#非常病例# 2021年9月18日上午,刘显飞跪在医院的病床上,时而狂躁大喊将床单撕成碎条,时而安静下来紧紧盯着自己的父亲,眼神中是满满的恐惧和不舍。在父亲从通辽赶到包头市三医院50分钟后,刘显飞在父亲的陪伴下彻底停止了呼吸 21岁的刘显飞是包头轻工职业技术学院室内装潢与设计专业的大二学生。 15日晚上,班主任杨敏忽然收到了刘显飞发来的一条微信:"老师,我有点难受,明天想请假去医院看病。"杨敏很痛快地同意了他的要求并嘱咐他早点休息。 16日下午,刘显飞在包医二附院挂了急诊,随后给杨敏打了电话。"他给我打电话说他难受得厉害,我挂了电话就联系我丈夫一起去二附院陪他做检查。"在各项检查未发现异常后,杨敏为刘显飞在医院附近租了一间宾馆住下,并让3名同学留下陪同,准备第二天继续检查。 17日一早,陪同刘显飞的同学给杨敏打去电话,称刘显飞症状不仅没轻,反而开始不停呕吐并流口水。杨敏随后给刘显飞远在通辽的父母亲去了电话,商量后,决定带刘显飞换家医院试试,于是,几人打车赶往包头市中心医院。得知刘显飞的情况后,大夫当时便问他近期有没有被小动物咬过。杨敏说,由于当时刘显飞十分难受,他想了很久这才想起在前一段时间,自己曾在路边被小动物咬过。 当时,刘显飞在外出返校途中蹲在马路旁边系鞋带,一个小狗冲了过来,他在用手去驱赶小狗时,大拇指划到了小狗的牙齿,肉皮虽破但没有出血。因为家庭情况特别贫困,所以刘显飞没舍得去花好几百元打狂犬疫苗,也没告知父母让他们担心。 在他看来,没出血应该就不严重。 在中心医院传染科内,医生查看了刘显飞的病情,初步怀疑是狂犬病的症状。"主任当时表示让我们赶紧转三医院的传染科,别耽误。"杨敏说。 17日晚,在医院病房内的刘显飞开始出现狂躁症状,他青筋暴露不停嘶吼,将病房的床单被罩撕得粉碎。刘显飞用手机上网查了狂犬病的相关信息,担心自己犯起病来会伤到他人,于是不停跪在床上双手作揖,让所有人都退出病房。"他已经知道自己的病治不好了,他一直在等他的父亲,他说自己只想再见父亲一面,给父亲磕个头就离开。"刘显飞的主治医生、市三医院传染科主任毛红说。 18日上午10点,刘显飞的父亲终于赶到了儿子的病房,看到孩子第一眼时,这个皮肤黝黑看上去非常结实的男人哭出了声。他紧紧抱住儿子不停说着:"别怕,爸爸来了,病能治好。"他能明显感觉到小飞一直在克制着自己,不让自己狂躁,他能感觉到儿子想在生命的最后时刻安静地和他待会儿。10时50分,躺在父亲怀里的小飞开始昏迷,尽管医生尽力抢救,小飞最后还是离开了人世。在父亲、老师、同学、医生、护士们的陪伴下,永远的闭上了眼睛…… 通过这个非常病例,想告诉您 , 狂犬病虽可怕,但完全可以预防,就看您愿不愿意做这些事: 感染狂犬病后多久会发病? 一般来说,狂犬病的 潜伏周期为两周到三个月 ,99%在一年内发作,超过一年很少见。 狂犬病症状出现的时间取决于: 被咬伤的部位:离大脑越远,症状出现的时间就越长。咬伤的情况有多严重。被咬伤时有多少狂犬病毒沉积在伤口内。 狂犬病疫苗只有在病毒到达神经系统之前接种才能预防狂犬病。一旦病人出现临床症状,疫苗便无法治愈狂犬病。 一旦被猫狗咬抓伤怎么办? 不要以为只有被咬出血才严重,事实上,被咬、被抓后没出血同样危险立即到医院接受规范的伤口处理、并进行疫苗接种、被动免疫制剂的注射,就可以预防狂犬病的发生 如果被动物抓咬伤后,按"三步曲"进行处理: 立即接受规范的伤口处理、并进行疫苗接种、被动免疫制剂的注射,就可以预防狂犬病的发生。 第一步:清洗 被咬伤后,用肥皂水和流动的清水冲洗伤口 15分钟~20分钟。 所有Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露均需接受冲洗。 第二步:消毒 用碘伏或酒精消毒伤口,不包扎伤口、不涂软膏。 如果伤口较深较大,尽快去医院做进一步处理。 第三步:打疫苗 人体从注射抗原到产生抗体需要两周左右,所以越早接种疫苗越好。 狂犬病疫苗接种通常为五针,即被咬伤的当天、第3、7、14、28天各打1针。 受伤严重的,还需要注射被动免疫制剂(狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白)。 狂犬病的7大疑惑 1. 只有狗会携带狂犬病毒? 不是。猫、狐狸、黄鼠狼以及蝙蝠等野生动物也会携带狂犬病毒,所以被它们咬到也要去打疫苗。 2.疫苗只有在被咬24小时内注射有效? 不存在24、72小时的说法,只要还没发病,疫苗就有作用。越早越好,尽快处理。 3. 狂犬病疫苗具体怎么接种? 两种接种方式: 4针法:被咬伤的当天,立即在左、右上臂三角肌肌肉各注射一针,随后在第7、21天各注射一针,即"2-1-1"。5 针法:第0、3、7、14 和28 天各接种1 剂,共接种5 剂。 4.延迟接种,要从第一针重新打吗? 不需要。当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。 5. 被打过疫苗的猫狗咬伤,还需接种疫苗吗? 需要。我国属于狂犬病流行区,即使致伤动物曾被注射过疫苗,也要进行处理。 6. 打完疫苗后又被咬了,怎么办? 如果在接种疫苗后3个月内再次被咬:不用再次接种狂犬病疫苗,但要马上处理伤口。如果超过3个月:马上处理伤口后,要在当天和第3天,各接种1针疫苗。如果超过3年:再次被咬,那就要重新全程接种。 7.孕妇可以打狂犬病疫苗吗? 可以。接种的狂犬病疫苗是安全的,那么就不会对胎儿造成影响。 日常如何预防狂犬病? 遛狗拴绳 人多的场所,对狗采取怀抱、装入犬笼或戴犬嘴套等措施。避免爱宠被病狗伤害,也防止误伤他人。 怕狗的人,冷静应对 如果你是怕狗的人,当狗狗迎面走来,应做到站住不动或缓慢走开,不要撒腿就跑,也不要尖叫或长时间盯着它看。 不要弃养宠物 流浪狗、猫的数量减少,也能减少狂犬病在流浪动物间的传播。