糖尿病患者易贫血营养师这样建议

　　有研究提示，即便在估算肾小球滤过率(eGFR)>60ml/min的糖尿病患者中，贫血合并率也较高。
　　该研究中糖尿病患者的平均血红蛋白水平较无糖尿病的对照受试者降低0.5 g/dl。两组受试者中贫血患病率分别为10.8%和2.7%。校正年龄、性别、胃肠道疾病病史和肾功能后，糖尿病仍是贫血的显著决定因素。
　　饮食需重视营养均衡
　　均衡的营养是改善体质的关键，因此，营养师在糖尿病患者在估算饮食热量的同时，也要提醒患者注重膳食营养的平衡，  切不可盲目节食而导致饮食单一甚至营养不良  ，糖尿病患者在的饮食方案应遵循以下原则。
　　第一条
　　食物多样、谷类为主 。每天最少要吃够20种食物，最好吃到30种。得糖尿病后，担心主食升血糖太快，在此建议糖友多吃全谷物，如杂粮或杂豆。为了促消化，可以熬粥吃喝，并提前几小时将食材泡好。
　　第二条
　　多吃蔬菜、水果和薯类 。这三类食物有几个共同点，一是富含膳食纤维；二是维生素C含量高，能提高免疫力，让血管和皮肤更有弹性，降低心脑血管疾病的发病率；三是富含钾，钠离子含量低，有利于调控血压。
　　第三条
　　每天吃奶类、大豆或其制品 。奶类被称为＂全营养食物＂，能提供我们人体所需的大多数营养素，其最大的营养贡献是补钙。大豆或豆制品也应每天吃，尤其是高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖患者，可以用豆制品代替部分肉类，因为其脂肪含量比肉类更低，且含有大豆异黄酮、大豆磷脂等，没有胆固醇。
　　第四条
　　吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 。从这个排序能总结出一个规律：吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类)，吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现，如果想控制好血糖，重视蛋白质的摄取很重要。  延伸阅读：糖尿病如何影响贫血？
　　 1) 肾脏疾病
　　糖尿病患者贫血的首要原因是肾脏疾病。红细胞生产需要来自肾脏的激素(称为促红细胞生成素)。但随着肾脏受损，它们的作用越来越少，如果没有这种激素，身体就不会产生足够的红细胞。
　　由于40%的糖尿病患者患有某种肾脏疾病，因此很多患有贫血也就不足为奇了。
　　 2) 心脏衰竭
　　心力衰竭和贫血相互抵消。贫血越严重，心脏就越难以工作，导致更多的肾功能衰竭，导致更多的贫血，从而导致更多的心力衰竭。这是一个恶性循环。
　　 3) 营养缺乏症
　　糖尿病会损害肠道吸收 铁、B12和叶酸 的能力。对于已经进行胃旁路手术或患有乳糜泻的患者尤其如此。