目前,核苷(酸）类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择,具有疗效强、总体安全性和耐受性良好、服用方便等优势。然而,大多数接受核苷（酸）类药物治疗的慢乙肝患者需要长期治疗, 部分患者甚至需要终身服药，而且患者个体间也存在明显的差异,可能存在不同的合并症或联合用药等情况，因此在抗病毒治疗过程中需要注意并密切监测药物长期治疗的安全性。正在抗病毒治疗的慢乙肝患者需要注意以下几点：
　　1. 首选强效低耐药的抗病毒药物[1]
　　目前最新指南建议慢乙肝患者首选强效低耐药的核苷（酸）类抗病毒药物，如恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯（TDF）、丙酚替诺福韦（TAF）。拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定等由于耐药率较高已经不作为推荐治疗药物。
　　2. 注意不同药物说明书提示的副作用及不良反应[2][3][4][5]
　　核苷（酸）类药物说明书提示的常见的可能出现的副作用有：恶心、失眠、呕吐、疲乏无力、头晕等，大部分是轻度到中度。一般来说，如果是初治患者这些副作用会随着用药时间的延长而逐渐得到缓解。
　　核苷（酸）类药物说明书提示的特殊的不良反应主要有：肾功能不全（服用替诺福韦酯、阿德福韦酯）、低磷性骨病（服用替诺福韦酯、阿德福韦酯）、肌炎/横纹肌溶解症（服用替比夫定）、乳酸酸中毒（服用恩替卡韦、替比夫定）。
　　3. 复查随访时需要注意监测相关指标
　　除了常规复查项目外，服用替诺福韦酯的患者需要每6~12月检测一次血磷水平、肾功能，有条件者建议检查肾小管早期损伤指标。[1]
　　4. 出现相关症状需要及时进行检查[5]
　　慢乙肝患者抗病毒治疗过程中如出现血肌酐、肌酸激酶或乳酸脱氢酶水平明显增高，并伴随有肌痛、肌无力、骨痛等症状，需要及时进行就诊或进一步检查，尽早干预以免发生严重的不良反应。

胡希恕伤寒论学习笔记9696伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。小柴胡汤方柴胡胡希恕伤寒论学习笔记9292病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。差是通假字，跟瘥是一致的，也就是痊愈的意思。若不差就是指身体还没有痊愈，这说明是经过治疗了，但是前面的病发热头痛，脉反上头条100天的感想今天上头条整整一百天，收入7。31元，这7块钱，微不足道道，却煞费了苦心，白天没时间，晚上写作往往到十点多，真心感到自己能力的不足，和老师们比起来，相差甚远。回首100天，挣钱不多再三提醒4大恶习不改，子宫肌瘤可能会主动报到，得留心子宫里长了132颗肌瘤，经过几个小时的手术，刘女士的肌瘤被全部取出。刘女士最近发现自己的月经量比以前多了很多，而且躺在床上摸肚子，感觉鼓鼓的，有一个包，所以在月经干净后，马上到医院火山之前，疫情启示录新冠疫情以来，首次国际旅行，完成了延期一年的冰岛之行。此次冰岛之行，最大收获，莫过近距离观看火山喷发。在一个忽雨忽阴忽晴的日子，沿着山路爬了个把小时，翻过几座小山，来到离今年3月爆第二十七届兰洽会开幕！郑建邦尹弘赵一德任振鹤王受文等巡视庆阳展厅7月8日上午，第二十七届中国兰州投资贸易洽谈会开幕式暨丝绸之路合作发展高端论坛在兰州宁卧庄宾馆举行。开幕式前，全国政协副主席民革中央常务副主席郑建邦，甘肃省委书记省人大常委会主任尹教育部发布重要预警2021年普通高校招生录取工作开始，一些不法分子利用考生和家长等待录取信息的紧张急切心理，设置招生陷阱诱骗考生和家长。教育部再次提醒广大考生和家长，只有高考成绩达到报考高校录取分数庆阳市未来两天将出现入汛以来最强降水这个周末，雨又来了。庆阳市气象局7月9日发布重大气象信息专报，6月下旬后期至7月上旬，我市强对流天气多发，6月24日6月30日7月68日下午到傍晚，出现短时强降水近33站（次），最低钠盐，是不是送命盐？医生却说有人能吃，有人不能吃大家都知道张大夫的专业是高血压，于是这些年很多朋友找到张大夫咨询关于低钠盐的相关问题。那么，低钠盐是不是绝对健康？是不是所有人都适合吃低钠盐？哪些人不能吃低钠盐？吃低钠盐有哪些注意越来越多农村人患上脑梗塞，背后原因是什么？医生说有5个原因农村脑梗塞病人越来越多，这是现实情况，背后原因是什么？近几年，作为一个一线的临床医生明显感觉越来越多脑梗塞患者来自农村呢？一些数据也显示我国农村脑梗塞患者在不断增加。为什么会有这么肩膀疼，这是得了什么病？医生提醒3类疾病最常见，第二种最重在现实生活中，很多朋友都有过左侧肩膀疼的经历。那么，出现左侧肩膀疼的情况，应该考虑哪些疾病呢？今天，张大夫就来给大家解释一下这个问题。谣零零计划首先，很多的疾病都会引起肩膀疼痛。当