国医大师吕景山对穴舒筋活络祛风止痛类后溪束骨

　　【单穴功用】
　　后溪，在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际，为手太阳小肠经腧穴，乃本经脉气所注，为输木穴。又是八脉交会穴之一，通于督脉，与阳跷脉、申脉穴相交会（即沟通之意）。穴在手小指外侧（尺侧），本节（掌指关节）后之凹陷处。握拳时，穴处肌肉隆起如山峰，按之似小溪之曲处，故名后溪。本穴具有宣通阳气、宁心安神、清利湿热、通络止痛之功。用于治疗头项强痛、落枕、颈部扭伤、目赤肿痛、面肌 动、耳鸣耳聋、热性病证、疟疾、癫 、小便赤涩、时疫病症、黄疸、肘臂手指挛急。
　　束骨，又名刺骨。在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处，为足太阳膀胱经腧穴，乃本经脉气所注，为输木穴。太阳主一身之表，风邪为患，首当其冲，以致表阳被困，阳气不得宣通，营卫不和，发热恶寒也。束骨为其输穴，按＂输主体重节痛＂之理，故对疼痛之症有良好的止痛作用。正如《灵枢·杂病》云：＂项强不能俯仰者取之足太阳＂即为本穴，善治项强不能前后运动。五行属木，木能生火，以阳化阴，针之尚有祛风散寒、发汗解表作用。用于治疗头痛、目眩、恶寒发热、目赤肿痛、疔疮、痈肿、肠澼、泻泄、腰背疼痛、落枕。
　　【伍用功能】
　　后溪为手太阳小肠经腧穴，乃小肠脉气所注，为输木穴，又是八脉交会穴之一，通于督脉，与阳跷脉申脉穴相沟通，有宣通阳气、宁心安神、清利湿热、通络止痛之功；
　　束骨为足太阳膀胱经腧穴，是膀胱脉气所注，为输木穴，有宣通本经阳气、祛风散寒、发汗解表、通络止痛之效。
　　二穴伍用，一手一足，一上一下，同经相应，同气相求，相互促进，疏通太阳经气，祛风散邪，通络止痛之功益彰。
　　【主治】
　　1.头项强痛。
　　2.落枕。
　　【操作法】
　　后溪：握拳，于第5掌指关节后缘，当手掌横纹头赤白肉际处取穴。直刺0.5 1寸。
　　束骨：正坐垂足着地，或仰卧，于足外侧缘赤白肉际，当第5跖骨小头后缘处取穴。直刺0.2 0.3寸。
　　【经验】
　　后溪—束骨伍用，出自《灵枢·杂病》：＂项痛不可仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。＂按：项痛不可仰，即低头、仰头困难也，当刺足太阳输木穴—束骨；不可以顾，即不能左右回顾，应取手太阳输木穴—后溪。为什么取其输木穴呢？因为＂输主体重节痛＂＂木主疏泄＂，它对经络气血有良好的疏通作用，尤其对疼痛性病证有良好的镇痛作用。故二穴伍用，疏调太阳经气，通经活络，理气止痛之功益彰。
　　落枕案例
　　赵某，男，37岁，工人。1965年12月8日初诊。
　　主诉：左侧颈项强痛，活动受限12小时。
　　病史：昨日夜卧不慎，今日晨起始感左侧颈项酸楚强痛，并向同侧肩背、上肢扩散，不能俯仰，亦不能向右侧回顾，而前来就医。
　　查体：向右侧扭头时，左侧大柱穴周有明显的自发痛、压痛，外观未见异常，舌淡，苔薄白，脉弦细。
　　诊断：落枕（证属经气不利，经筋受损）。
　　治则：疏调经气，活络止痛。
　　处方：后溪、束骨。
　　操作：先针后溪，后刺束骨，施以同步行针法。
　　刺后溪行针3分钟后，左右回顾疼痛减轻，唯仰头痛感如故；继刺束骨，顿时疼痛缓解，留针30分钟，每10分钟行针1次，起针后，自云：病去三分之二有余，翌日又针1次，痛止病除，活动自如矣。