吃醋真能降血糖？医生说，确实有一定的科学研究证明

　　众所周知，血糖与食物的关系非常密切，糖尿病患者在长期使用药物来控制血糖的同时，还要注意饮食对血糖的调控作用。相信不少糖友在网上看到过一些关于＂喝醋降血糖＂的说法，那＂喝醋＂真的降血糖吗？
　　之前美国亚利桑那州立大学的一项研究发现，吃饭时喝20克果醋的人比不喝的人餐后血糖要降低35%，其饥饿感也会下降。而瑞典的另一项研究也表明，与不吃含醋食物的糖尿病人相比，吃含醋食物的糖尿病人在食用30分钟后，血糖明显降低，并且不容易感到饥饿。
　　这可能是由于醋酸可以抑制肠道中的双糖酶，减少葡萄糖的分解，其作用类似于口服降糖药，只是作用强度比不上口服降糖药。
　　下面我们来具体看一些国内外研究对＂醋对血糖调控影响＂的相关机理概述。
　　在醋降血糖的相关试验中，已确认降血糖的关键成分是乙酸。相关的剂量实验发现，醋酸摄入剂量越高，受试者餐后2h内血糖反应越低。
　　1、延缓胃排空，增加饱腹感
　　餐后血糖的浓度取决于葡萄糖进入血液的速率以及在循环中的代谢和清除速率。
　　相关的实验中，给10名健康受试者食用白面包对照餐和实验餐（对照餐基础上 补充含有1.08g乙酸的白醋和20ｇ水），并巧妙地加入肠溶扑热息痛作为胃排空的指示物，发现实验组血液中扑热息痛峰值出现的时间比对照组明显推迟，说明食用醋之后可延缓胃排空。而碳水化合物的缓慢释放使餐后血糖上升速度减慢，从而达到控制餐后血糖的效果。
　　给1型糖尿病兼有胃轻瘫患者食用米饭布丁后，分别摄入水或30ml苹果醋（含有0.6ｇ乙酸），可发现患者摄入醋之后，胃排空速率有所下降。
　　2、提高胰岛素敏感性
　　在胰岛素抵抗人群以及2型糖尿病人群的饮食中添加醋，不仅能够控制餐后血糖反应，还能在一定程度上提高胰岛素敏感性。健康受试者中的实验也证实，醋酸摄入剂量与餐后血糖呈正相关而与血清胰岛素水平呈负相关，表明乙酸摄入量与胰岛素敏感性提升有剂量效应关系，这对于肥胖者和其他胰岛素抵抗人群预防和控制病情十分有益。
　　3、抑制某些与合成脂肪相关的酶的表达
　　研究发现饮醋之后体内乙酸含量可迅速提升到几百微摩尔每升，而乙酸量每上升100～200μｍol/L，即可发现细胞内产生磷酸化的AMPK（腺苷酸活化蛋白激酶），此酶可以抑制脂肪合成相关基因的表达。这种作用对代谢综合征患者控制体脂十分有益，而体脂肪降低之后，胰岛素敏感性通常会得到改善。
　　4、醋中其他成分对血糖控制的可能影响
　　酿造食醋中除了挥发性酸之外，还有非挥发性酸，以乳酸为主。相关实验发现，给受试者食用加入乳酸的面包或者白面包，并辅以黄油和奶酪，发现受试者食用乳酸面包后，餐后血糖和胰岛素反应都呈下降趋势。
　　除乙酸和乳酸外，醋中还含有多种Ｂ族维生素、矿物质、多酚类化合物和美拉德反应产物等。体外及动物实验发现，类黄酮、酚酸等成分能够通过抑制α－淀粉酶和α－葡糖苷酶的活性来降低碳水化合物的消化速率。部分酚类物质能够 通过影响葡萄糖转运载体，减缓葡萄糖的吸收。多酚能够刺激胰岛素分泌，调节肝脏对于葡萄糖的释放和合成，促进胰岛素受体组织对葡萄糖的摄取，从而调节餐后血糖反应。
　　最后，醋虽然能起到一定的降血糖作用，但是它不能代替药物治疗，糖友们不可因为醋有一定的辅助作用，就忽略药物的作用。另外，患有消化性溃疡，或正在服碳酸氢钠、胃舒平等碱性药的糖友不宜食醋；对醋过敏及患低血压的糖友应忌用，后者吃醋可能出现头痛头昏、全身乏力等低血压表现。
　　参考文献：
　　［１］中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会．中国居民营养与慢性病状况报告 ［EB／OL］．
　　［2］李坚，刘东波，夏志兰．食醋抗氧化性初步研究［Ｊ］．中国酿造，2010（５）：106－108．