优甲乐的副作用是否会增加骨质疏松,导致骨折的发生风险?
甲状腺是 调节人体内分泌 的重要器官,当内分泌腺素遇到合适的神经物质传递介质后,就会释放出激素,随着血液循环,把人体各部位所需要的激素全部送达后,机体才能正常运作。
若甲状腺分泌功能失常,那么 机体的激素水平以及新陈代谢都会受到影响 ,导致出现 精神萎靡、心率异常、皮肤干燥 等一系列的生长发育问题。
甲状腺分泌的甲状腺素与生长激素、雌性激素、雄性激素、属于同一种激素类型,而优甲乐是经过人工合成加工后得到 左旋甲状腺素钠 的一种药物,若机体甲状腺分泌功能失常,则可用该药物做代替补偿治疗甲状腺功能异常。 ★甲减患者坚持服用优甲乐治疗即可
优甲乐主要成分为左甲状腺素钠,与人体内分泌的甲状腺激素相似,可在机体内发生转化反应后,转化为 三碘甲状原氨酸(T3) ,可与T3受体发生结合反应后作用于人体。该药物可治疗因甲状腺功能失常而引起的疾病,例如甲状腺结节、甲状腺亢进或减退等疾病。该药物可作为短期治疗,也可以作为长期治疗药物,具体需根据患者病情严重程度决定。
★优甲乐有哪些副作用?
●影响心血管
该药物可能会导致心血管发生异常,常见症状有 心率加快、心慌、心痛、心悸 等。因此,若自身患有心血管疾病,或者心肌功能欠佳的患者应谨慎使用,若这类患者使用后可导致病情加重,不利于疾病恢复,尤其是对于患有 左心室收缩功能异常 的患者,服用该药后,心血管不良事件发生率会有所增加。
●过敏反应
若对左甲状腺素钠成分过敏,在服药后会出现 面部潮红、身体潮热、月经失调、心跳加速 等多种不良反应。若严重过敏患者,还会出现 面部、唇部、喉部充血肿胀 ,或者出现 红疹 反应。若出现这类过敏不适症应尽快就医治疗。
●内分泌失常
该药物可刺激肾上腺皮质,若剂量过大则会导致肾上腺皮质功能受损。因此,在初次服用该药时, 应遵循最小剂量 ,以免过度刺激内分泌系统。
●影响神经系统
偶见 癫痫 反应,但是多属于暂时性不良反应,在服药后数月后症状可消退。同时,较小机率会发生肌无力或者 精神亢奋,易发怒 。
●影响骨骼健康
在服用该药期间还可能会出现 轻度脱发 的现象,说明机体未能适应当前激素水平,若在服药一段时间后,该症状可得到减轻。但是若甲状腺素分泌过量时,就会出现 甲状腺功能亢进 ,俗称"甲亢",该症状的出现可威胁到骨质健康。 ★只要服用优甲乐,就会导致骨质疏松吗?
人体内部的每个系统虽然单一控制某种功能,但是每个系统之间都相互连续,而 甲状腺与骨细胞重建之间,相互关联 ,若甲状腺激素增多,则说明激素调节水平异常,危害到整体代谢功能,因而骨骼的重建就会受到阻碍,同时也会导致骨骼吸收营养物质的功能受到, 导致骨骼变脆、变弱,增加骨质疏松和骨折的发生率。
在2006年希腊医学者的一项评估试验中,对26名女性进行了为期48个月的评估治疗,发现股骨粗隆、股骨颈等骨质密度较大的骨骼区域,在服用优甲乐后,可观察的密度明显降低,同时该评估试验报告中,还确定了 甲状腺素分泌量增加能够阻碍钙吸收 ,让钙质流失过多,导致骨骼密度减少。
但值得注意的是,虽然服用该药物会增加骨质疏松的机率,但是其 诱发根源在于服用剂量 ,若服用过量,则会导致甲状腺素分泌增多,阻碍钙吸收, 若以常规剂量服用,则有助于改善甲状腺激素分泌不足。 不光是服用该药物过量会导致甲状腺激素增多,若人体自身也出现这种情况,同样也会导致骨骼密度下降。
因此,在服用该药物期间,应定期检测FT3和FT4,这两种指标 可提示甲状腺素的活性度 ,并且反应甲状腺功能是否异常。当T3和T4物质与血浆蛋白质结合时,是无法发挥出任何作用的,只有处于游离状态时才可以促进甲状腺激素分泌,活跃其功能。 应每5-6个月左右检测一次FT3和FT4水平 ,根据这两项指标水平来确定优甲乐的用药方案,这样才能避免骨密度下降。
但应注意在确定增减药剂量时,应 确定患者是否处于更年期 ,若处于该阶段,那么在人体自然规律的作用下,也会导致骨质疏松,因而导致误诊,因此,在检查甲状腺激素水平的同时,还应检查钙含量。
★最好的解决办法---补钙
若是因为在服用该药物期间而引起的骨质疏松,那么正确的用药方案应增加钙物质补充,这样才能 平衡甲状腺激素与钙质平衡 ,让两者更好的搭配,以便共同促进身体激素调节,但应注意,两者若同时服用可发生冲突反应,无论是补充钙片还是乳类制品等都应该与服用优甲乐时间 间隔4个小时 ,避免两者互相阻碍吸收,导致无法获得理想的补钙效果。
初期补钙时,最好从食物中获取钙物质,可食用 奶类制品、含有优质蛋白的深海鱼、豆类制品 等,既易于消化,同时还有助于提高钙吸收。另外, 常晒太阳能够促进维生素D合成 ,该元素也是钙合成的重要物质,能够帮助机体补钙,预防骨质疏松。 若缺钙较为严重,则应考虑服用膳食钙片。
优甲乐能够调节甲状腺功能,但是在服药之前,应明确告知医生正在服用哪些药物或者膳食药片,以确保 不能超量服用 ,另外,若患有骨质疏松、心脏病或者药物过敏,也需要提前告知医生。另外,在服药过程中, 不能擅自增减剂量 ,因为该药物的药物浓度强,即使更改小剂量也会引发较大不良反应,有任何问题应及时前往医院复查。
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