高尿酸血症,没症状!不痛不痒更可怕!避免食用的食物有哪些?
在很多人的意识里,高尿酸血症和痛风是一回事,认为只要没有痛风、不出现疼痛,尿酸就是正常的。而从医生的角度来说,这种想法很可怕,就算没有痛风,尿酸也有可能超标!
简单来说,痛风是高尿酸血症的结果
临床上把高尿酸血症分为"无症状的高尿酸血症"和"有症状的高尿酸血症"。前者是指由于长期高尿酸,身体中尿酸盐在组织中沉积,对组织造成伤害,出现关节疼痛、水肿、甚至变形等典型表现,这一类就是我们熟悉的痛风;后者是尿酸水平高于正常值,但尿酸盐未沉积在关节或者软组织中,所以没有痛风性关节炎、痛风石、尿酸结石等问题。
高尿酸血症对身体的影响?
高尿酸如果不出现痛风,让很多人失去了警惕心,事实上痛风只是高尿酸的一种表现。 国内外大量研究表明,高尿酸血症和心脑血管疾病的发生有着密切的关系,这就是为什么高血压、高血糖、高血脂、肥胖、高尿酸常常一起发生的原因,
1、高尿酸与冠心病
高尿酸会伤害血管内皮细胞,影响血管的收缩和舒张,出现高血压、心肌细胞缺血、动脉粥样硬化等问题。临床专家已经达成共识,高尿酸是冠心病发生和导致冠心病人死亡的危险因素之一,高尿酸使冠心病人的死亡风险增加50%以上。
2、高尿酸与关节炎
血尿酸升高沉积于关节,日积月累形成痛风性关节炎,严重的会出现关节变形等问题。
3、高尿酸与肾病
血尿酸沉积于肾脏,发生痛风性肾病,形成肾尿酸结石,进展严重的会出现尿毒症。
4、高尿酸与糖尿病
高尿酸会严重损伤胰腺B细胞,导致胰岛素生产障碍,最终会诱发糖尿病或者代谢综合症的出现。
尿酸多高才算高?
高尿酸血症目前呈逐年增高趋势,目前全国有高尿酸血症患者1.2亿,约占总人口的10%,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,一般男性发病高于女性,经济发达地区较国内同期其他地区发病率高,且目前人群呈现年轻化趋势。
高尿酸血症的定义为,正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420umol/L,女性高于360 umol/L。
尿酸盐在血液中的饱和浓度为420 umol/L(部分性别),超过这个值可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔或者其他组织中沉积。
高尿酸的防与治?
生活指导
1、生活方式改变:健康饮食(低嘌呤食物为主)、限制烟酒、坚持运动和控制体重等
2、改变生活方式的同时也有利于并发症(比如冠心病、肥胖、代谢综合征、糖尿病、高脂血症及高血压)的管理。
饮食建议:
鼓励食用的食物:蔬菜;低脂、脱脂奶及制品;鸡蛋
限制食用:牛肉、羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐(酱油和调味汁)
避免食用:果糖饮料、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒
降尿酸指导用药
1、抑制尿酸合成:别嘌呤醇、非布司他、托匹司他
2、增加尿酸排泄:苯溴马隆
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