在多数患者的观念中，都认为肌酐一旦升高后发展到尿毒症是早晚的事，甚至有些患者的肌酐刚开始升高，就被医生告知回家等待透析，相当于给予患者判了＂死缓＂，真是令人感到绝望。但事实真的如此吗？
　　不一定 ，是否会发展至尿毒症取决于三方面。
　　一、发病时的肾功能水平
　　如果发病时肌酐已经五六百了，而且肾脏已经萎缩呈慢性化改变了，那发展至尿毒症是百分百的事情。
　　如果发病时肌酐刚超出正常范围，是否发展到尿毒症就未可知了。
　　毒素水平越高，就意味着残存的肾单位越少，希望就越小。
　　二、发病时的年龄
　　有的人会问了，这怎么还跟年龄有关系？
　　当然有关系了，2018年我国统计居民平均寿命为77岁，男性平均为73岁，女性平均为79岁。
　　有的患者发病的时候已经70多岁了，肾功能损伤尚处于早期，再过10年可能会发展至尿毒症期，但可能到不了那个时候人就没了（说的太直白了啊，请大家原谅）
　　有的患者还比较年轻，肾功能损伤也处于早期，那么通过积极的治疗也有可能避免尿毒症。
　　三、是否积极的治疗
　　即使血肌酐已经升高了，但有的患者仍然可以通过积极规范的治疗后，让肾脏的病理损伤停止，这是最好的结果了。病理性损伤可以中止，但却不能阻止肾脏的生理性损伤。
　　这是为什么呢？
　　器官的生理性损伤，是随着人体衰老的自然耗损，是不可抗拒的，除非有人可以长生不老。
　　所以没有人的肾脏是完美无缺的，都会随着年龄的增长而发生肾小球的硬化。生理性硬化百分比≈年龄/2-10。
　　如一个40岁的正常人，硬化肾小球的百分比为40/2-10=10，就是大约有10%的肾小球发生了硬化。
　　正常情况下，人成年后肾小球滤过率正常的下降速度为每年0.5-1个，如果一个40岁的患者肾小球滤过率为50ml/min，按自然衰老规律来计算，大概35-40年后会发展到终末期，进入尿毒症期。
　　如果把年龄无限拉长，就算按自然衰老规律来计算，所有的人都会在180岁左右的时候患上尿毒症。
　　所以对于肾病患者来说，如果肌酐刚开始升高，追求的目标应该是在有生之年不进入尿毒症期。
　　如果尿毒症已经不可避免，规范的血液净化照样可以让生命延续几十年，而且医学一直在不断的进步，只要大家保持好的体格，好好活着，就会有希望。

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