脱水补水会影响大学生的认知能力和情绪吗？

　　水具有多种生理功能，对于生命的生存和发展至关重要。水是机体的重要组成成分之一，其中，大脑组织中含水的比例为85％，而大脑与认知能力息息相关，饮水多少是否会影响认知能力呢？
　　当前，已有些研究探讨了水合状态对认知和情绪的影响，但各研究结果不一。而我国，则缺乏饮水、水合状态与认知能力的相关研究。
　　基于此，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系马冠生教授团队在河北省某高校大一大二学生中完成了一项研究，探讨了脱水及脱水后补水对男大学生认知能力及情绪的影响。
　　其中的一篇文章发表在International Journal of Environmental Research and Public Health，题目为《Effects of Dehydration and Rehydration on Cognitive Performance and Mood among Male College Students in Cangzhou, China: A Self-Controlled Trial》。
　　研究目的
　　本项目旨在研究禁止饮水36小时后，脱水、脱水后补水对成年男性大学生情绪和认知能力的影响。研究步骤
　　受试者在试验开始前一天晚8：00开始禁食水。
　　在试验开始第1天早8：00采集晨尿，检测尿液渗透压、尿钠、尿钾和尿氯浓度，进行身高、体重、血压等体格测量、渴觉问卷、情绪问卷（POMS）和认知能力测试，采集肘部静脉血，检验血液渗透压和血糖。
　　第1天晚8：00之后禁止饮水直到第3天早8：00。
　　第2天，可在三餐时间进食指定固体食物（汤、粥、水果等其他食物均不能食用），采用称重法结合双份饭法测定食物水摄入量。采集第2天24h尿液，测量24h内每次随机尿的渗透压。
　　第3天早8：00点重复相关指标检测。早8：30-8：45之间，每5min中内饮纯净水500mL，1h后，重复上述测试。记录试验期间室内外温湿度。
　　图1 研究步骤
　　注：H (height 身高)；W (weight 体重); BP (blood pressure 血压)；VAS (visual analogue scales 视觉模拟评分问卷)；CP (cognitive performance 认知能力)；POMS (profile of mood states 情绪问卷)
　　研究结果
　　与基线情况相比，禁水36小时后，调查对象的尿液渗透压、渴觉得分更高，且处于脱水状态人数更多（p<0.05）；与禁水36小时后相比，补水后调查对象的血液渗透压、尿液渗透压和渴觉得分降低，且处于脱水状态者更少（p<0.05）。
　　表1 受试者的水合状态、渴觉、相关尿液和血液生物标志物
　　与基线情况相比，禁水36小时后，调查对象的精力和自我情绪下降（11.9 vs. 8.8,%,p=0.007；8.2 vs. 5.7,%,p=0.006)；与禁水36小时后相比，补水后调查对象的疲劳和情绪扰乱情况（TMD）得到改善(4.3 vs. 2.1,%,p=0.005；99.0 vs. 90.2,%,p=0.008)。
　　表2 受试者不同水合状态下自评情绪问卷得分
　　注：TMD(Total mood disturbance 情绪扰乱总分)=(tension 紧张+ depression 抑郁+ anger 生气+ fatigue 疲劳+ confusion 疑惑) - (vigor 活力+ esteem-related affect自我情绪) + 100
　　与基线情况相比，禁水36小时后，调查对象数字广度测验总分降低(14.3 vs. 13.3,%,p=0.004)，剂量作业测试的错误率升高(0.01 vs. 0.16, %,p=0.005)；与禁水36小时后相比，补水后调查对象数字广度的顺背、倒背、总分，数字-字符替代测试的正确数量、剂量作业测试的阅读速度、脑力工作能力指数（IMC）均提高(7.7 vs. 8.6,p=0.014；5.7 vs. 1.2,p=0.019；13.3 vs.15.4,p=0.001；70.8 vs. 75.4,p<0.001；339.3 vs. 486.4, n/min,p<0.001；356.1 vs. 450.2,p<0.001)，stroop测试的反应时间减少(30.2 vs. 28.7,s,p=0.002)。
　　表3 受试者不同水合状态下认知能力研究结论
　　禁水36小时后引起的脱水会对成年男性大学生的精力、自我情绪以及短时记忆、注意力有负面影响；补水后可以改善成年男性大学生的水合状态，减轻疲劳，提高短时记忆力、注意力和反应能力。
　　需开展与水有关的健康教育，提高公众对饮水重要性的认识，形成正确饮水行为、维持适宜水合状态。提示和建议
　　脱水会降低成年男性大学生的情绪和认知能力,补充水后有所改善。这提示我们需要足量、正确地饮水。
　　《中国居民膳食指南（2016）》推荐成年人每天饮水量，女性1500毫升，男性1700毫升，并建议饮水应该分配在一天内的任何时间，要少量多次，每次饮用200毫升左右。在一天中，饮水可以早、晚各一杯，其他时间可以均匀分布。白开水是人们饮水的最佳选择，不推荐饮用含糖饮料。
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　　*撰文：马博士健康团 马冠生博士、周明珠硕士生
　　马冠生博士
　　· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师
　　· 国家食物与营养咨询委员会委员
　　· 中国营养学会副理事长
　　· 九三学社中央科普工作委员会委员
　　· 中国科协首席科学传播专家