原创：刘锋医生
　　审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
　　文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。
　　笔者经常在门诊中遇到肩痛的患者过来就诊，很多患者都问：＂医生，我肩痛是不是得了肩周炎＂。其中不乏很多20-30岁的年轻就诊患者都有这样的疑问。
　　什么是肩周炎？何时需要就诊呢？
　　肩周炎是肩关节周围炎的简称，又叫＂冻结肩＂、＂五十肩＂或＂凝肩＂。肩周炎好发于40～70岁的中老年人，大约有2％～5％的发病率，女性较男性多见。同年龄组中，患心脏病、肺病、糖尿病、颈椎病者高于健康人。常常是单侧发病，少数是双侧同时发病，也有部分患者是一侧痊愈后另一侧又发病，该病是中老年人群常见的疾病之一。本病的发生原因与激素水平下降、受潮、受凉和慢性劳损等因素有关。本病有自愈倾向，也就是说多数病人即使是不治疗过几年后也会痊愈。
　　本病的主要症状包括两个方面：第一，肩部疼痛，有时会牵涉到颈背部和上臂，夜间疼痛明显。第二，肩关节活动受限，影响洗脸、梳头和穿衣等日常生活。
　　肩周炎，其实质为粘连性关节囊炎。主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果您的胳膊无论是向前伸、向后伸、向上举、向外展和内外旋转都疼痛，梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手都因疼痛而无法做到，就可能是肩周炎了。如果病情影响了情绪、睡眠、饮食、日常生活或工作，就应该及时就诊和治疗。
　　肩周炎怎么治疗呢？
　　药物治疗
　　口服非甾体抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。疼痛持续、夜间难以入睡时，可以考虑短期服用，注意此类药物会引起肾损伤。
　　封闭药物：痛点局限时，可以局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。
　　手术治疗
　　若保守治疗无效，可考虑微创针刀松解术、麻醉下肩关节手法松解术、关节镜下松解粘连手术，然后再注入类固醇或者透明质酸钠。
　　中医治疗
　　给予中医中药、理疗、针灸、适度的推拿按摩可以改善症状。
　　其他治疗
　　无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限。肩外因素所致的肩周炎除局部治疗外，需要对原发病进行治疗。

心脾两虚，所以耳鸣！一张方子，治神经性耳鸣，送给有缘人本文理论依据中医诊断学中医方剂学中医内科临床治疗学你好，我是中医人，小药医师。今天这篇文字，我想和你聊聊神经性耳鸣。这是很多读者朋友，在后台问过我的问题。借此机会，我好好和你聊。我有时候感觉大脑好奇怪从呱呱坠地到生老病死，感觉人的一生就是遗传下去，没有别的使命！？我疑惑的是人为啥要这样的存在，有什么样的使命！我们只是为了吃喝活着遗传下一代吗？人类为什么这样存在，其他高能生物有没天生未雨绸缪小时候的穷困，物质的匮乏，人情的冷暖！让幼小心灵受到了触动，为自己的不挨饿开始思考，为了自己不被忽略开始思考未来的路。学业未成，人生的第一次困扰开始，来时的路在何方？整整四年迷惑不一步三回头生活就是迂回前进，前进后踢再前进，在工作中，生活中，娱乐中各种场合会遇到各种体会，不管是忙还是闲！总之前进几步必须回头看几步，走的对不对，走的踏实不踏实。2016年结婚，我和老婆拿寻找细节中的财富一辈子太短了，唯有做好一件事！这一生足够了。把一件事做到极致，做到第一，永远在这件事上投入精力，人力，物力，时间太短，不允许自己东一榔头西一棒槌。远一件自己喜欢的事情，从各方面不断我们是外星移民的猜想有时候人的灵感就是科学和先知的预告。人的大脑是不断的遗传和进化的精密生物仪器，从太阳系来看，我感觉我们并非地球生物。从太阳系的行星来看，我的灵感认为太阳系的生命依次是从最远的太阳系自己才是一座宝库看着这个复杂的世界，我们永远在向外看，我们永远是在比较，我们永远是在我之外寻找答案，有时迷茫，徘徊，不知道自己的方向在哪里！经过几年的反思，人活着其实就是活着，就是修心，就是向自己为了家人努力活出他们想要的样子每个人都有自己的梦想，爱好，主见，每个人都想追随自己的内心，可是现实是骨感的，没有人能够真真的活出自己的样子，因为走不出大家的舆论。有的人生下来就是听话的孩子，有的人生下来就是找事孩子就是是自然的灵性接近大道的状态，孩子就是道的化身。不为人父母不知爱！爱的原动力开始在孩子出世时显现。面对孩子，一切都不那么重要。可以释怀一些东西，最近几天内心漂浮不定，脑海不能平静，因为一个问题萦身强体壮万事根本出生到成年身强体壮就是上天最根本的眷顾，唯有这个基础，万丈高楼才能平地起。我们每天想法太多，忘记最根本的身体就是最大的资本，芸芸众生，万千想法，每个人都是天生我才必有用，只是有的人生活中需要清零反省活着不容易！活的心安理得更不容易！不管是给老人一个安详的晚年还是给子女一个展望的未来，在自己身上的责任就是承上启下。一种生活坚持不懈的平凡，也许就是不平凡，就是传奇，就是成功，每个