒烟的意义  。然而，这项研究表明，即使在被诊断出患有癌症后  ，戒烟仍然非常有用  。
　　在此，研究人员想告诉患者，即使你得了癌症，也可以从戒烟中受益很多，所以不应该失去希望。
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