44岁双肾萎缩，她不远千里北上求医，4年来肾功能稳定

　　肌酐升高，确诊肾衰竭，北上求医，寻找更好的治疗办法！
　　柯女士44岁，2015年8月的一次感冒之后，柯女士出现乏力、纳差症状，经过检查发现血肌酐升高，医生跟她说这是肾衰竭，需要马上治疗。在当地医院治疗后血肌酐330umol/L。血肌酐虽然有所下降，但柯女士身体症状仍然明显，于是来到北京，希望寻求更好的治疗效果。
　　双肾萎缩，肌酐升高，湿热较重！
　　同年9月，柯女士来莫主任处初诊，当时柯女士进行肾功能检查，血肌酐331umol/L，24小时尿蛋白定量1.48g。B超显示双肾萎缩。柯女士感觉自己全身没劲儿，身体乏力腰酸，畏寒怕冷，特别容易咽痛感冒，自觉口淡无味，四肢关节时有疼痛，有尿急症状。（关节痛、尿急，通常表明体内有湿热）
　　莫主任看他的舌头，舌淡苔黄腻，脉沉细数无力。根据柯女士症状及舌象、脉象。莫主任分析患者此时气血阴阳俱虚，兼挟湿热。中医治疗以益气补血，养阴温阳，清热解毒利湿为主，以参芪地黄汤作为基础进行辨证加减治疗，选用中药党参、生地、肉桂、秦艽、茯苓、蒲公英、炙黄芪、板蓝根、竹叶等多种中药进行治疗，并嘱患者清淡饮食。
　　中医治疗清热散结利咽， 4年来肌酐平稳，生活还得继续！
　　同年10月柯女士二诊，柯女士复查血肌酐降为241umol/L，柯女士各种症状减轻，但唯觉咽喉不舒服，此时柯女士舌红苔黄，脉细数。于是莫主任调整药方，去肉桂等中药，加连翘等中药为患者清热散结利咽。继续治疗3个月。
　　三诊时，柯女士身体症状明显改善，身体乏力症状不明显，身体力气增加，肾功能检查血肌酐203umol/L，此后柯女士坚持定期复查，随访至今，柯女士病情稳定，未再出现复发，四年来肌酐稳定在190~210，随访中柯女士能够进行家务劳动，不觉疲惫，生活质量没有受到肾病过多影响。
　　柯女士畏寒乏力、舌淡、脉沉细无力，是气血阴阳俱虚的表现，故在治疗中，参用党参，黄芪用炙黄芪，并加肉桂在益气养阴的基础上加强温阳的效果，加龙眼肉以养血。关节痛、尿急，表明柯女士体内有湿热，于是以秦艽祛关节湿热，以竹叶利下焦之湿热。患者出现咽痛于是加野菊花、板蓝根清热解毒利咽。
　　对肾衰竭患者来说，比起降肌酐和降蛋白，更重要的是保护残余的肾功能，目前对肾衰竭的治疗，最常用的是透析治疗，但并不是只有透析这一种手段，中西医结合治疗慢性肾脏病被越来越多的应用到临床治疗中。中医治疗时通过对患者五脏功能的调整，调理肾脏工作环境，修复未完全坏死的肾单位，帮患者提高治疗效率，提高患者生活质量。