中药止痛药你会用吗？一散寒止痛

　　中药上有很多止痛药，有散寒止痛、活血止痛、理气止痛、解痉止痛、养血止痛、祛风止痛、少阴止痛、阳明止痛、少阳止痛、太阴止痛、厥阴止痛等等很多，中药之所以有这么多止痛药，是因为中药的性味归经以及功效所决定的，和西药的止痛药大不一样，西药的止痛药都针对的是神经，就是麻醉神经而止痛，或者阻断神经传导而止痛，千篇一律，只要是止痛药都可以用，缺点是只是缓解，不能根治，而且极易产生耐药性，患者用着用着就不起作用了。中药止痛药较多，而且必须通过辩证才能止痛，可以根治，缺点就是运用复杂，难以掌握，需要有高超的技术。下面咱就具体一一来分析。感兴趣的朋友可以关注我，慢慢看我的分享。
　　一、散寒止痛
　　散寒止痛的代表药有：川乌、炮附子、吴茱萸、干姜。
　　这几种药都有散寒止痛的效果，但各有各的不同，应用都要经过细心辩证，否则用了也是白用。有人说：我把它都用上肯定管用！可事实是肯定不管用，甚至还会起反作用，加重病情。怎么用呢？下面谈谈我的看法。
　　川乌，性热，有大毒，温经散寒止痛。它主要用于历节病的乌头汤，就是疼痛比较严重的风湿类风湿病，它的止痛效果比炮附子要强。由于有大毒，应用时必须用炮川乌，煎熬时要先煎1.5小时，并且加蜂蜜100g以上同煎，以减毒增效。否则容易引起中毒等医疗事故。只要按照规范应用一般不会引起中毒。用量按药典用量是3~6g，但这很难起到治病的作用，要想治病必须15~30g，甚至更多，但必须是医生监督应用，以防不测。轻微中毒可以用蜂蜜解毒，但必须保证是土蜂蜜，勾兑蜜和假蜂蜜是会害死人的。严重的，立即送医院，可用阿托品肌注或静滴。用药安全必须掌握。
　　炮川乌
　　炮附子，性热，有毒，温经散寒止痛。它的止痛效果要比炮川乌要低，多用于一般性寒痛，比如麻黄附子细辛汤、附子汤等。其用法和解毒方法与炮川乌一样。但用量必须在30g以上。而药典用量是5~15g，止痛效果基本无有，只有扶阳之效。民间中医有人一次用250g，甚至500g，量太大，我不建议效仿。可适当根据自己的经验应用。用药安全必须掌握。
　　炮附子
　　吴茱萸，性热，有小毒，温胃散寒之痛，对于肝胃之寒痛效果特好。比如吴茱萸汤，专散肝胃之寒。吴茱萸的应用，必须配伍生姜，以达到解毒之目的，而且可以增强止痛之效果。药典用量：2~5g。这个量用着效果也不好，《伤寒论》吴茱萸汤中吴茱萸是一升，按照郝万山的古今用量换算，汉代的一升约等于现在的50g，就按郝万山的解释这个量用三天，一天也17g。大家要治病救人，就要按自己的经验来用，但也要保证安全。
　　吴茱萸
　　干姜，我就不说了，它一般都是和炮附子同用，增强疗效。
　　散寒止痛的药还有很多，大家可以自己好好琢磨，以便更好应用。
　　下期谈谈活血止痛（2），欢迎大家关注、探讨、评论、提意见。