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肾病患者应该多吃米还是多吃面?

  中国自古就有"南米北面"的说法。
  南方人通常会说"米好,秀气、斯文、有情调";北方人则会认为"面好,粗犷、豪气、有味道"。
  那么肾病患者到底是米好还是面好?
  在护肾这方面,健康人吃大米还是吃面粉基本无差别,肾病患者应优先选择大米。
  蛋白质——大米完胜
  从口感上来说,馒头、面条等面食通常比米饭更有嚼头,这就是面粉中蛋白质起的作用,它就是面筋。
  面筋具有独特的结构,粘性大易成型、发酵后会形成多孔的结构,所以馒头摸起来很蓬松,吃起来有嚼劲,更易制成各种形状的点心。
  面筋来自于蛋白,蛋白质含量越高,面筋越大。但面筋属于非优质蛋白质,对于慢性肾病患者而言并不是一个好消息。
  慢性肾病患者通常需要低蛋白饮食,同时要保证优质蛋白质的摄入,从蛋白含量的角度分析,大米比面粉要低很多,故米粉、米线等米制品会比面食更好些。
  钾、磷——大米险胜
  钾有降压的作用,理论上健康人多吃面食比大米更好。但是,慢性肾病患者由于肾脏功能出现障碍,常会出现电解质紊乱,如甲旁亢、高磷血症、高钾血症等,控磷限钾很有必要。大米的钾、磷含量相对较低,反而更胜一筹。
  大米VS面粉,谁会产生更多的毒素?
  以100克大米或面粉为例(约是成年人一顿饭的饭量:1碗米饭或是2个馒头):
  大米进入体内后会产生1.5克含氮废物,而面粉的含氮废物要高很多,达到了5.2克,是大米的3-4倍。
  肾病患者需要减轻肾脏负担,所以从减轻肾脏负担来说,大米(1.5)比面粉(5.2)好一些。
  不过,无论米还是面,蛋白质利用率都比较低:68%和45%,不如鸡鱼蛋奶等优质蛋白。比如100克鸡蛋,含蛋白质13.3克,利用率更是达到了91%,产生的含氮废物要少得多了。
  吃馒头的人要改吃米饭吗?
  不用完全改。
  肾功能正常的肾炎、肾综患者,吃大米还是吃面食没有太大影响;而肾功能已经下降的患者,应该多吃一些大米、少吃一些面食。
  其实,大米对面食形成的优势并不大,就像蛋清和蛋黄一样,不愿意改变饮食习惯的患者们也不用耿耿于怀,大可不必在意。

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