冬季，呼吸道疾病是重点 进入三九，全国各地的气温持续走低，儿童疾病随之进入高发期，各大儿童医院门诊大楼一篇＂＂繁荣＂＂，挂号处、取药处、输液区……到处都是患儿和家长, 观天之道，执天之行 中医学特有的天人合一观，是指导我们顺天时，应人和的第一步。此时的天象为天地一片寒凉。 天气寒冷加上雾霾天气的影响，受凉感冒，上呼吸道感染，发热的孩子居多。故，预防保健首先要顺天时。 中医学有句话，＂虚邪贼风、避之有时＂，想让孩子少咳嗽，少发烧第一步就是顺应天时，改变人的作息行为，这里＂避＂字很重要。说个例子 没学中医前，每逢冬季，小孩出门御寒保暖什么的都是老婆打点的，遇到小孩不愿意，那就算了，也不强求。但是现在，只要天气冷，我就会时刻询问他，是否有寒冷的表现，有则加衣（加衣服可以灵活机动，标配+可随时脱卸的外套为主），另外关注外面的风，有时候风大，那么围巾或者帽子是必备的，风寒风寒，有风的寒是最可怕的，因为有了风，寒才会入侵体内，光寒无风湿不可怕的。 带帽子围巾和不戴帽子围巾的区别是很明显的，以前小孩动则感冒发烧，现在基本消失不见了。 不要小看这些不起眼的行为（戴帽子啊，围巾啊），它能起到很大的＂防风＂作用，甚至我们可以发挥想象，把防贼风纵深去拓展，家里的门啊，窗啊，概关的时候都要关上（偶尔透气也可以的）。很多小朋友因为体质的问题，越睡越热，就会踢被子等表现，这时候要是开了窗或漏了风，嘿嘿…第二天早上起来就打喷嚏，流鼻水。（这种情况，年龄越小越值得警惕） 故，做好日常防护工作，防好＂贼风＂是最重要的，等到防不住了， 感冒了，发烧了，再去找XX秘籍，绝招什么的都是马后炮了。 中医防未病观点一：正气存内、邪不可干 《素问·刺法论》。黄帝曰：＂余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不施救疗。如何可得不相移易者？＂岐伯曰：＂不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干……＂ 这段原文更多是指我们现代人口里的＂传染病＂。它的特点是不论大人小孩，症状极其相似，能够互相传染。怎样才能避免传染呢？ 岐伯的回答是只要正气存在于体内，病邪就不容易感染侵犯人体，人体也就能避免疫疠毒气的攻击。 中医学防未病观点二：邪之所凑、其气必虚 《素问·评热病论》。黄帝问岐伯：肾风病表现如何？岐伯答曰：至必少气，时热，汗出手热，口干苦渴，小便黄……黄帝又问岐伯，发病机理如何？岐伯答曰：邪之所凑，其气必虚；阴虚者，阳必凑之，故少气时热，而汗出也。 这段原文是针对＂肾风病＂来进行阐述的。所谓的＂肾风病＂，它的病机主要是因为阴虚内热，体内产生了五邪之一的火邪。阳热之邪才会侵袭人体，因此出现时时发热、气短乏力、汗出。 故中医学有相关治法理论，比如阳虚则内生寒邪，外在的寒邪容易趁寒而内侵，出现寒中病，会畏寒腹痛等。 根据中医学防未病理论，呵护正气是重点 正气这个东西，说白了就是人体的抵抗力，既有先天的影响，又有后天各种环境因素的影响。西医讲基因，讲细胞，我这里只说中医学方面的。 先天不足的，要提前预防 人有先天不足，根据中医学的五运六气学说，人的出身自带五行强弱，比如2021年辛丑年，全年＂寒湿＂为特征，那么出身体质带有肾水不足，心火不旺者，脾胃虚寒者都要当心，天人相应，天气寒冷，人是寒体，那么＂惺惺相惜＂，让寒上加寒。 是故，，1974-1983或者2004-2013甲寅旬或甲申旬出生者，出门要小心，＂天意如此＂！ 当然，凡事无绝对，也要具体分析，小孩从人的一生角度来讲，还是偏热的，危险的在于，先天不足的，加上后天又不上心的（比如，明明知道小孩容易感冒，出门就是不戴帽子，不带口罩，那怎么办呢？或者心脏病患者，叫他天冷了少出门，非要出去散步怎么办呢？） 后天不足的，要改变行为和饮食方式。 因为后天的不足多和不正确行为方式或饮食习惯有关，比如熬夜，乱吃东西等行为容易导致孩子正气耗损，邪气滋生在体内，成为邪气的温床。 比如有的孩子就喜欢吃肉，而且是疯狂吃肉，吃的脾胃功能运化差，舌苔厚厚的，这种小朋友就容易发烧，中医学称之为积食发烧，通常用越鞠丸，或保和丸或推拿术来解决。遇到流感，也容易嗖的一下子体温上去，引发高烧，引发咽喉疼痛，这种情况用寒凉药强压没用的。 有的孩子脾气来的大，这种小孩就容易＂发烧＂，＂上火＂＂扁桃体发炎＂，天冷风一吹，寒+热来了＂寒包火＂，比一般的风寒感冒还麻烦。像这种情况，小孩子若是不改变其坏脾气，以后有的是＂上火和扁桃体发炎！ 还有很多年轻的女孩，喜欢穿＂短＂，寒邪入体，后面的事，嘿嘿不说了。 习惯这东西是长期慢慢形成的，建议有不良习惯的朋友，能够有毅力，自觉地去慢慢改变。对于孩子来说，该阻止的要组织，该培养的要培养，切勿习惯定型后再去改变，那时候比较困难。 苗头阶段 如果身体正气不足，邪风也比较厉害，有时候中招也是难免的，并不是每个人都是＂好体质＂。 这个时候往往病情是较轻的，比如冬季风寒感冒初期都是一些流清鼻涕啊，打个喷嚏，皮毛一紧这种感觉，这时候及早介入，就可以起到四两拨千斤的效果。 遇到这种情况，我推荐大家，小孩第一时间用儿推，尤其6岁之前的小朋友，儿推的效果比吃药效果更强，因为小孩脏腑轻盈，发育尚未完善，药物的吸收比不上推拿经络刺激来的快。 还有之前我写过的文章里面，一些吹风机吹大椎穴啊，泡生姜水啊，这些都可以自己做，关键点是＂早介入＂，千万别拖，拖到病情发展了，再做效果就打折了。 最后，才是各种＂绝活＂ 当前面的种种手段都用尽后，还防不住，真的病了，这时候采用到各种＂大绝招＂，什么大蒜冰糖水， 烤橘子，儿推，拔火罐，大椎刺血泄热（解说略），这些手法都是＂病已成＂后要做的，中医更强调的是＂防未病＂，强调的是做好平时预防工作，而且低投入高回报，遏制了隐患又怎么会后后面发病的事呢？ 是故，顺天时，防贼风，早发现，早介入才是老百姓应该做的＂大事＂，发病后的＂大绝活＂那是医生们的事 中医智慧，本在惠及大众，本在亲民，本在日常！ 回归中医本源，重塑中医信仰！ #哆咖医生超能团# #感冒#