上古天真4个字是怎么结合起来的

　　上古天真论
　　篇解：上古，诸历史学家认为是上自＂洪荒＂下迄＂三代＂这个时期，依据现代史学的观点，是指人类原始社会这一漫长的阶段，即《易经·系辞》所说的＂上古结绳而治＂＂上古穴居野处＂的时代。天真，即指人体先天禀赋的真精。《黄庭经》说：＂积精累气以为真。＂《老子》说：＂其中有精，其精亦真。＂＂上古＂如何与＂天真＂发生联系呢？张志聪在《黄帝内经素问集注》中说：＂上古，谓所生之来，天真，天乙始生之真元也。＂据张志聪这一引申，＂上古＂＂天真＂谓生命之来源于真精也。从其论中着重发挥肾气之功能来看，张志聪的这一诠释是有道理的。人的生命既然来源于真精，欲要延长寿命势必以保护肾中之真精最为切要。综合全篇的基本精神是：倡导卫生之道，藉以保全天真，人人均可享有健康、长寿。全篇可分作四节。
　　【讲解】从题目来看，首先要了解两个问题：一是＂上古＂，一是＂天真＂。怎样理解上古、天真呢？上古、天真联系起来是要说明什么呢？
　　旧的史学观认为，所谓＂上古＂，上自＂洪荒＂下至＂三代＂，都称为＂上古＂。现代史学中所谓的原始社会就是＂洪荒＂，＂三代＂是指夏、商、周时期。实际上，从远古人类到原始社会，都可称为＂上古＂，这是个漫长的历史发展阶段，基本上是原始人的生活水平。为什么这么讲？中国有部古典著作叫做《易经》，是《十三经》之一；《易经·系辞下》中描写了上古人的生活状况，文云＂上古穴居而野处＂；书中还指出，上古人与人之间是用＂结绳而治＂的方法来沟通的，结绳的方法不同，所表达的意思也不同。所传伏羲画的＂八卦＂，实际上就是由不同的结绳方法组成的。正因为有＂上古＂之说，旧历史学家就用上古、中古、近古来划分历史阶段，＂上古＂是人类史上最早的阶段。
　　什么叫＂天真＂呢？＂真＂是＂精＂之意，是指人体之真精。道家著作《黄庭经·仙人》中有句话：＂积精累气以为真。＂意思是说＂精＂与＂气＂合起来就是＂真＂，即指精气，故此可以理解为＂真＂比＂精＂还要高一级。中国具有代表性的哲学著作《老子·道德经》中也有两句话：＂窈兮冥兮，其中有精；其精甚真，其中有信。＂是说在自然、宇宙之中，有种物质是＂精＂，大到宇宙，小到细微的生命，其中都有＂精＂的存在；＂精＂中之＂甚＂者就是＂真＂，所以说＂真＂比＂精＂的品质还要高级。所谓＂天真＂，是说＂真＂来自先天化生，或者说由先天禀赋而来，故称＂天真＂。＂天真＂用现在的概念来理解，是泛指一切生命之源。中医学有先天、后天的概念，对人体发育来说先天指肾，后天指脾胃，先天之肾藏有精，＂精＂是生命的唯一来源。《内经》中的这个学术思想反映得很充分，如《灵枢·决气》中说＂常先身生，是谓精＂，先于身体之前诞生的那个生命物质就是＂精＂。
　　＂上古＂与＂天真＂怎样联系到一起的呢？用张志聪的话来解释，他在《黄帝内经素问集注》中说：＂上古，谓所生之来。＂这话引申得非常好，他把＂上古＂的概念引申为＂所生之来＂，即生命之源。＂天真＂呢？他说：＂天真，天乙始生之真元也。＂＂天乙＂是指天之阳气，来自《易经》的＂天一＂＂地六＂的概念。＂一＂代表阳，＂天一＂就是先天的阳气，阳气可以化生阴水，阴水就是指真精，也就是肾精，又叫＂真元＂。中医学中＂元＂的概念，是指阴、阳，有＂元阴＂＂元阳＂之说，＂肾精＂就是＂元精＂。为什么要用＂元＂这个概念呢？＂元＂是＂原始＂之意，元阴、元阳都是生命之源；肾精中存有元阴、元阳两种生命物质，所以说＂天真＂就是＂天一＂所生之＂真元＂。根据张志聪这个解释，＂上古天真＂的概念就是：生命来源于真精。简言之，＂上古＂是＂来源＂之意，不要理解为＂上古社会＂或＂上古历史阶段＂；＂真精＂是生命的原始物质；＂上古天真＂，是说人生命源于真精。在＂上古天真论＂这篇文献中，主要是阐述了＂肾气＂这个主题，因此张志聪对＂上古天真＂的解释是符合这个命题的，解释得很有见地。
　　＂真精＂既是生命之源，要想延长人的寿命就要保护真精，这是《素问·上古天真论》主要的精神。具体如何保护肾中的真精，是这篇文献的基本内容。讲究卫生，保持肾精的旺盛，是提高人类寿命的根本所在。所以自古以来，研究《内经》诸多医家都把＂上古天真论＂划分在摄生类文献中。隋唐以前，在全元起的著作中，＂上古天真论＂是在第九卷，即最后一卷。而王冰在注释《内经》时把它提前到第一篇，由此看出，王冰把保持健康放到非常重要的高度来认识。我看这很有道理，医学之目的就是要保持人体的健康和提高人类的寿命，古代医学也好，现代医学也好，这个目的始终没有改变。