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喝蒲公英对结节有用吗?关于结节这些的误区,每个人都该知道

  甲状腺结节是指由于各种原因导致的 甲状腺内一个或多个异常组织结构的病变 。出现甲状腺结节的原因,目前主要与放射性接触、自身免疫性甲状腺疾病、遗传因素、碘摄入过多或过少等原因有密切关系。
  此病多发于 中年人群 , 男女 比列 约为1:4 ,且随着年龄的增大患病几率也在不断升高。
  近年来,甲状腺结节的发病率逐年上升,相关流行病学调查显示,甲状腺结节的发病率已经高达18.6%,也就是在每5个人中,就会有一个甲状腺结节的患者;并且发病率有不断攀升的趋势。因此对于甲状腺结节,大家需要引起足够重视。
  甲状腺结节有哪些表现?
  甲状腺结节临床上分为 良性和恶性 ,良性甲状腺结节主要有甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等,恶性甲状腺结节主要有甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌等。通常早期不痛不痒,没有任何症状。若未及时干预,随着病情加重,则可能会出现相应的症状。
  ●   压迫气管 :轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生。
  ●  压迫食管 :甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
  ●      压迫喉返神经 :甲状腺恶性肿瘤累及单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
  ●  压迫血管 :巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈内外静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张。
  ●   压迫膈神经 :胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经,引起呃逆等。膈神经受压较少见。
  ●  压迫颈交感神经链 :甲状腺肿大时可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。
  很多人把甲状腺癌都称为"懒癌"。但有时候,你以为它发展相对比较缓慢,便任其随心所欲的发展,这些习惯恰恰导致你正在"养病"!甲状腺癌是不是真的"懒",需要根据具体类型判断。其中乳头状癌和滤泡癌的发病率较高,占有所有甲状腺癌的90%以上,如果能够早期发现并配合医师治疗,预后效果好。
  髓样癌和未分化癌所占比例较小,但其恶性程度较高,发展迅速,预后较差,其中未分化癌5年生存率低于10%。因此确诊甲状腺结节为恶性,应当及时就医,早发现、早治疗。
  如何发现甲状腺结节?
  甲状腺结节的影像学检查方法主要有核医学检查、超声检查、CT检查、MRI检查,由于超声检查 安全方便、经济实惠,对于结节性病变的检查和良恶性的鉴别有极高的价值,目前已经成为了 甲状腺结节诊断的首选检查。因此建议大家每半年或一年做一次甲状腺彩超,及时发现,及时干预!
  甲状腺结节常见的误区?
  结节的大小与良恶性有关吗?
  ●      甲状腺结节的大小与甲状腺结节的良恶性没有直接关系,它可以是比较小的,比如几毫米的,一公分以下的也可能是恶性的,七八公分以上的也可能是良性的,所以不能由结节的大小来判断其良恶性。
  喝蒲公英对结节有用吗?
  ● 准确地说,喝蒲公英肯定是消不了结节的;同时,比如说按摩、吃散结药等民间"偏方"也是消不了结节的。 我们首先应该确实结节的良恶性,如果结节很小,超声看起来又是三类以下就可以观察。如果是四类以上,就需要做个穿刺确定其良恶性。
  甲状腺结节饮食禁忌有哪些?
  甲状腺结节的饮食禁忌一直是不少患者关心的话题。含碘的食物到底能不能吃?要不要吃无碘盐?这些常常是甲状腺结节患者询问医生最多的话题。
  碘是一种微量元素,是合成甲状腺激素的原料。 摄入过多或过少都会影响甲状腺的形态和功能 。结节患者是否需要忌碘,需要根据甲状腺结节的不同情况采取相应的饮食方案。
  如果是甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者,需要 严格忌 碘饮食,食用无碘盐,禁食海带,紫菜、海鱼等海产品;如果是桥本甲状腺炎伴发甲状腺结节, 需忌 碘饮食,食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生,加重甲状腺细胞的破坏。
  如果甲状腺结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤, 也需要严格 忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,加重甲亢症状。如果是无甲状腺功能异常的甲状腺结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上 无须忌碘 。
  甲状腺结节有哪些治疗方式?
  随着医学技术的飞速发展,甲状腺结节的治疗技术也在不断更新,从开放手术-微创-超微创。目前临床上主要治疗方式有 开放手术、腔镜手术、热消融(微波、射频、激光)等 。
  甲状腺结节由于常见于女性,传统的甲状腺外科手术由于留有手术瘢痕,给爱美女性患者造成较大的心理负担。随着生活水平的提高,患者对生活质量也有了更高的要求,从以前的单纯追求治愈疾病,到现在的在治愈疾病的前提下追求术区的美观。由此相关微创技术开始逐渐应用于临床。
  腔镜甲状腺手术有多种入路方式,包括经颈部、锁骨下、胸乳、单侧及双侧乳晕、腋窝、腋乳、口腔前庭等,其中,胸前入路(包括胸乳入路和乳晕入路)是国内最常用的方式。在腔镜器械方面,从普通腔镜到3D腔镜及达芬奇机器人辅助的甲状腺手术都已应用到临床。
  ●      腔镜甲状腺手术 最突出的优点:手术切口小,将颈部切口移到身体隐秘的位置,满足了现在人们对美观的要求;术野更清晰,重要结构显露更清楚,可降低术中甲状旁腺、喉返神经和喉上神经等损伤的概率;切口隐蔽,术后患者的颈部无疤痕。腔镜甲状腺手术常应用于良性甲状腺结节和甲状腺微小癌,随着近年来的技术进步,对于部分早期甲状腺癌患者,经过甄别后可考虑选用腔镜下手术。既往颈部手术史或放疗史,不建议采用腔镜甲状腺手术。
  ●  借助彩色超声引导下的热消融(射频、微波、激光)治疗: 具有损伤小、恢复较快、美观度效果更好且甲状腺功能保留等特点,近些年受到众多患者的青睐。射频消融、微波消融和激光消融作为新兴的甲状腺良性肿瘤治疗模式,其适应症和优缺点各有不同,因此需要根据甲状腺结节的部位、范围、内部血供及周边组织的关系等情况进行综合评估,酌情选择。
  选择采用那种手段对患者进行治疗,既取决于医生的自身水平,也取决于患者的实际情况。不同人对美容效果的追求、不同的疾病、经济条件的差异等都会影响手术方式的选择。对于不同患者,在手术方式选择上,应遵循"根治第一,安全第一、兼顾美容"的原则,充分发挥技术的优势,尽可能规避其劣势。
  目前,成都医学院第一附属医院甲乳外科除开展传统甲状腺手术外,近年开展了大量的 腔镜甲状腺手术和微波消融手术  。这些治疗方式深受年轻患者的青睐,不仅解除了患者病痛,更为患者留住了美丽。

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